Приложение N 11. Уведомление

Приложение N 11
к приказу Комитета по здравоохранению
от 11.01.2010 N 1

Штамп лицензирующего органа

                                                    Лицензиату

                                           ______________________________

                                           Почтовый адрес: ______________

                                           ______________________________

                               УВЕДОМЛЕНИЕ

     Комитет   по  здравоохранению  Администрации  Волгоградской  области

сообщает  о   предоставлении   лицензии   на   медицинскую   деятельность

N ____________ __________________________________________________________

  (N лицензии     (наименование юридического лица или индивидуального

                                    предпринимателя)

сроком действия с __________________________ по _________________________

                    (дата начала действия       (дата окончания действия

                          лицензии)                     лицензии)

на объекте по адресу: __________________________________________________,

                           (адрес места осуществления деятельности)

на заявленные виды работ (услуг).

     Приказ   Комитета  по  здравоохранению  Администрации  Волгоградской

области от ___________________ N _____________.

              (дата приказа)      (N приказа)

     Отказано в части заявленных работ (услуг):

________________________________________________________________________,

                        (перечень работ (услуг))

приказ Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области от

________________ N _____________ в связи ________________________________

 (дата приказа)     (N приказа)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     В  соответствии  с  Федеральным  законом  от  08.08.2001 N 128-ФЗ "О

лицензировании отдельных видов деятельности" лицензия будет предоставлена

в течение 3-х дней после предъявления квитанции об оплате государственной

пошлины в размере 1000 руб. за предоставление лицензии.

Заместитель председателя Комитета

по здравоохранению Администрации

Волгоградской области                                      А.Б. Покатилов

Исполнитель