Приложение 9. Рекомендации по медицинскому отбору больных после операции по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и удаления желчного пузыря, направляемых на долечивание (реабилитацию) в специализированные гастроэнтерологические отделения санаторно-курортных учреждений

Приложение 9

к приказу Комитета по здравоохранению

Администрации Волгоградской области,

от 30.08.2010 г. N 1701

Рекомендации
по медицинскому отбору больных после операции по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и удаления желчного пузыря, направляемых на долечивание (реабилитацию) в специализированные гастроэнтерологические отделения санаторно-курортных учреждений.

1 Медицинский отбор больных на долечивание (реабилитацию) в специализированные гастроэнтерологические отделения санаторно-курортных учреждений после операций по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, а также после удаления желчного пузыря осуществляется врачебной комиссией соответствующего учреждения здравоохранения муниципального района или городского округа Волгоградской области.

2. Решение врачебной комиссии о направлении больного на долечивание (реабилитацию) в специализированные гастроэнтерологические отделения санаторно-курортных учреждений оформляется заключением в медицинской карте стационарного больного, фиксируется в журнале регистрации направления больных на долечивание (реабилитацию) и журнале регистрации записей заключений врачебной комиссии.

3. На долечивание (реабилитацию) в специализированные гастроэнтерологические отделения санаторно-курортных учреждений больные направляются непосредственно из стационара не ранее чем через 10-14 дней после операции, при удовлетворительном общем состоянии, зажившей операционной ране, отсутствии послеоперационных осложнений, а также способные самостоятельно, без сопровождения медицинского персонала, доехать до санатория общественным транспортом.

4. Больные, перенесшие холецистэктомию с применением лапароскопической (эндоскопической) техники, по решениям врачебных комиссий могут быть направлены на долечивание (реабилитацию) в санатории непосредственно из стационаров лечебно-профилактических учреждений ранее 10 дней после операции. При этом срок пребывания в санатории таких больных составляет 18 дней.

ГАРАНТ:

По-видимому, в пункте 4 настоящего приложения пропущена часть текста, вместо "ранее" следует читать "не ранее"

5. Показаниями для направления больных на долечивание (реабилитацию) в санаторий являются состояния после дренирующих желудок операций в сочетании с различными видами ваготомии, после селективной проксимальной ваготомии при наличии астенического синдрома, синдрома так называемого "малого желудка", демпинг- и гипогликемического синдрома легкой и средней степени, операции на "выключение", после резекции желудка, холецистэктомии и реконструктивных операций на желчных путях.

6. Противопоказаниями для направления больных на долечивание (реабилитацию) в санаторий являются:

1) послеоперационные осложнения: незажившая послеоперационная рана, лигатурные свищи, свищи желудочно-кишечного тракта, синдром приводящей петли, демпинг- и гипогликемический си