Приложение N 1. Заявка

Приложение N 1
к Решению "О порядке предоставления
муниципального имущества,
находящегося в собственности
городского округа - город Волжский
Волгоградской области, в аренду,
в безвозмездное пользование,
в доверительное управление,
в концессию, на хранение"
от 05 июля 2013 N 376-ВГД

	Начальнику управления муниципальным имуществом администрации городского округа - город Волжский Волгоградской области
	от
		(организация-заявитель, Ф.И.О. руководителя)
	адрес:
	телефон:

ЗАЯВКА

Прошу предоставить в
			(вид пользования)
(характеристика помещения)
по адресу
площадью					кв. м на срок		.
Помещение необходимо для
							.
К заявке прилагаются: 1. Перечень документов согласно описи на ____ л. 2. Копия плана помещения (при наличии). Подпись заявителя: ___________________________ "__" ______________ 201_ г.

Глава городского округа - город Волжский Волгоградской области

М.Р. Афанасьева