Приложение N 1. Заявка на заключение договора о компенсации затрат на предоставление продуктов питания отдельным категориям граждан с использованием талонов

Приложение N 1

к приказу начальника Управления

социальной защиты населения

Администрации Волгоградской области

от 16 декабря 2008 г. N 760

                                   Начальнику территориального управления

                                   по _________________ району Управления

                                   социальной защиты населения

                                   Администрации Волгоградской области

                                   ______________________________________

                                                  (Ф.И.О.)

                                  ЗАЯВКА

 на заключение договора о компенсации затрат на предоставление продуктов

       питания отдельным категориям граждан с использованием талонов

_________________________________________________________________________

    (наименование организации, Ф.И.О. предпринимателя без образования

                           юридического лица)

выражает  согласие  с  условиями  предоставления  целевых потребительских

субсидий  на  оплату  продуктов  питания  отдельным  категориям граждан и

подает   заявку   на   заключение   договора   о  компенсации  затрат  на

предоставление   продуктов   питания   отдельным   категориям  граждан  с

использованием талонов.

Приложение: информация о заявителе на 1 листе.

____________________________  ___________  ______________________________

 (руководитель организации)    (подпись)              (Ф.И.О.)

                                             ____________________ 200_ г.

     М.П.

1. Заявки, оформленные по иной форме, рассматриваться не будут.

2. Заявки принимаются в _________________________________________________

                          (указать место и рабочие часы приема заявок)

_________________________________________________________________________