Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
к совместному приказу КЗО АВО
и "ТФОМС Волгоградской области"
от 20 апреля 2011 N 783, 212
СОГЛАСОВАНО Комитет по здравоохранению Администрации Волгоградской области |
|
УТВЕРЖДАЮ Главный врач
|
| ||
|
|
|
"__" ____________ 2011 г. |
|
"__" ____________ 2011 г. |
СОГЛАСОВАНО
"ТФОМС Волгоградской области"
_____________________________
"__" ___________ 2011 г.
Уточненный план-график
| ||
|
(наименование медицинской организации) |
|
по состоянию на _______________ |
N п/п |
Наименование организации |
Месяц проведения дополнительной диспансеризации |
Количество человек по плану |
Фактически осмотрено |
1 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого за _________ месяц |
X |
|
|
5 |
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого за _________ месяц |
X |
|
|
|
Итого за 2011 год |
X |
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.