Приложение 1. Сведения о суммах доходов, выплаченных гражданину за 199... год

Приложение 1

к Положению о налоге на перепродажу

автомобилей, вычислительной техники

и персональных компьютеров,

утвержденному постановлением главы

администрации Волгограда

от 3 марта 1995 г. N 200

                                                     Приложение  N 4

                                              к инструкции Госналогслужбы

                                              Российской Федерации

                                              от 20 марта 1992 г.  N 8

                                              В Государственную налоговую

                                              инспекцию _________________

                                              ___________________________

                                              (представляется на позднее

                                                         1 марта)

                             Сведения

         о суммах доходов, выплаченных гражданину за 199... год.

 -----------------------------------------------------------------------

 1. Наименование предприятия,

    учреждения, организации

 -----------------------------------------------------------------------

 2. Адрес предприятия, учреждения,

    организации  и  N телефона

    бухгалтера

 -----------------------------------------------------------------------

 3. Фамилия, имя, отчество гражда-

    нина, которому выплачен доход

 -----------------------------------------------------------------------

 4. Адрес постоянного местожитель-

    ства получателя дохода

 -----------------------------------------------------------------------

 5. За какой вид деятельности

    (работ, услуг) и за какой

    период произведена выплата

    дохода

 -----------------------------------------------------------------------

 6. Дата выплаты дохода

 -----------------------------------------------------------------------

 7. Сумма выплаченного дохода

    (руб.коп.)

 -----------------------------------------------------------------------

 8. Сумма дохода, с которого

    исчислен налог

 -----------------------------------------------------------------------

 9. Сумма удержанного налога

    (руб.коп.)

 -----------------------------------------------------------------------

     "____" ____________ 19____г.   Печать   Главный

                                             бухгалтер _________________

                                                       (Фамилия, И., О.)

                                                       _________________

                                                            (подпись)