Приложение 2

Приложение 2
к Соглашению
N 41 от 22 октября 2010 г.

Изменения, внесенные в Положение о порядке и способах оплаты медицинской помощи (услуг) в системе ОМС Волгоградской области от 13 марта 2009 года

Раздел 2 дополнить пунктом 2.3 следующего содержания:

2.3. Оплата по законченным случаям лечения в стационаре круглосуточного пребывания.

За единицу оплаты принят законченный случай лечения в профильном отделении при отдельных заболеваниях и группах заболеваний с учетом (или без учета) оперативных вмешательств.

Законченный случай лечения в профильном отделении круглосуточного стационара - предоставление пациенту комплекса лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий в объеме, определенном стандартами лечения основного заболевания, включая оперативное вмешательство, с достижением клинического результата, от момента поступления до выбытия (выписка, перевод в другое учреждение или в другое профильное отделение пациента по поводу другого или сопутствующего заболевания).

Данный способ оплаты применяется медицинскими организациями и учреждениями в обязательном порядке при проведении оперативного лечения заболеваний и групп заболеваний с использованием эндоскопического или лапароскопического доступа, для которых утверждены тарифы на законченные случаи. При проведении лечения без оперативного вмешательства или при проведении операции обычным доступом оплате подлежит фактическое количество проведенных профильных койко-дней.

Абзац 1 пункта 3.2 изложить в следующей редакции:

"При формировании счетов коды койко-дней и коды тарифов законченных случаев лечения в стационаре круглосуточного пребывания применяются медицинскими организациями и учреждениями в соответствии с разрешенными лицензией видами стационарной медицинской помощи, а также фактически развернутыми в медицинском учреждении отделениями или койками".

Пункт 3.2. дополнить абзацем 6 следующего содержания:

"Количество фактически оказанных койко-дней при применении способа оплаты по законченному случаю рассчитывается как разность между датой окончания лечения и датой начала лечения".

Пункт 5.3 дополнить абзацем следующего содержания:

"Оплата законченного случая лечения производится по утвержденному тарифу, вне зависимости от количества проведенных пациентом койко-дней".