Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к Закону Волгоградской области
"Об областной целевой программе
"Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями"
на 2007-2010 годы"
Областная целевая программа
"Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями"
на 2007-2010 годы
13 августа, 30 ноября 2007 г., 11 марта, 11 июня, 20 октября, 30 декабря 2008 г.
Паспорт Программы
Наименование Областная целевая программа "Предупреждение и борьба с
Программы социально значимыми заболеваниями" на 2007-2010 годы
(далее - Программа)
Дата принятия 2006 год
решения
о разработке
Программы
Государственный Комитет по здравоохранению администрации Волгоградской
заказчик области.
Программы Комитет по делам молодежи администрации Волгоградской
области.
Комитет по образованию администрации Волгоградской
области
Государственный Комитет по здравоохранению администрации Волгоградской
заказчик- области
координатор
Программы
Основные Комитет по здравоохранению администрации Волгоградской
разработчики области.
Программы Государственные учреждения здравоохранения:
"Волгоградский областной клинический
противотуберкулезный диспансер"; "Волгоградский
областной клинический онкологический диспансер N 1",
Волгоград; "Волгоградская областная клиническая
инфекционная больница N 1"; "Волгоградская областная
клиническая больница N 3"; "Волгоградский областной
центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными
заболеваниями"; "Волгоградский областной центр крови".
Комитет по делам молодежи администрации Волгоградской
области.
Комитет по образованию администрации Волгоградской
области
Цели и задачи Снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности
Программы населения, стабилизация эпидемиологической ситуации,
связанной с заболеваниями социального характера, на
основе комплексного решения проблем их профилактики,
диагностики, лечения и реабилитации больных.
Развитие материально-технической базы фтизиатрической,
онкологической, эндокринологической служб,
диабетологического центра, центра по профилактике и
борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, центра
крови. Совершенствование мероприятий по профилактике
заболеваний социального характера.
Обеспечение раннего выявления заболеваний социального
характера, современного уровня диагностики, лечения
больных посредством внедрения новейших медицинских
технологий, уменьшение влияния неблагоприятных
последствий заболеваний социального характера на
состояние здоровья населения, в том числе
репродуктивного
Сроки реализации 2007-2010 годы
Программы
Перечень "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Волгоградской
подпрограмм области", "О мерах по развитию онкологической помощи
населению Волгоградской области",
"Вакцинопрофилактика", "Сахарный диабет",
"Анти-ВИЧ/СПИД"
Основные Программные мероприятия включают в себя следующие
мероприятия направления:
Программы профилактика, диагностика и лечение заболеваний
социального характера;
укрепление материально-технической базы
государственных учреждений здравоохранения
Исполнители Государственные учреждения здравоохранения:
Программы "Волгоградский областной клинический
противотуберкулезный диспансер"; "Волгоградский
областной клинический онкологический диспансер N 1",
Волгоград; "Волгоградская областная клиническая
инфекционная больница N 1"; "Волгоградская областная
клиническая больница N 3"; "Волгоградский областной
Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными
заболеваниями"; "Волгоградский областной центр крови";
Государственное образовательное учреждение
дополнительного профессионального образования
"Волгоградский институт молодежной политики и
социальной работы"; Волгоградский государственный
институт повышения квалификации и переподготовки
работников образования
Объемы Финансирование Программы осуществляется за счет
и источники средств областного бюджета в сумме 291099 тыс. рублей,
финансирования в том числе по годам:
Программы 2007 год - 61269 тыс. рублей;
2008 год - 72478 тыс. рублей;
2009 год - 76496 тыс. рублей;
2010 год - 80856 тыс. рублей.
Комитет по здравоохранению администрации Волгоградской
области - 289520 тыс. рублей, в том числе по годам:
2007 год - 60469 тыс. рублей;
2008 год - 72159 тыс. рублей;
2009 год - 76272 тыс. рублей;
2010 год - 80620 тыс. рублей.
Комитет по делам молодежи администрации Волгоградской
области - 1179 тыс. рублей, в том числе по годам:
2007 год - 400 тыс рублей;
2008 год - 319 тыс. рублей;
2009 год - 224 тыс. рублей;
2010 год - 236 тыс. рублей.
Комитет по образованию администрации Волгоградской
области - 400 тыс. рублей, в том числе по годам:
2007 год - 400 тыс. рублей.
2008 год - 0 тыс. рублей;
2009 год - 0 тыс. рублей;
2010 год - 0 тыс. рублей
Ожидаемые Реализация мероприятий, предусмотренных Программой,
конечные позволит:
результаты стабилизировать уровень заболеваемости населения
реализации туберкулезом;
Программы снизить уровень смертности от туберкулеза до
15,7 процента (2005 г. - 16,2 процента);
повысить число случаев прекращения бактериовыделения
от общего числа случаев бактериовыделения до
82,5 процента (2005 г. - 80,6 процента);
повысить уровень закрытия полостей распада до
73 процента# (2005 г. - 68 процентов);
повысить госпитализацию больных эпидемически опасными
формами туберкулеза до 90 процентов (2005 г. -
75,2 процента);
довести выявление туберкулеза активными методами до
60 процентов (2005 г. - 54,1 процента);
добиться охвата туберкулинодиагностикой детей и
подростков не ниже 99 процентов (2005 г. -
98 процентов);
добиться охвата противотуберкулезной вакциной БЦЖ в
роддомах не ниже 97 процентов (2005 г. -
94,1 процента);
увеличить уровень диагностики ранних стадий опухолевых
заболеваний визуальной локализации от общего числа
случаев диагностики при данной патологии до
23,5 процента (2005 г. - 21,5 процента);
снизить уровень смертности от злокачественных
новообразований до 215,5 на 100 тыс. населения
(2005 г. - 217,1);
снизить уровень смертности на первом году установления
диагноза онкологического заболевания до 33,7 процента
(2005 г. - 35,7 процента);
стабилизировать заболеваемость туляремией на уровне
0,007 на 100 тыс. населения (2005 г. - 0,007);
предупредить возникновение групповых случаев
заболеваний населения области гепатитом "А" (2005 г. -
5,95 на 100 тыс. населения);
снизить заболеваемость гриппом до 822,0 на 100 тыс.
населения (2005 г. - 822,3);
увеличить количество больных, использующих
генно-инженерные инсулины или инсулиновые аналоги,
вводимые шприц-ручкой, до 95 процентов (2005 г. -
70 процентов);
снизить уровень осложнений при сахарном диабете до
32 процентов (2005 г. - 35 процентов);
увеличить количество больных, использующих средства
индивидуального контроля в лечении сахарного диабета,
до 25 процентов (2005 г. - 5 процентов);
увеличить количество карантинизированных компонентов
крови, выданных в лечебную сеть на переливание, до
100 процентов (2005 г. 0,1 процента);
увеличить количество ВИЧ-инфицированных беременных
женщин, получивших перинатальную химиопрофилактику
плода, до 92 процентов (2005 г. - 86 процентов);
поддерживать количество медицинских работников,
получивших химиопрофилактику ВИЧ при возникновении
аварийной ситуации во время оказания медицинской
помощи ВИЧ-инфицированным больным, на уровне
100 процентов (2005 г. - 100 процентов)
Система Информация о реализации Программы представляется главе
организации администрации Волгоградской области, в Волгоградскую
контроля областную Думу и комитет экономики администрации
за исполнением Волгоградской области ежеквартально
Программы
1. Содержание проблемы
В настоящее время эпидемиологическая ситуация, связанная с заболеваниями социального характера (туберкулез, сахарный диабет, онкологические заболевания, инфекционные заболевания, ВИЧ-инфекция) несколько улучшилась, но продолжает оставаться напряженной.
Территориальная заболеваемость всеми формами туберкулеза возросла и составляет за 2005 год 114,2 на 100 тыс. населения (2004 год - 110,6). Несколько стабилизировался и снизился показатель заболеваемости постоянного населения: 2005 год - 79,1; 2004 год - 80,8 на 100 тыс. населения. Распространенность туберкулеза снизилась в 2005 году на 3,6 процента и составляет 290,7 на 100 тыс. населения. Негативным фактором является рост заболеваемости туберкулезом среди подростков (территориальный показатель в 2005 году - 55,9; в 2004 году - 39,2 на 100 тыс. населения).
Показатель заболеваемости внелегочными формами туберкулеза увеличился с 2,8 до 3,8 на 100 тыс. населения (соответственно 2004 и 2005 годы).
Особенно напряженная ситуация по туберкулезу сложилась в учреждениях пенитенциарной системы, где заболеваемость выросла практически в 2 раза: 2004 год - 2813,3, 2005 год - 4604,4 (данные Государственного управления федеральной службы исполнения наказания# по Волгоградской области).
Смертность от туберкулеза снизилась с 30,9 (2004 год) до 27,4 (2005 год) на 100 тыс. населения. В 2005 году умерло от туберкулеза трое детей. Показатель детской смертности составил 0,8 на 100 тыс. населения.
В основном болеют туберкулезом лица трудоспособного возраста, лица в возрасте 25-44 лет составляют 57,4 процента от общего числа впервые выявленных больных в 2005 году.
Последние три года характеризовались продолжением роста заболеваемости злокачественными новообразованиями населения Волгоградской области. В 2003 году заболеваемость составила 256,7 на 100 тыс. населения Волгоградской области, а к 2005 году выросла до 370,5. Это самый высокий показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями за весь послевоенный период, который остается значительно выше, чем уровень заболеваемости онкологическими заболеваниями по России 328,0.
Заболеваемость детского населения области до 14 лет в 2003 году была на уровне 11,2, а в 2005 году составила 12,5 на 100 тыс. детского населения. Зарегистрирован рост заболеваемости злокачественными новообразованиями трудоспособного населения Волгоградской области со 160,0 на 10 тыс. трудоспособного населения до 170,0 в 2005 году.
Смертность населения Волгоградской области от злокачественных новообразований в последний трехлетний период переместилась на второе место с удельным весом 14,2 процента в структуре всех ее причин. Данный факт в значительной мере определяет социальную значимость злокачественных новообразований в обществе. Несмотря на снижение смертности от злокачественных новообразований в Волгоградской области с 223,8 в 2003 году до 217,0 в 2005 году, уровень ее остается выше среднего по Российской Федерации 201,1.
Показатель летальности до одного года с момента установления диагноза, наиболее объективно характеризующий онкологическую службу нашей области, медленно снижается (35,7 процента в 2005 году), его опережает средний показатель по России 33,2 процента.
Необходимо обратить внимание на рост распространенности злокачественных новообразований в Волгоградской области. С 2001 года показатель контингентов на конец отчетного года постепенно увеличивался с 1573,8 на 10 тыс. населения Волгоградской области до 1645,7 в 2005 году. Этот показатель превышает средний по России 1617,1. Вышеуказанный показатель распространенности злокачественных новообразований свидетельствует о том, что в медицинских учреждениях первичного звена Волгоградской области находятся на учете и нуждаются в постоянном диспансерном наблюдении, обследовании и получении специального противоопухолевого лечения 43,7 тысячи больных, перенесших или страдающих раковыми заболеваниями.
По Волгоградской области до 95 процентов больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования получают специальное лечение в областных и муниципальных онкологических учреждениях. За последние пять лет отмечен рост удельного веса больных, закончивших лечение по радикальной программе с 48,1 процента в 2001 году до 52 процентов в 2005 году (по Российской Федерации ежегодно заканчивают лечение по радикальной программе 51,5 процента из числа взятых на учет впервые). Введение в стране дополнительного лекарственного обеспечения инвалидов позволило увеличить удельный вес больных, получающих специальное лекарственное лечение при раковых заболеваниях (в основном при амбулаторном лечении). В 2001 году из всех больных, состоящих на онкологическом учете, 6,7 процента в течение года получили специальное лекарственное лечение, а к 2005 году - уже 9,7 процента.
В результате проведения профилактических прививок всему населению Волгоградской области против инфекций, включенных в Национальный календарь профилактических прививок России, удалось стабилизировать на уровне единичных случаев наиболее распространенные инфекционные заболевания - столбняк, дифтерию, коклюш, корь, эпидемический паротит, гепатит "В".
В результате проведения профилактических прививок подлежащему населению Волгоградской области против инфекций, включенных в областной календарь профилактических прививок (туляремия, лептоспироз, сибирская язва, бруцеллез), удалось добиться снижения уровня заболеваемости перечисленными инфекциями до единичных случаев. Ежегодное проведение плановых аллергических проб на выявление туберкулеза позволяет производить целенаправленный отбор детей на ревакцинацию против туберкулеза.
В последние годы, несмотря на наметившиеся тенденции к экономическому росту, ухудшается эпидемиологическая обстановка по риску заболевания детей гепатитом "А". Это обусловлено несоответствием технологии водоподготовки качеству воды, используемой для питьевых нужд населения, высокой изношенностью разводящих сетей, приводящей к аварийным ситуациям. В результате в ряде сельских населенных пунктов области нет гарантированно безопасного водопотребления.
В целях предупреждения массовых случаев заболевания гепатитом "А" необходимо проведение вакцинации детей в неблагополучных, по риску водного пути распространения гепатита "А", сельских населенных пунктах.
В Волгоградской области в 2006 году зарегистрировано 47190 взрослых, больных сахарным диабетом (в том числе в городе Волгограде - 19840), и 499 детей. Из них:
с инсулинозависимым сахарным диабетом - 3172 больных (в том числе в городе Волгограде - 1236);
с инсулиннезависимым сахарным диабетом - 43691 человек (в том числе в городе Волгограде - 18604).
Острой проблемой в последние годы является обеспечение больных сахарным диабетом высококачественными инсулинами и средствами индивидуального контроля. Отсутствие в области системы централизованного обеспечения больных инсулинами, тщательно подобранными специалистами эндокринологами#, приводит к частой смене препаратов, а в ряде случаев - к нарушению сроков введения инсулинов или даже прекращению лечения ввиду несвоевременного поступления препаратов в аптечную сеть. Вследствие этого у больных сахарным диабетом наблюдается утяжеление осложнений, зачастую приводящих к инвалидности и ранней смерти. Наиболее частыми осложнениями являются: патология почек - в 20 процентах случаев, патология глаз - в 55 процентах случаев, патология нервной системы - в 66 процентах случаев. Высокая ампутация нижней конечности по поводу диабетической гангрены ежегодно производится у одного процента больных, страдающих сахарным диабетом.
Волгоградская область относится к регионам Южного федерального округа (далее - ЮФО) с высоким уровнем распространения ВИЧ-инфекции. В 2000 году началось неуправляемое эпидемическое распространение ВИЧ в различных социально-возрастных группах населения по всем территориальным образованиям области. Выявлено в 8,7 раза больше случаев заболеваний, чем в 1999 году. В 2001 году зарегистрировано 1863 ВИЧ-инфицированных больных, что в семь раз превысило число лиц, зараженных в 2000 году. В 2002 году - 1006 больных или 22 новых случая заболеваний в неделю. В сравнении с 2001 годом в два раза увеличилась доля женщин в общей структуре ВИЧ-инфицированных больных, в 2005 году женщины составили 44 процента.
Резко увеличилось количество ВИЧ-инфицированных женщин, вынашивающих беременность. Каждая третья ВИЧ-инфицированная женщина, выявленная в 2005 году, обследовалась на ВИЧ по поводу беременности.
В 2005 году из 261 беременности у ВИЧ-инфицированных женщин 176 (67,6 процента) закончились абортом, 84 (32 процента) - родами. За весь период регистрации (на 01.01.2006 г.) от ВИЧ-инфицированных матерей рождено 353 ребенка. Всего перинатальную химиопрофилактику плода получили 77 процентов женщин, из них полный курс - 70 процентов, в том числе за 2005 год 87 процентов, из них полный курс - 69 процентов.
Всего с момента регистрации ВИЧ-инфекция выявлена у 239 подростков (5,1 процента) и 73 детей (1,5 процента). Кроме того у 12 детей с перинатальным контактом выставлен диагноз ВИЧ-инфекция (2005 год - 4). Снят с учета по перинатальному контакту с ВИЧ-инфекцией 31 ребенок, в 2005 году - 25 детей.
Особого внимания заслуживает безопасность донорской крови и медицинских манипуляций, проводимых в лечебных учреждениях области. В 2005 году из 53053 обследованных активных доноров выявлено 14 больных ВИЧ-инфекцией. На сегодняшний день 80 процентов всех доноров составляют родственники стационарных больных. Продукция крови, заготовленная от доноров-родственников, является небезопасной, так как кровь сдают люди случайные, не состоящие на учете, пришедшие в учреждение службы крови по необходимости. Случайные доноры не подозревают о наличии у них возбудителей ВИЧ-инфекции, гепатитов "В" и "С", так как на ранних стадиях заболевания эти инфекции клинически не проявляются. Проблема безопасности донорской крови должна решаться путем 100-процентной ее карантинизации и создания банка компонентов донорской крови.
Программа разработана на основании постановления Волгоградской областной Думы от 22 июня 2006 г. N 11/282 "О перечне областных целевых программ, рекомендуемых Волгоградской областной Думой для включения в проект закона Волгоградской области "Об областном бюджете на 2007 год" и последующие годы".
2. Цели и задачи Программы
Цели Программы
Снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения, стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера, на основе комплексного решения проблем их профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных.
Задачи Программы
Развитие материально-технической базы фтизиатрической, онкологической, эндокринологической служб и диабетологического центра, Волгоградского областного Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями и Волгоградского областного центра крови.
Совершенствование мероприятий по профилактике заболеваний социального характера.
Обеспечение раннего выявления заболеваний социального характера, современного уровня диагностики, лечения больных посредством внедрения новейших медицинских технологий, уменьшение влияния неблагоприятных последствий заболеваний социального характера на состояние здоровья населения, в том числе репродуктивного.
3. Этапы и сроки реализации Программы
Сроки реализации Программы - 2007-2010 годы. Реализация Программы осуществляется в один этап.
4. Основные мероприятия Программы и механизм их реализации
Для достижения поставленных целей Программой предусмотрено проведение следующих мероприятий:
профилактика, диагностика, лечение заболеваний социального характера;
укрепление материально-технической базы государственных учреждений здравоохранения.
В целях обеспечения комплексного подхода к решению вопросов борьбы с заболеваниями социального характера, а также для концентрации ресурсов здравоохранения на приоритетных направлениях в Программу включены такие подпрограммы, как "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Волгоградской области", "О мерах по развитию онкологической помощи населению Волгоградской области", "Вакцинопрофилактика", "Сахарный диабет", "Анти-ВИЧ/СПИД".
Целями подпрограммы "Сахарный диабет" являются увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных сахарным диабетом.
В рамках реализации Программы предусмотрено:
обеспечение больных сахарным диабетом сахароснижающими препаратами, в том числе инсулинами и средствами индивидуального контроля;
дооснащение областного диабетологического центра на базе государственного учреждения здравоохранения "Волгоградская областная клиническая больница N 3" и эндокринологического отделения государственного учреждения здравоохранения "Волгоградская областная клиническая больница N 1" современным лечебно-диагностическим оборудованием.
Целью подпрограммы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Волгоградской области" является стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с туберкулезом в Волгоградской области. В рамках ее реализации предусмотрено:
проведение профилактических, диагностических и лечебных мероприятий, направленных на борьбу с распространением туберкулеза в Волгоградской области;
обеспечение лечебных учреждений области противотуберкулезными препаратами;
укрепление материально-технической базы противотуберкулезной службы.
Целью подпрограммы "Вакцинопрофилактика" является стабилизация заболеваемости населения Волгоградской области вакциноуправляемыми инфекциями.
В рамках реализации Программы предусмотрено обеспечение медицинских учреждений городов и районов Волгоградской области вакцинными препаратами для организации профилактической иммунизации населения в рамках областного календаря профилактических прививок, предупреждение возникновения групповых случаев заболеваний населения области гепатитом "А" в организованных коллективах детей и подростков.
Целью подпрограммы "О мерах по развитию онкологической помощи населению Волгоградской области" является снижение преждевременной смертности и увеличение продолжительности жизни больных с онкологическими заболеваниями.
В рамках реализации Программы предусмотрено:
оснащение государственных учреждений здравоохранения "Волгоградский областной клинический онкологический диспансер N 1", Волгоград; "Волгоградский областной онкологический диспансер N 2", г. Камышин; "Волгоградский областной онкологический диспансер N 3", г. Волжский современным оборудованием для ультразвуковой диагностики;
обеспечение областных онкологических учреждений современными химиотерапевтическими препаратами.
Целью подпрограммы "Анти-ВИЧ/СПИД" является реализация комплексной межведомственной стратегии противодействия распространению эпидемии ВИЧ-инфекции на территории области. Стабилизация эпидемиологической ситуации по ВИЧ/СПИД, снижение темпов прироста числа ВИЧ-инфицированных больных.
В рамках реализации Программы предусмотрено:
совершенствование эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией в группах риска;
обеспечение безопасности медицинских манипуляций, донорской крови и кровепродуктов, органов и тканей. Создание неснижаемого запаса безопасных компонентов донорской крови;
проведение перинатальной химиопрофилактики плода у ВИЧ-инфицированных беременных;
повышение качества оказания лечебно-диагностической помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом;
развитие материально-технической базы ГУЗ "Волгоградский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" и ГУЗ "Волгоградский областной центр крови".
Механизм реализации Программы:
Реализация Программы в части выполнения мероприятий по приобретению товаров, работ, услуг осуществляется на основе государственных контрактов поставки товаров, работ и услуг для нужд Волгоградской области, заключаемых заказчиком Программы с поставщиками. Размещение заказов на поставки товаров, работ, услуг проводится на конкурсной основе.
Законом Волгоградской области от 30 декабря 2008 г. N 1833-ОД в раздел 5 настоящего приложения внесены изменения
5. Ресурсное обеспечение Программы
Финансирование Программы осуществляется за счет средств областного бюджета в сумме 291099 тыс. рублей, в том числе по годам:
2007 год - 61269 тыс. рублей;
2008 год - 72478 тыс. рублей;
2009 год - 76496 тыс. рублей;
2010 год - 80856 тыс. рублей.
Комитет по здравоохранению администрации Волгоградской области - 289520 тыс. рублей, в том числе по годам:
2007 год - 60469 тыс. рублей;
2008 год - 72159 тыс. рублей;
2009 год - 76272 тыс. рублей;
2010 год - 80620 тыс. рублей.
Комитет по делам молодежи администрации Волгоградской области - 1179 тыс. рублей, в том числе по годам:
2007 год - 400 тыс. рублей;
2008 год - 319 тыс. рублей;
2009 год - 224 тыс. рублей;
2010 год - 236 тыс. рублей.
Комитет по образованию администрации Волгоградской области - 400 тыс. рублей, в том числе по годам:
2007 год - 400 тыс. рублей.
2008 год - 0 тыс. рублей;
2009 год - 0 тыс. рублей;
2010 год - 0 тыс. рублей.
<< Статья 2 Статья 2 |
||
Содержание Закон Волгоградской области от 29 декабря 2006 г. N 1398-ОД "Об областной целевой программе "Предупреждение и борьба... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.