Приложение N 20. Выписка из приказа Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области

Приложение N 20

к приказу Комитета по здравоохранению

от 11.01.09 г. N 3

Штамп лицензирующего органа

ИФНС

              Выписка из приказа Комитета по здравоохранению 

                   Администрации Волгоградской области

     от ___________ N _______

     В соответствии со ст. 6  и  11  Федерального  закона  от  8  августа

2001 г.  N 128-ФЗ  "О  лицензировании  отдельных   видов   деятельности",

постановлением Правительства Российской Федерации от 6 июля 2006 г. N 416

"Об    утверждении   Положения    о    лицензировании    фармацевтической

деятельности"/постановлением  Правительства   Российской   Федерации   от

04.11.2006  N 648  "О  лицензировании  деятельности, связанной с оборотом

наркотических  средств  и психотропных веществ", положением о Комитете по

здравоохранению Администрации Волгоградской области:

     1. Переоформить   документ,   подтверждающий   наличие  лицензии  на

осуществление  фармацевтической  деятельности/деятельности,  связанной  с

оборотом наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в Список

II/Список III N ___ сроком действия с _______ по _______, предоставленной

_________________________________________________________________________

                   (наименование лицензирующего органа)

     на N ________ сроком действия с ________ до окончания срока действия

лицензии

_________________________________________________________________________

    (наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя)

юридический адрес/Ф.И.О., место жительства ИП: __________________________

     ИНН ________________________________________________________________

     ОГРН/ОГРНИП ________________________________________________________

     адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности: ________

_________________________________________________________________________

     Выписка верна.

Заместитель председателя Комитета

по здравоохранению Администрации

Волгоградской области                                        А.В. Гукасян

     Исполнитель (Ф.И.О., телефон)