Приложение 2

Приложение 2
к приказу Комитета природных ресурсов и охраны
окружающей среды Администрации
Волгоградской области
от 26.03.2010 года N 169/01

        БЛАНК ОРГАНА ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

           (уполномоченного в области обращения с отходами)

                              РАЗРЕШЕНИЕ

      на выброс вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух

_________________________________________________________________________

         (для юридического лица - полное наименование,

  организационно-правовая форма, место нахождения, государственный

      регистрационный номер записи о создании юридического лица;

_________________________________________________________________________

    для индивидуального предпринимателя - фамилия, имя и (в случае,

   если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, место его

      жительства, данные документа, удостоверяющего его личность,

_________________________________________________________________________

         основной государственный регистрационный номер записи

     о государственной регистрации индивидуального предпринимателя;

              идентификационный номер налогоплательщика)

разрешается в период с "__" __________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г.

осуществлять  выбросы вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух

стационарными источниками загрязнения.

     Перечень  и количество загрязняющих веществ, разрешенных к выбросу в

атмосферу, указаны в приложении (на ____ листах) к настоящему разрешению,

являющимся его неотъемлемой частью.

Регистрационный номер разрешения на выброс

вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух _____________________

Дата регистрации разрешения на выброс

вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух "__" ________ 20__ г.

Руководитель органа

исполнительной власти                               _____________________

                                                            (ФИО)

     М.П.

                                                              Приложение*

                                           к разрешению на выброс вредных

                                                   (загрязняющих) веществ

                                                     в атмосферный воздух

                               ПЕРЕЧЕНЬ

  И КОЛИЧЕСТВО ЗАГРЯЗНЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ, РАЗРЕШЕННЫХ К ВЫБРОСУ В АТМОСФЕРУ

                                    Период с ___________ по _____________

Код	Загрязняющее вещество	Суммарный выброс		В том числе ПДВ
		т/год	г/с	т/год	г/с
	Всего
	в том числе
	твердых
	жидких и газообразных

                                    Период с ___________ по _____________

Код	Загрязняющее вещество	Суммарный выброс		В том числе ПДВ
		т/год	г/с	т/год	г/с
	Всего
	в том числе
	твердых
	жидких и газообразных

Примечания:

1. Данные  заполнены  из  таблицы 3.1   "Проекта   нормативов   ПДВ   для

__________________________", 20__ года.

2. Расчет