Приложение 3. Протокол обследования пациентов перед проведением анестезии

Приложение 3

к приказу

N 670 ОКЗ от 27.06.05.

Протокол обследования пациентов перед проведением анестезии

Предоперационное обследование - совокупность мероприятий, направленных на определение функционального состояния пациентов, выявление и уменьшение риска оперативного вмешательства. Организационно проводится в отделении, где лечится больной, ответственный - лечащий врач.

При проведении повторных кратковременных лечебно-диагностических процедур и манипуляций (бронхоскопия, бронхография, бужирование пищевода и т.д.) специального обследования, дополнительного к исходному, не требуется, объем исследований определяется только показаниями.

План обязательного обследования больных, подлежащих оперативному вмешательству под анестезией:

I. По экстренным показаниям:

1. группа крови и резус-фактор;

2. анализ крови на гемоглобин, гематокрит, время свертывания по Ли-Уайту;

3. общий анализ мочи (катетером);

4. ВИЧ, австралийский антиген, гепатит С (забор крови для последующего анализа).

II. По срочным показаниям:

1. группа крови и резус-фактор;

2. общий анализ крови;

3. ЭКГ;

4. консультация терапевта;

5. рентгеноскопия или рентгенография грудной клетки (по показаниям);

6. глюкоза мочи по показаниям;

7. ВИЧ, австралийский антиген, гепатит С (забор крови для последующего анализа).

III. Для плановых операций (анализы не более чем 10-ти дневной давности):

1. общий анализ крови;

2. общий анализ мочи;

3. группа крови и Rh-фактор;

4. ЭКГ;

5. рентгеноскопия или рентгенография грудной клетки;

6. ВИЧ, австралийский антиген, гепатит С;

7. печеночные пробы;

8. остаточный азот (мочевина);

9. глюкоза крови;

10. консультация терапевта;

11. время свертывания по Ли-Уайту и длительность кровотечения.

После осмотра и записи в истории болезни анестезиолога (не менее чем за 24 часа до операции).

1. коагулограмма, электрическая коагулография, количество тромбоцитов;

2. электролиты плазмы крови;

3. общий белок, белковые фракции;

4. остаточный азот (мочевина);

5. активность аминотрансфераз;

6. исследования функций внешнего дыхания и ССС;

7. консультация узких специалистов - по показаниям.

IV. При плановых операциях у детей (анализы не более чем 10-ти дневной давности):

1. группа крови и Rh-фактор;

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов раздела IV настоящего приложения приводится в соответствии с источник