Приложение N 8. Порядок госпитализации больных с заболеваниями сосудов

Приложение N 8
к приказу Департамента здравоохранения
от 12 августа 2002 г. N 263

Порядок госпитализации больных с заболеваниями сосудов

1. В сосудистое отделение ММУ КБСМП N  25 госпитализируются больные в срочном порядке со всех районов города со следующей патологией:

1.1. тромбоз и эмболия периферических артерий конечностей при отсутствии мышечной контрактуры;

1.2. Острый тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей (первичный);

1.3. илеофеморальный флеботромбоз;

1.4. травмы магистральных сосудов (при транспортабельности больного);

1.5. Разрыв или признаки угрозы разрыва ранее диагностированной аневризмы брюшного отдела аорты (при транспортабельности больного).

Примечание: Больные, доставленные с перечисленной патологией в другие лечебные учреждения города должны быть проконсультированы дежурным ангиохирургом по тел. 39-03-33. Консультация в рабочие дни до 15 часов через зав. сосудистым отделением Ганичкина С.А. 35-02-05.

2. Больные с кардиостимулятором при неисправности кардиостимулятора при синдроме МЭС или без него направляют в кардиологическое отделение по месту жительства. После лечения консультация зав. сосудистым отделением ММУ КБСМП N  25 Ганичкина С.А. 35-02-05 о дальнейшем ведении больного.

3. Госпитализация больных с облитерирующими заболеваниями нижних конечностей в стадии субкомпенсации или декомпенсации кровообращения осуществляется из стационаров города после консультации больного по тел. 35-02-05 с зав. отделением, или после консультации ангиохирурга на консультативном приеме.

4. Больные с острыми тромбофлебитами подкожных вен госпитализируются в хирургические отделения по месту жительства, при остром процессе не выше границы нижней и средней трети бедра. При восходящем тромбофлебите, перешедшем границу средней трети бедра, больные госпитализируются в сосудистое отделение ММУ "КБСМП N  25".

5. Срочные больные с острыми тромбофлебитами подкожных вен Дзержинского района направляются в ММУ КБСМП N  25, ангиохирург решает вопрос о госпитализации.

6. На плановую госпитализацию больные с хирургической патологией сосудов направляются после осмотра ангиохирурга в сосудистом отделении ММУ N  25 ежедневно кроме выходных дней с 9:30 до 13:00.

В сосудистое отделение ММУ КБСМП N  25 направляются больные после минимального обследования:

1. Общий анализ крови. 2. Общий анализ мочи. 3. Кровь на сахар. 4. Коагулограмма. 5. Кровь на билирубин и печеночные пробы. 6. Группа крови и резус фактор. 7. ЭКТ. 8. Флюрография.

9. Кровь на ВИЧ, RW, гепатиты, кал на яйца глист.

10. Консультация терапевта, невропатолога (по показаниям).

11. Консультация гинеколога (у женщин).

Учитывая, что в ряде случаев больные с хирургической патологией сосудов являются инвалидами 1 и 2 группы, что затрудняет их обследование, по согласованию с зав. сосудистым отделением могут быть направлены на госпитализацию без обследования.

Консультация сосудистых больных ангиохирургом проводится в сосудистом отделении ММУ КБСМП N  25 с 9:30 до 13:00 кроме выходных дней. Консультация экстренных сосудистых больных осуществляется зав. сосудистым отделением ММУ КБСМП N  25 Ганичкиным С.А. 35-02-05, или дежурным ангиохирургом (39-03-33).

7. Больные, доставленные в экстренном порядке в сосудистое отделение ММУ КБСМП N  25 с гангренами конечностей, не подлежащие реконструктивному вмешательству на сосудах и бесперспективные в плане консервативной компенсации кровообращения после осмотра ангиохирурга госпитализируются для ампутации конечности в дежурные хирургические отделения по месту жительства каретой "скорой помощи".

8. Больные, доставленные в экстренном порядке в сосудистое отделение ММУ КБСМП N  25 с диагнозом острый тромбоз и эмболия артерий конечности в стадии ишемической контрактуры, после осмотра ангиохирурга госпитализируются для ампутации конечности в дежурные хирургические отделения по месту жительства каретой "скорой помощи" (при транспортабельности больного).