Постановление Администрации городского округа - город Камышин Волгоградской области от 1 апреля 2010 г. N 767-п "О ведомственной городской целевой программе "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в г. Камышине" на 2010-2012 годы"

С изменениями и дополнениями от:

22 июля 2010 г., 11 апреля, 14 декабря 2011 г.

Руководствуясь постановлением Главы городского округа - город Камышин от 23.03.2009 г. N 508-п "О городских целевых программах", постановляю:

1. Утвердить прилагаемую ведомственную целевую программу "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в г. Камышине" на 2010-2012 годы".

2. Настоящее постановление подлежит официальному опубликованию.

Глава городского округа - город Камышин

А.И. Чунаков

Ведомственная целевая программа
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом в г. Камышине" на 2010-2012 годы"
(утв. постановлением Администрации городского округа - город Камышин от 1 апреля 2010 г. N 767-п)

С изменениями и дополнениями от:

22 июля 2010 г., 11 апреля, 14 декабря 2011 г.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации городского округа - город Камышин Волгоградской области от 14 декабря 2011 г. N 2724-п в паспорт настоящей ведомственной целевой программы внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт ведомственной целевой программы

Наименование программы	"Неотложные меры борьбы с туберкулезом в г. Камышине" 2010-2012 годы" (далее по тексту - программа).
Наименование главного распорядителя бюджетных средств	Комитет здравоохранения Администрации городского округа - город Камышин.
Цели и задачи	Цели: - снижение уровня заболеваемости населения туберкулезом, инвалидизации и смертности населения; - стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу в г. Камышине на основе комплексного решения проблем профилактики, диагностики и лечения. Задачи: - развитие материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений городского округа - город Камышин; совершенствование мероприятий по профилактике туберкулеза; - обеспечение раннего выявления туберкулеза, путем массового охвата населения г. Камышина флюорографическим обследованием и современным уровнем диагностики, лечения больных
Целевые индикаторы и показатели	повысить госпитализацию впервые выявленных больных до 92% (2009 год - 88%); - повысить госпитализацию больных эпидемически опасными формами туберкулеза до 92% (2009 год - 88%); - увеличить клиническое излечение больных активными формами туберкулеза до 50% (2009 год - 44%); - довести охват флюорографическими осмотрами подлежащего населения старше 15 лет до 80% (2009 год - 72%); - довести выявление туберкулеза активными методами от впервые выявленных до 65% (2009 год - 62%).
Характеристика программных мероприятий	- обеспечение раннего выявления туберкулеза, путем массового охвата населения г. Камышина флюорографическим обследованием, в том числе с помощью передвижного флюорографа; - обеспечение лечебных учреждений городского округа - город Камышин противотуберкулезными препаратами; - дополнительное оснащение муниципальных учреждений здравоохранения городского округа - город Камышин оборудованием и аппаратурой для диагностики заболевания; - проведение заключительной дезинфекции в туберкулезных очагах; - обеспечение информационно-просветительной работы среди населения по профилактике и лечению туберкулеза, здоровому образу жизни.
Сроки реализации	2010-2012 годы.
Объемы и источники финансирования	Финансирование программы осуществляется за счет средств бюджета городского округа - город Камышин в сумме 3443,8 тыс. рублей, в том числе: 2010 г. - 990,0 тыс. рублей; 2011 г. - 699,2 тыс. рублей; 2012 г. - 1754,6 тыс. рублей.
Ожидаемые конечные результаты реализации программы и показатели социально-экономической эффективности	- снижение уровня заболеваемости населения туберкулезом, инвалидизации и смертности населения за счет совершенствование мероприятий по профилактике и раннего выявления туберкулеза, путем массового охвата населения г. Камышина флюорографическим обследованием; - укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений городского округа - город Камышин оборудованием и аппаратурой для диагностики заболевания; - стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу в г. Камышине на основе комплексного решения проблем профилактики, диагностики, лечения и проведения заключительной дезинфекции в туберкулезных очагах; - развитие информационно-просветительной работы среди населения по профилактике туберкулеза, здоровому образу жизни

ГАРАНТ:

По-видимому, в разделе "Наименование Программы" паспорта настоящей ведомственной целевой программы допущена опечатка, название указанной программы следует читать как "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в г. Камышине" на 2010-2012 годы"

1. Характеристика проблемы

Туберкулез является медико-социальной проблемой, на которую оказывают влияние социальные, экологические факторы, качество жизни и питание. Основные причины, вызывающие ухудшение эпидемиологической обстановки, обусловлены уровнем и качеством жизни населения, увеличением миграционных процессов, ростом численности социально дезадаптированных групп населения, наличием огромного резервуара нетуберкулезной инфекции в учреждениях пенитенциарной системы.

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в г. Камышине продолжает оставаться сложной. Показатель заболеваемости остается стабильно высоким. Показатель заболеваемости за 2009 год составил 111 случаев на 100 тыс. населения, в 2008 г. - 114,8 случаев на 100 тыс. населения. Областной показатель 2008 г. - 82,1 случаев.

Всего на учете на 01.01.2010 года состоит 453 заболевших активными формами туберкулеза, в том числе 153 бациллярных больных. Отмечается рост числа больных с бацилловыделением: в 2007 году 32,7%, в 2008 году 34,6% и 2009 году 41,2%.

Сохраняется высокий процент числа больных с деструктивными формами туберкулеза: в 2007 году 57,7%, в 2008 году 56,6% и в 2009 году 52%.

Распространенность туберкулеза остается высокой на территории городского округа - город Камышин. В 2007 год 324 случая на 100 тыс. населения, в 2008 год 323,2 случая на 100 тыс. населения и в 2009 году 315,5 случая на 100 тыс. населения (по РФ этот показатель составляет 240,0 случаев на 100 тыс. населения).

В основном болеют туберкулезом лица трудоспособного возраста. Лица в возрасте 25-44 лет составляют 54,8% от общего числа впервые выявленных больных.

Одним из самых информативных показателей для оценки эпидемиологической обстановки является показатель смертности, отмечается его снижение. Смертность постоянного населения от туберкулеза в 2007 году составляла 20,8 случаев на 100 тыс. населения, 2008 году составила 21,1 на 100 тыс. населения, в 2009 году 8,5 на 100 тыс. населения. Отсутствует детская и подростковая смертность.

За прошедшие три года удельный вес обследованных флюорографическим методом (подлежащего населения) вырос на 40,4% (2009 год - 94,5%, 2008 год - 71,9%, 2007 год - 67,3%). В городе имеются 2 стационарных флюорографа, работающих в две смены, передвижной флюорограф, обслуживающий школьников. В городе имеются 3 клинико-диагностические лаборатории.

2. Основные цели и задачи программы

Цели:

- снижение уровня заболеваемости населения туберкулезом, инвалидизации и смертности населения;

- стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу в г. Камышине на основе комплексного решения проблем их профилактики, диагностики и лечения.

Для достижения поставленных целей необходимо решение следующих задач:

- развитие материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений городского округа - город Камышин;

- совершенствование мероприятий по профилактике туберкулеза;

- обеспечение раннего выявления туберкулеза, путем массового охвата населения г. Камышина флюорографическим обследованием и современным уровнем диагностики, лечения больных.

3. Описание ожидаемых результатов реализации программы и целевые индикаторы

Реализация мероприятий, предусмотренных программой, позволит:

- стабилизировать уровень заболеваемости населения туберкулезом;

- повысить госпитализацию впервые выявленных больных до 92 процентов (2009 год - 88 процента);

- повысить госпитализацию больных эпидемически опасными формами туберкулеза до 92 процентов (2009 год - 88 процента);

- увеличить клиническое излечение больных активными формами туберкулеза до 50 процентов (2009 год - 44 процента);

- довести охват флюорографическими осмотрами подлежащего населения старше 15 лет до 80 процентов (2009 год - 72 процента);

- довести выявление туберкулеза активными методами от впервые выявленных до 65 процента (2009 год - 62 процента).

Индикаторы экономической и социальной эффективности программы:

ГАРАНТ:

Нумерация граф настоящей таблицы приводится в соответствии с источником

А	Наименование индикатора	Базовые значения (2009 год)	Планируемые значения индикаторов
			2010 год	2011 год	2012 год
	1	2	3	4	5
а_1	Госпитализация впервые выявленных больных (в процентах)	88,0	90,0	91,0	92,0
а_2	Госпитализация больных эпидемически опасными формами туберкулеза (в процентах)	88,0	89,0	90,0	92,0
а_3	Клиническое излечение больных активными формами туберкулеза (в процентах)	44,0	46,0	48,0	50,0
а_4	Охват флюорографическими осмотрами подлежащего населении старше 15 лет (в процентах)	72,0	75,0	80,0	80,0
а_5	Выявление туберкулеза активными методами от впервые выявленных (в процентах)	62,0	63,0	64,0	65,0

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации городского округа - город Камышин Волгоградской области от 14 декабря 2011 г. N 2724-п в раздел 4 настоящей ведомственной целевой программы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

4. Перечень и описание программных мероприятий

Программные мероприятия на 2010 год

N п/п	Наименование мероприятия	Бюджет городского округа (тыс. рублей)	Исполнитель
1.	Совершенствование эпидемиологического надзора за распространением туберкулеза	Без финансирования	Комитет здравоохранения
2.	Совершенствование профилактических и противоэпидемических мероприятий	Без финансирования	Комитет здравоохранения
2.1.	Проведение планового флюорографического обследования подлежащего населения (67117 человек)	Без финансирования	МУЗ "ГБ N 1"
			МУЗ "ЦГБ"
			МУЗ "КДГБ"
2.2.	Проведение флюорографического обследования передвижным флюорографом (31000 человек)	Без финансирования	МУЗ "ЦГБ"
			МУЗ "ГБ N 1"
			МУЗ "ДГБ"
3.	Приобретение оборудования:
	- монохромный медицинский монитор на флюорограф ЦФМ "Барс-Ренекс" (1 шт.)	40,0	МУЗ "ЦГБ"
	- передвижной Ro аппарат (1 шт.)	250,0	МУЗ "ЦГБ"
		Итого: 290,0
4.	Обработка туберкулезных очагов (тыс. рублей)	340,0	МУЗ "ГБ N 1"
		350,0	МУЗ "ЦГБ"
		10,0	МУЗ "КДГБ"
		Итого: 700,0
		Итого: 990,0

Программные мероприятия на 2011 год

N п/п	Наименование мероприятия	Бюджет городского округа (тыс. рублей)	Исполнитель
1.	Совершенствование эпидемиологического надзора за распространением туберкулеза	Без финансирования	Комитет здравоохранения
2.	Совершенствование профилактических и противоэпидемических мероприятий	Без финансирования	Комитет здравоохранения
2.1.	Проведение планового флюорографического обследования подлежащего населения (66500 человек)	Без финансирования	МУЗ "ГБ N 1" МУЗ "ЦГБ" МУЗ "КДГБ"
2.2.	Проведение флюорографического обследования передвижным флюорографом (28000 человек)	Без финансирования	МУЗ "ЦГБ" МУЗ "ГБ N 1" МУЗ "ДГБ"
3.	Исключен ГАРАНТ: См. текст пункта 3		МУЗ "ЦГБ"
4.	Исключен ГАРАНТ: См. текст пункта 4
5.	Обработка туберкулезных очагов	150,0 349,2 50,0	МУЗ "ГБ N 1" МУЗ "ЦГБ" МУЗ "КДГБ"
		Итого: 549,2
6.	Информационная поддержка	50,0 50,0 50,0	МУЗ "ЦГБ" МУЗ "ГБ N 1" МУЗ "КДГБ"
		Итого: 699,2

Программные мероприятия на 2012 год

N п/п	Наименование мероприятия	Бюджет городского округа тыс. рублей	Исполнитель
1.	Совершенствование эпидемиологического надзора за распространением туберкулеза	Без финансирования	Комитет здравоохранения
2.	Совершенствование профилактических и противоэпидемических мероприятий	Без финансирования	Комитет здравоохранения
2.1.	Проведение планового флюорографического обследования подлежащего населения (66000 человек)	Без финансирования	МУЗ "ГБ N 1" МУЗ "ЦГБ" МУЗ "КДГБ"
3.	Медикаменты: термобумага для флюорографа (препараты: изониазид на сумму - 350,0 тыс. рублей и пиразинамид на сумму - 294,0 тыс. рублей)	60,6 322,0 322,0	МУЗ "ЦГБ" МУЗ "ГБ N 1" МУЗ "ЦГБ"
		Итого: 704,6
4.	Обработка туберкулезных очагов	425,0 425,0 50,0 Итого: 900,0	МУЗ "ЦГБ" МУЗ "ГБ N 1" МУЗ "ДГБ"
5.	Информационная поддержка	150,0	Комитет здравоохранения
		Итого: 1754,6

Организация и проведение информационно-разъяснительной работы среди населения по профилактике туберкулеза.

Наименование мероприятия	Периодичность	2010 г.	2011 г.	2012 г.
		Сумма тыс. рублей	Сумма тыс. рублей	Сумма тыс. рублей
1	2	3	4	5
Организация систематических публикаций по вопросам профилактики и лечения туберкулеза, вопросам здорового образа жизни в средствах массовой информации. Изготовление и распространение печатной продукции: буклеты, брошюры, листовки.	1 раз в квартал	-	150,0	150,0

5. Сроки реализации программы

Реализация программы рассчитана на 2010-2012 годы.

6. Последствия реализации программы

Снижение уровня заболеваемости населения туберкулезом, инвалидизации и смертности населения за счет совершенствование мероприятий по профилактике туберкулеза.

Раннее выявление туберкулеза, путем массового охвата населения г. Камышина флюорографическим обследованием.

Укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений городского округа - город Камышин оборудованием и аппаратурой для диагностики заболевания.

Стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу в г. Камышине на основе комплексного решения проблем профилактики, диагностики, лечения и проведения заключительной дезинфекции в туберкулезных очагах.

7. Оценка эффективности расходования бюджетных средств

Приобретение в 2010 году оборудования: анализатора полимеразно-цепной реакции (1 шт.), монохромного медицинского монитора на флюорограф ЦФМ "Барс-Ренекс" (1 шт.), передвижного Ro аппарата (1 шт.) позволит:

- проводить ускоренную диагностику легочной и внелегочной форм туберкулеза;

- обеспечить раннее выявление туберкулеза.

Приобретение в 2011 году оборудования: принтера к монитору на флюорограф ЦФМ "Барс-Ренекс" (1 шт.) позволит:

- мгновенно получать данные флюорографического обследования пациентов.

Приобретение в 2011-2012 годах медикаментов (изониазида и пиразинамида) позволит:

- проводить химиотерапию контактных в очагах, снизить их заболеваемость и потерю трудоспособности.

Обработка туберкулезных очагов в 2010-2012 годах позволит предупредить распространение инфекции и стабилизировать эпидемиологическую ситуацию, связанную с заболеванием туберкулеза.

8. Методика оценки эффективности программы

Оценка эффективности программы проводится на основе комплексного критерия А - уровень проработки индикаторов и показателей оценки результативности целевой программы. Расчет комплексного критерия А производится путем суммирования количественно определенных индикаторов экономической и социальной эффективности программы в соответствии с таблицей индикаторов: . Для расчета индикаторов экономической и социальной эффективности программы используется формула: , где - планируемые индикаторы, - фактически сложившиеся в отчетном году.

Вывод об эффективности реализации программы делается на основе значения критерия А оценки целевой программы.

Целевая программа признается эффективной, если критерий А равен 90-100%; целевая программа признается умеренно эффективной, если критерий А более 80% и менее 90%; целевая программа признается адекватной, если критерий А в пределах между 70% и 80%; целевая программа признается неэффективной, если критерий А менее 70%.

9. Обоснование потребностей в необходимых ресурсах

Для снижения уровня заболеваемости, инвалидизации и смертности населения от туберкулеза необходимо приобретение:

- анализатора полимеразно-цепной реакции, который позволит быстро, в течение 2х часов, идентифицировать виды микобактерий туберкулеза;

- монохромного медицинского монитора на флюорограф ЦФМ "Барс-Ренекс" с целью мгновенного воспроизведения результатов обследования. Возможностью увеличивать изображения и передавать на электронных носителях;

- передвижного Ro аппарата для своевременной, у постели больного, постановки диагноза, а также для раннего выявления туберкулеза, путем массового охвата населения.

Проведение химиотерапии контактных в очагах позволит снизить их заболеваемость и потерю трудоспособности.

Для предупреждения распространения туберкулезной инфекции и стабилизации эпидемиологической ситуации необходимо проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий.

10. Система управления реализацией программы

Информация о реализации Программы предоставляется МУЗ "Центральная городская больница", МУЗ "Городская больница N 1", МУЗ "Камышинская детская городская больница" в комитет здравоохранения Администрации городского округа - город Камышин, который контролирует, анализирует выполнение основных мероприятий программы и предоставляет отчет о ходе реализации программы ежегодно до 15 февраля года, следующего за отчетным в Комитет экономического развития Администрации городского округа - город Камышин, Комитет по управлению имуществом Администрации городского округа - город Камышин и ежеквартально до 15-го числа месяца, следующего за отчетным, в Управление финансов г. Камышин.