Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к приказу КЗО АВо
от 3 февраля 2006 г. N 76
Протокол N
заседания Комиссии Комитета по здравоохранению Администрации
Волгоградской области по отбору и направлению граждан к месту лечения
"___" __________ 2006 года
1. Фамилия, имя, отчество больного ______________________________________
_________________________________________________________________________
2. Адрес ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3. Диагноз ______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4. Заключение Комиссии: _________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Председатель: ________________
Зам. председателя: ________________
________________
________________
Главный специалист-эксперт ________________
Секретарь ________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.