Приложение

Приложение
к постановлению администрации
Волгограда

Форма

В администрацию Волгограда

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать разрешение на строительство (реконструкцию)
									,
(наименование объекта)
расположенного
	(адрес, месторасположение объекта)
									.
Справочно. Объект имеет следующие основные показатели: количество этажей ______, количество секций _______, количество квартир ______, общая площадь квартир _____ кв. м, площадь встроенных помещений _______ кв. м, общая площадь ______ кв. м, в том числе торговая _______ кв. м, производственная мощность
				(количество мест, посещений в смену, число постов,
									.
торговые места, число коек, км, п. м, тонн/в сутки, куб. м, номеров и т.д.)
Реквизиты заявителя (застройщика):
						(для юридических лиц - наименование организации -
застройщика, номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, почтовые реквизиты,
телефон/факс; для физических лиц - Ф.И.О. заявителя, паспортные данные, место проживания, телефон/факс)
									.
Настоящим подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных.
Заявитель (застройщик)
		(подпись)					(фамилия, имя, отчество)
		М.П.
К заявлению прилагаются:
			(перечисляются прилагаемые к заявлению документы
									.
согласно перечню документов)