Приложение

Приложение
к постановлению главы Волгограда
от 08.12.2008 N 2560

          Департамент здравоохранения администрации Волгограда

"__" ____________________ 200__ г.                              Волгоград

N ___________________

                          СПЕЦИАЛЬНОЕ РАЗРЕШЕНИЕ

    на право предоставления платных медицинских услуг муниципальному

                        учреждению здравоохранения

     В соответствии с постановлениями Правительства Российской  Федерации

от 13 января 1996 г. N 27 "Об утверждении Правил  предоставления  платных

медицинских услуг населению",  администрации  Волгограда  от  08  декабря

2005 г. N 2588 "О Порядке получения специального разрешения  департамента

здравоохранения администрации Волгограда на право предоставления  платных

медицинских   услуг    муниципальными     учреждениями    здравоохранения

Волгограда",  на   основании  решения  комиссии  по  выдаче  специального

разрешения департамента здравоохранения администрации Волгограда на право

предоставления  платных  медицинских  услуг  муниципальными  учреждениями

здравоохранения Волгограда от _________ протокол N _______ муниципальному

учреждению    здравоохранения    разрешается    предоставлять   населению

нижеследующие   платные   медицинские   услуги   дополнительно  к  объему

бесплатной   медицинской    помощи,   финансируемой  из  средств  бюджета

Волгограда   и   Территориального   фонда   обязательного    медицинского

страхования  Волгоградской  области  согласно  Территориальной  программе

государственных   гарантий   обеспечения  граждан  Волгоградской  области

бесплатной   медицинской   помощью    в     соответствии    с   лицензией

серии _________ N ___________ от ___________ сроком до _________________:

________________________________________________________________________.

Председатель комиссии  /_____________________/

Секретарь комиссии     /_____________________/

Управляющий делами администрации Волгограда

С.П. Карпенко