Приложение 1. Заявление

Приложение 1

к Положению о пенсионном обеспечении

за выслугу лет лиц, замещавших

муниципальные должности городского

округа и должности муниципальных

служащих муниципальной службы

городского округа город Михайловка

                                    Главе    городского    округа   город

                                    Михайловка

                                    от __________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                    _____________________________________

                                           (должность, заявителя)

                                    Домашний адрес

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                    Телефон _____________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     В соответствии с решением  Михайловской  городской  Думы  от  "____"

__________ ___ г. N __ "Об утверждении Положения о пенсионном обеспечении

за выслугу лет лиц,  замещавших муниципальные должности городского округа

город  Михайловка и должности муниципальных служащих муниципальной службы

городского округа город  Михайловка",  прошу  установить  мне  пенсию  за

выслугу  лет  (возобновить  мне выплату ежемесячной пенсии за выслугу лет

доплаты к трудовой пенсии).

     Государственную пенсию _____________________________________________

                                             (вид пенсии)

получаю от _____________________________________________________________.

                           (орган, выплачивающий пенсию)

     При замещении  муниципальной  до