Приложение. Заявление об обеспечении жилым помещением для временного проживания детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей

Приложение

к приказу министерства строительства

и жилищно-коммунального хозяйства

Волгоградской области

от 15 апреля 2013 г. N 277-ОД

Форма

	Министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Волгоградской области
	от
		(ФИО, дата рождения,
	паспортные данные, адрес)

Заявление
об обеспечении жилым помещением для временного проживания детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей

В связи с отсутствием свободного (нераспределенного) жилого помещения специализированного жилищного фонда Волгоградской области по месту моего жительства
(указать место жительства - населенный пункт в границах Волгоградской области)
прошу обеспечить мне временное проживание в жилом помещении в границах населенного пункта (городского округа, муниципального района) Волгоградской области ________________________________________________ __________________________________________________________________, на период до предоставления в установленном порядке по договору найма жилого помещения специализированного жилищного фонда Волгоградской области. Положения Порядка предоставления жилых помещений специализированного жилищного фонда Волгоградской области детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, утвержденного постановлением Правительства Волгоградской области от 19 марта 2013 г. N 109-п, о возможности включения в список граждан, которым необходимо предоставить жилые помещения для временного проживания, при отсутствии свободного (нераспределенного) жилого помещения для временного проживания, мне разъяснены.
Приложение:	копия паспорта (иного документа, удостоверяющего личность) на ___ л.

(дата)		(подпись)		(Ф.И.О.)