Приложение 11. Система оценки тяжести состояния у больных с сепсисом SOFA

Приложение 11

к приказу

N 670 ОКЗ от 27.06.05.

Система оценки тяжести состояния у больных с сепсисом SOFA

Шкала SOFA (The Sepsis-related Organ Failure Assessment) обследования при органной недостаточности связанной с сепсисом применяется для оценки полиорганной недостаточности при интенсивной терапии пациентов с септическим синдромом. Она предназначена для простого подсчета и интерпретации последовательности осложнений у критических пациентов для предсказания исхода. Шкала была разработана Рабочей группой по проблемам, связанным с сепсисом Европейского общества Интенсивной терапии.

Показатели	Оценка
	0	1	2	3	4
	400 мм. рт. ст.	300-399 мм. рт. ст.	200-299 мм. рт. ст.	100-199 мм. рт. ст.	< 100 мм. рт. ст.
Количество тромбоцитов	150000/мл	100000/мл - 149999/мл	50000/мл - 99999/мл	20000/мл - 49999/мл	< 20000/мл
Билирубин сыворотки	< 20 мкмоль/л	20-32 мкмоль/л	33-101 мкмоль/л	102-204 мкмоль/л	> 204 мкмоль/л
Артериальное давление	70 мм. рт. ст.	< 70 мм. рт. ст. без использования вазопрессоров	Использование любой дозы добутамина Допамин5 мкг/кг в минуту	Допамин 5-15 мкг/кг в минуту Адреналин0.1 мкг/кг в минуту Норадреналин 0.1 мкг/кг в минуту	Допамин > 15 мкг/кг в минуту Адреналин > 0.1 мкг/кг в минуту Норадреналин > 0.1 мкг/кг в минуту
Оценка тяжести комы по Глазго	15	13-14	10-12	6-9	3-5
Креатинин сыворотки или диурез	Креатинин сыворотки < 100 мкмоль/л	Креатинин сыворотки 100-170 мкмоль/мл	Креатинин сыворотки 171-299 мкмоль/л	Креатинин сыворотки 300-400 мкмоль/л Суточный диурез 200-499 мл	Креатинин сыворотки > 440 мкмоль/л Суточный диурез < 200 мл

Пояснения:

- в мм. рт. ст. в % от 0.21 до 1.00.

- Адренергические средства применялись хотя бы 1 час. Дозировка - в мкг/кг в минуту.

- 0 - наиболее оптимальный параметр, 4 - наиболее аномальный параметр.

- Информация должна собираться и оцениваться 1 раз в сутки в течение всего времени нахождения пациента в отделении интенсивной терапии.

- Среднее (си