Приложение. Ежемесячный отчет о предоставлении услуг с использованием талонов получателям целевых потребительских субсидий

                                                               Приложение

                                          к договору о компенсации затрат

                                      на предоставление продуктов питания

                                             отдельным категориям граждан

                                                 с использованием талонов

                            Ежемесячный отчет

   о предоставлении услуг с использованием талонов получателям целевых

                        потребительских субсидий

Наименование поставщика услуг
Отчетный период (месяц, год)
Дата сдачи отчета
Количество отоваренных талонов*
Общая сумма отоваренных талонов
Примечания (возникшие трудности, чрезвычайные ситуации и пр.)

     * Талоны,    полученные    Поставщиком    от   получателей   целевых

потребительских субсидий, должны быть приложены к отчету.

__________________________________  ___________  ________________________

  (Руководитель поставщика услуг)    (подпись)           (Ф.И.О.)

                                 М.П.