Постановление Волгоградского Горсовета народных депутатов и Администрации города Волгограда от 21 апреля 2005 г. N 17/247/680 "О целевой программе "Безопасное материнство в Волгограде" на 2005 год"

2.1. Осуществлять финансирование Программы в 2005 году в соответствии с утвержденным бюджетом Волгограда на 2005 год.

2.2. Опубликовать настоящее постановление в газете "Городские вести".

Паспорт целевой программы
"Безопасное материнство в Волгограде" на 2005 год

 

 Наименование      - целевая программа  "Безопасное материнство в  Волго-

 Программы           граде" на 2005 год (далее - Программа)

 

 Дата принятия     - приказ департамента  здравоохранения   администрации

 решения             Волгограда от 29 сентября 2004 г. N 404

 о разработке

 Программы

 

 Муниципальный     - администрация Волгограда

 заказчик

 Программы

 

 Основной          - департамент здравоохранения администрации Волгограда

 разработчик

 Программы

 

 Цели и задачи     - снижение материнской смертности;

 Программы           предупреждение рождения детей с пороками, не совмес-

                     тимыми с жизнью;

                     снижение перинатальных потерь новорожденных от отно-

                     сительно управляемой патологии, создание условий вы-

                     хаживания и реабилитации маловесных детей

 

 Сроки реализации  - 2005 год

 Программы

 

 Основные          - оснащение современным медицинским оборудованием  го-

 мероприятия         родского перинатального центра на базе муниципально-

 Программы           го учреждения здравоохранения (далее - МУЗ)  "Клини-

                     ческая  больница  N 5" и родильного дома МУЗ "Клини-

                     ческая больница N 7" для организации  службы  интен-

                     сивной  помощи  роженицам и новорожденным,  учитывая

                     высокую концентрацию в перинатальном центре  и  мно-

                     гопрофильной  клинической больнице беременных "высо-

                     кого риска" с  необходимостью  оказания  полноценной

                     реанимационной и интенсивной помощи на базе акушерс-

                     кого блока,  выхаживания и первичной реабилитации  в

                     отделениях патологии доношенных и недоношенных ново-

                     рожденных;

                     приобретение и оснащение реанимобиля для транспорти-

                     ровки новорожденных, нуждающихся в продолжении лече-

                     ния и выхаживании, в том числе маловесных детей;

                     оснащение медицинским оборудованием родильных  домов

                     и отделений с целью внедрения современных технологий

                     обеспечения настоящей Программы;

                     переоснащение консультативно-диагностической аппара-

                     турой  амбулаторного  звена  с  целью  осуществления

                     скрининга внутриутробного состояния плода и предотв-

                     ращения рождения детей с пороками развития,  не сов-

                     местимыми с жизнью

 

 Исполнитель       - департамент здравоохранения администрации Волгограда

 Программы

 

 Объем и источник  - финансирование Программы  осуществляется   за   счет

 финансирования      средств бюджета Волгограда в сумме 7340,0 тыс.рублей

 Программы           согласно приложению "Перечень  дорогостоящего  меди-

                     цинского оборудования на 2005 год, приобретаемого по

                     целевой  программе "Безопасное материнство в  Волго-

                     граде" на 2005 год" к настоящей Программе

 

 Ожидаемые         - внедрение Программы рассчитано на предупреждение ма-

 конечные            теринской смертности и осложнений  у  женщин  группы

 результаты          "высокого риска";

 реализации          снижение перинатальных потерь среди новорожденных от

 Программы           относительно управляемой патологии - гипоксии и  ро-

                     довой травмы;

                     снижение смертности и инвалидизации  детей  за  счет

                     предотвращения рождения детей с грубыми уродствами

 

 Контроль          - ежеквартальный анализ департаментом  здравоохранения

 за исполнением      администрации  Волгограда  материнской  смертности и

 Программы           перинатальных потерь;

                     общий контроль комитетом  Волгоградского  городского

                     Совета народных депутатов по здравоохранению и соци-

                     альной политике

Содержание проблемы

 

В условиях неустойчивого развития экономики, низкого уровня рождаемости и высокого уровня общей смертности проблема охраны репродуктивного здоровья населения и обеспечения безопасного материнства приобрела особую медико-социальную значимость.

В последнее десятилетие в Волгограде отмечается высокий уровень депопуляции, связанный со сложившейся демографической ситуацией. Одной из составляющих сложившейся демографической ситуации является ухудшение соматического и репродуктивного здоровья населения, в том числе женщин детородного возраста и детей.

Доля нормальных родов от общего числа в 2003 году составила в Волгограде 16,4%. Каждая беременная и родильница имели в среднем по 2 заболевания.

На протяжении последних двух лет в Волгограде увеличился показатель распространенности абортов на 1000 женщин детородного возраста (по Волгограду: 2002 год - 51,3; 2003 год - 55,4; Волгоградская область (соответственно) - 53,0 и 52,0).

Количество абортов у подростков в возрасте до 19 лет в Волгограде выше, чем по России и Волгоградской области, и составило в 2003 году 13,3% (по Российской Федерации - 10,3%; по Волгоградской области - 11,4%). В этой связи актуально развитие службы планирования семьи и применение современных перинатальных технологий в учреждениях родовспоможения и детского здравоохранения.

Деятельность службы планирования семьи позитивно повлияла на репродуктивное поведение населения, результатом чего явилось увеличение доли родов в исходе беременности до 43,5%.

Как показала практика, в условиях недостаточного финансирования системы здравоохранения приоритетные задачи по охране здоровья матерей и детей необходимо решать программными методами. Часть приобретенной ранее для учреждений родовспоможения аппаратуры морально устарела, другая - выработала свой ресурс и требует обновления. В 2003 году получили распространение малозатратные, но эффективные образовательные программы с участием общественных организаций. За первое полугодие 2004 г. в Волгограде родилось живыми 4494 ребенка, перинатальная смертность составила 14,2%, в абсолютных цифрах - 64. Одновременно растет и заболеваемость детей. Ведущими в структуре младенческой смертности являются состояния перинатального периода - 52,5% (2003 год - 44,6%), врожденные пороки развития, среди которых врожденные пороки сердца составляют 39,3% (2003 год - 37,5%), болезни органов дыхания, являющиеся управляемыми, вытеснены на третье место и составляют 1,6% (2003 год - 7,1%). В группе перинатальных потерь на первом месте - асфиксия и синдром дыхательных расстройств, на втором - внутриутробная инфекция, на третьем - врожденные пороки развития.

В Волгограде действует один перинатальный центр на базе МУЗ "Клиническая больница N 5", имеющий второй этап выхаживания, но не имеющий необходимой материально-технической базы. Однако транспортировка новорожденных в перинатальный центр затруднена из-за отдаленности других учреждений родовспоможения от вышеуказанного центра. Анализ неонатальной смертности показал, что гибель детей на втором этапе выхаживания чаще всего происходит из-за отсутствия специализированной медицинской помощи и оборудования при выхаживании и транспортировке детей. Для транспортировки новорожденных из родовспомогательных учреждений Волгограда в перинатальный центр необходим специализированный реанимобиль, оснащенный транспортным инкубатором и дыхательной аппаратурой, что позволит снизить как младенческую смертность, так и заболеваемость детей первого года жизни.

Ультразвуковой скрининг во время беременности имеет основополагающее значение в выявлении внутриутробных пороков развития плода, однако имеющаяся в Волгограде аппаратура ультразвуковой диагностики не отвечает современным требованиям скрининга и не может способствовать снижению младенческой заболеваемости и смертности.

В Программу также включены дополнительные меры по охране репродуктивного здоровья населения и обеспечению безопасного материнства, оказывающие существенное влияние на уровень материнской и младенческой заболеваемости и смертности в Волгограде.

Проблема охраны репродуктивного здоровья населения является одной из приоритетных и требует принятия действенных и безотлагательных мер по обеспечению защиты и восстановлению здоровья населения Волгограда.

Программное целевое планирование с достаточными инвестиционными вложениями позволит добиться положительных результатов в области основных качественных показателей, характеризующих репродуктивное здоровье населения Волгограда.

Приложение

к целевой программе "Безопасное материнство

в Волгограде" на 2005 год, утвержденной

постановлением Волгоградского городского

Совета народных депутатов

и администрации Волгограда

от 21 апреля 2005 г. NN 17/247/680

 

Перечень
дорогостоящего медицинского оборудования на 2005 год, приобретаемого
по целевой программе "Безопасное материнство в Волгограде" на 2005 год

 

                                                                                         тыс.рублей

N п/п	Муниципальное учреждение здравоохранения	Наименование оборудования	Коли- чество (шт.)	Сумма на год	В том числе по кварталам
					I	II	III	IV
1.	Муниципальное учреждение здравоохранения (да- лее - МУЗ) "Клиническая больница N 5"	УЗИ-аппарат переносной	1	580,0	-	-	-	580,0
2.	МУЗ "Родильный дом N 3"	аппарат ис- кусственной вентиляции легких	1	760,0	-	760,0	-	-
3.	МУЗ "Клинический родильный дом N 2", МУЗ "Кли- ническая больница N 7", МУЗ "Клиническая боль- ница N 5"	УЗИ-аппарат	3	6000,0	-		-	6000,0
	Итого			7340,0	-	760,0		6580,0