Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
Порядок предоставления еженедельного отчета
Отчет за неделю по выполнению Федерального закона от 22.08.04 N 122-ФЗ представляют в Комитет по здравоохранению области органы управления здравоохранением муниципальных образований.
Информация по разделу "1. Сведения о выписке и обслуживании рецептов" подается накопительным итогом с 01.01.2005 года. Органы управления здравоохранением муниципального образования получают сведения для заполнения граф 2, 3, 4 и 5, от лечебно-профилактических учреждений, граф 6, 7, 8, 9 и 10 - от аптечных учреждений.
В пункте 3.2 раздела "3. Дополнительные сведения" необходимо указывать количество аптечных учреждений и отдельно пунктов отпуска при ЛПУ. Аптечные учреждения, участвующие в лекарственном обеспечении только региональных льготников, учету не подлежат.
Полная информация по отчетным формам передается каждую пятницу по телефону 39-27-33 Департаментом г. Волгограда и Управлением г. Волжского с 15.00 до 16.00, органами управления здравоохранением остальных муниципальных образований до 15.00. Данная информация в письменном виде, заверенная подписями руководителей и печатями органов управления здравоохранением, направляется в Комитет по здравоохранению области.
Отчет за неделю ХХ.ХХ.ХХ-ХХ.ХХ.ХХ
1. Сведения о выписке и обслуживании рецептов
(накопительным итогом с 01.01.2005)
Категория пациентов |
Количест- во обра- тившихся |
Госпита- лизирова- но |
Направле- но на амбула- торное лечение |
Выписано рецептов |
Обслуживание | Отказы/нарушение сроков |
|||
Обслуже- но рецептов |
Отпущено лекарст- венных средств (обслуже- но на сумму) |
Рецептов на отсро- ченном обслужи- вании |
Рецептов на отсро- ченном обслужи- вании свыше 10 дней |
Коли- чество отказов в обслу- живании |
|||||
(человек) | (человек) | (человек) | (единиц) | (единиц) | (рублей) | (единиц) | (единиц) | (единиц) | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Федеральные | |||||||||
Региональные |
2. Сведения об оплате отпущенных лекарственных средств
(по сведениям за неделю)
Фармацевти- ческая организация |
Предъявлено рецептов к оплате |
Оплачено рецептов |
Сумма оплаты |
Сумма сторни- рования оплаты за предыдущий период |
|
Всего | в т.ч. по актам | ||||
(единиц) | (единиц) | (единиц) | (рублей) | (рублей) | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Организация 1 | |||||
Организация 2 | |||||
... |
3. Дополнительные сведения
/-----------------------------------------------------------------------\
|3.1. Количество ЛПУ, оказывающих первичную помощь гражданам, име-| |
|ющим право на государственную социальную помощь | |
|-----------------------------------------------------------------+-----|
|3.2. Количество пунктов отпуска лекарств | |
\-----------------------------------------------------------------------/
Примечание:
К таблице 1:
1. в поле (3) указывается количество граждан, направленных на госпитальное лечение
2. Сумма полей (3) и (4) должна быть равна полю (2)
3. Сумма полей (6), (8), (9), (10) не может превышать зачения# поля (5)
К таблице 2: j
1. В поле (1) указывается наименование фармацевтической организации, предъявившей в территориальный фонд ОМС рецепты к оплате
2. В поле (3) указывается количество рецептов, ЛС по которым отпущены из собственных запасов аптеки по доп. соглашению или по акту с оптовой фармацевтической организацией
3. Количество рецептов в поле (4) может превышать количество рецептов в поле (2) по факту оплаты ранее предъявленных рецептов
4. В поле (5) указывается сумма фактически переведенная на счет фармацевтической организации
5. В поле (6) указывается сумма как положительная, так и отрицательная по результатам сторнирования ранее оплаченных счетов и рецептов
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.