Приложение N 3. Решение о назначении выплаты при возникновении поствакцинальных осложнений

Информация об изменениях:

Приказом Управления социальной защиты населения Администрации Волгоградской области от 31 января 2011 г. N 54 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу через 10 дней после официального опубликования названного приказа

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 3

к административному регламенту

Управления социальной защиты

населения Администрации

Волгоградской области

предоставления государственной

услуги "Выплата гражданам

государственных единовременных

пособий и ежемесячных денежных

компенсаций при возникновении

поствакцинальных осложнений"

(с изменениями от 31 января 2011 г.)

                                 Решение

   о назначении выплаты при возникновении поствакцинальных осложнений

                         N _____ от ___________

     N личного дела ____________

     Гражданин _________________ (указать Ф.И.О.)

     Дата рождения _____________

     Адрес: ____________________

     Категория: ________________

     Способ выплаты: ___________ (указать банковские реквизиты)

     Назначить   на   основании   Федерального  закона  от  17.09.1998 г.

N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике и