Приложение. Заявление о проведении массовых культурно-просветительных, театрально-зрелищных, спортивных и рекламных мероприятий

Приложение

к Закону Волгоградской области

"О порядке организации и проведения

массовых культурно-просветительных,

театрально-зрелищных, спортивных

и рекламных мероприятий на территории

Волгоградской области"

СОГЛАСОВАНО                               В исполнительный орган местного

                                            самоуправления муниципального

                                        образования Волгоградской области

____________________________________    от ______________________________

(подпись, Ф.И.О. должностного лица)         (Ф.И.О., контактные телефоны

                                       __________________________________

"___" _____________ 200__ г.             и адрес организатора массового

М.П.                                               мероприятия)

                                Заявление

 о проведении массовых культурно-просветительных, театрально-зрелищных,

                   спортивных и рекламных мероприятий

Прошу согласовать проведение ____________________________________________

                               (название, форма массового мероприятия)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в соответствии с решением _______________________________________________

_________________________________________________________________________

(Ф.И.О. физического лица либо наименование юридического лица, взявших на

  себя обязательство по организации и проведению массового мероприятия)

(протокол от "_____" ______________ 20_____ г. N ______________________).

Дата проведения массового мероприятия: "____" ________________ 20_____ г.

Время проведения массового мероприятия: с "______" час. до "_______" час.

Место проведения массового мероприятия:__________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Цель проведения массового мероприятия: __________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Предполагаемое количество участников массового мероприятия _____ человек.

Форма и методы обеспечения организаторами массового мероприятия:

     общественного порядка _____________________________________________;

     организации медицинской помощи ____________________________________;

     использования звукоусиливающей аппаратуры _________________________;

_________________________________________________________________________

                      (Ф.И.О. физического лица либо

_________________________________________________________________________

  наименование юридического лица - организатора массового мероприятия)

                                  М.П.

настоящим подтверждаю,  что  с  порядком  проведения массовых мероприятий

ознакомлен _____________________________________________________________.

                                   (подпись)

                                  М.П.

_________________________________________________________________________

     (Ф.И.О. лица (лиц), уполномоченного(ых) организатором массового

      мероприятия выполнять распорядительные функции по организации

                   и проведению массового мероприятия)

настоящим подтверждаю(ем), что с порядком проведения массовых мероприятий

ознакомлен(ы) __________________________________________________________.

                                    (подпись)

Дата подачи заявления "____" ____________ 20____ г.

Приложение на _____ л.  (копии учредительных документов,  свидетельства о

регистрации  и  документа,  подтверждающего полномочие лица на подписание

документов,  - для юридических лиц;  копии свидетельства о регистрации  -

для  индивидуальных  предпринимателей;  копии паспорта,  иных документов,

удостоверяющих личность, - для физических лиц; программа и сценарный план

проведения массового мероприятия).

Первый заместитель председателя Волгоградской городской Думы

А.И. Мордвинцев