Приложение N 23. Журнал приема документов

Приложение N 23

к приказу Комитета по здравоохранению

от 11.01.09 г. N 1

                                  Журнал

                            приема документов

N п/п	Рег. N	Соискатель лицензии/лицензиат Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица; фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество, место нахождения юридического лица; место жительства индивидуального предпринимателя	Цель подачи документов	Дата подачи документов	Лицо, предоставившее документы в КЗО		Должностное лицо КЗО, принявшее документы
					Ф.И.О., должность, доверенность	Роспись	Ф.И.О., должность	Роспись