Постановление Законодательного Собрания Вологодской области от 28 ноября 2001 г. N 615 "Об областной целевой программе "Льготные лекарства" на 2002 год" (с изменениями и дополнениями)

Постановление Законодательного Собрания
Вологодской области
от 28 ноября 2001 г. N 615
"Об областной целевой программе
"Льготные лекарства" на 2002 год"

С изменениями и дополнениями от:

30 октября, 26 ноября 2002 г.

Законодательное Собрание области постановляет:

1. Утвердить областную целевую программу "Льготные лекарства" на 2002 год.

Информация об изменениях:

Постановлением Законодательного Собрания Вологодской области от 26 ноября 2002 г. N 633 в пункт 2 настоящего Постановления внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

2. Предусмотреть в областном бюджете на 2002 год расходы на финансирование мероприятий Программы в сумме 144200,0 тысяч рублей.

Заместитель председателя

Законодательного Собрания

области

В.Н. Петров

Областная целевая программа
"Льготные лекарства" на 2002 год
(утв. постановлением Законодательного Собрания Вологодской области
от 28 ноября 2001 г. N 615)

        Паспорт областной целевой Программы

        "Льготные лекарства"  на  2002  год

   I.   Содержание проблемы и обоснование необходимости

        ее  решения  программными  методами

   II.  Правовая основа Программы

   III. Цели и  задачи  Программы

   IV.  Система   программных   мероприятий

   V.   Мероприятия     Программы

   VI.  Ресурсное   обеспечение   Программы

   VII. Механизм    реализации    Программы

Паспорт областной целевой программы
"Льготные лекарства" на 2002 год

 Наименование Программы     областная целевая программа  "Льготные

                            лекарства"  на  2002  год     (далее -

                            Программа)

 Государственный заказчик   администрация  Вологодской области

 Программы

 Основной разработчик       управление             здравоохранения

 Программы                  администрации   области

 Цель Программы             обеспечение   жизненно    необходимыми

                            лекарственными   средствами   льготных

                            категорий  граждан

 Сроки реализации Программы 2002  год

 Исполнители Программы      управление             здравоохранения

                            администрации   области,    управление

                            здравоохранения          администрации

                            г.Вологды, управление  здравоохранения

                            мэрии     г.Череповца,     центральные

                            районные     больницы,      поставщики

                            лекарственных средств,  уполномоченный

                            склад,     уполномоченные      аптеки,

                            областной центр  контроля   качества и

                            сертификации   лекарственных   средств

                            (далее - ОЦКК  и   СЛС),   медицинский

                            инженерно-вычислительный         центр

                            управления             здравоохранения

                            правительства области

Информация об изменениях:

Постановлением Законодательного Собрания Вологодской области от 26 ноября 2002 г. N 633 в строку "Объемы и источники финансирования" Программы настоящего Постановления внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

 Объемы и источники         средства  областного  бюджета  -

 финансирования             144200,0 тыс.рублей,  в  том  числе:

 Программы                  капитальные расходы - 750,0 тыс.рублей,

                            текущие расходы - 143450,0 тыс.рублей;

 Ожидаемые результаты       совершенствование  областной   системы

 Программы                  бесплатного и льготного лекарственного

                            обеспечения    населения;

                            повышение  эффективности использования

                            бюджетных средств на закупку  лекарств

                            для льготных категорий граждан;

                            повышение  эффективности использования

                            кадровых   и   материально-технических

                            ресурсов области;

                            улучшение     показателей     здоровья

                            населения

 Система контроля за        текущее    управление   и  координацию

 исполнением Программы      Программы   осуществляет    управление

                            здравоохранения администрации  области

                            на основе  систем  автоматизированного

                            учета  движения лекарственных  средств

                            и мониторинга качества  лекарственного

                            обеспечения населения

I. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами

На территории Вологодской области проживает 307051 гражданин, которые в соответствии с федеральным законодательством имеют право на льготное лекарственное обеспечение. В целях создания равных условий всем категориям амбулаторных больных, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение, и в соответствии со статьей 13 закона области "О лекарственном обеспечении населения Вологодской области" в 2001 году в нашей области осуществлялась реализация областной целевой программы "Льготные лекарства".

За счет средств областного бюджета необходимую лекарственную помощь получают жители всех, в том числе и самых отдаленных, населенных пунктов области.

Управлением здравоохранения администрации области проводится постоянная работа по отбору эффективных, высококачественных и безопасных лекарственных препаратов, необходимых для амбулаторного лечения. Был пересмотрен областной формуляр лекарственных средств для льготных категорий граждан (далее - Формуляр), включающий в себя в настоящее время 281 международное непатентованное наименование, в том числе для лечения онкологических/гематологических заболеваний.

Проведение централизованных конкурсных закупок лекарственных средств позволило достичь значительной экономии бюджетных средств, выделяемых на их приобретение, что в свою очередь способствовало решению проблемы дорогостоящего медикаментозного лечения психических заболеваний, бронхиальной астмы, гематологических и онкологических заболеваний.

Разработана и внедрена система обеспечения амбулаторных больных лекарствами, не вошедшими в Формуляр.

Таким образом, обеспечено оказание необходимой лекарственной помощи всем льготным категориям граждан.

Обеспечение уполномоченных аптек компьютерной техникой позволило создать систему автоматизированного учета движения лекарственных средств и мониторинга качества лекарственного обеспечения, ускорить и повысить качество бухгалтерских расчетов.

В то же время система льготного лекарственного обеспечения населения требует дальнейшего развития и распространения на территории всей области, включая города Вологду и Череповец, в которых муниципальные программы отсутствуют, и льготные категории граждан не получают лекарственную помощь в необходимом объеме.

Необходимо также продолжить работу по отбору лекарственных средств, по совершенствованию формулярной системы, а именно:

разработать формуляры лекарственных средств, необходимых для лечения специфических заболеваний, таких как онкологические, гематологические, психические, состояния после пересадки органов и тканей и другие;

внести изменения в действующий Формуляр лекарственных средств в связи с изменением методик, стандартов и протоколов лечения.

На решение этих и других задач и направлена областная целевая программа "Льготные лекарства" на 2002 год.

II. Правовая основа Программы

Правовую основу Программы составляют:

Федеральный закон от 12.01.95 N 5-ФЗ "О ветеранах" (с последующими изменениями и дополнениями);

Федеральный закон от 24.11.95 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (с последующими изменениями и дополнениями);

Федеральный закон от 28.08.95 N 154-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" (с последующими изменениями и дополнениями);

постановление Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (с последующими изменениями и дополнениями);

постановление Правительства Российской Федерации от 8.04.1999 N 393 "О гарантированном обеспечении граждан жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными средствами, а также о некоторых условиях льготного обеспечения граждан лекарственными средствами";

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.08.99 N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)";

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.01.2000 N 30 "Об утверждении Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств";

закон области от 7.12.98 N 317-ОЗ "О лекарственном обеспечении населения Вологодской области" (с последующими изменениями и дополнениями);

закон области от 6.10.99 N 417-ОЗ "О социальных нормах Вологодской области в денежном выражении";

постановление Губернатора области от 7.05.99 N 287 "Об организации централизованной закупки основных видов лекарственных средств для нужд учреждений социальной сферы, бесплатного обеспечения некоторых категорий амбулаторных больных";

постановление Губернатора области от 18.08.99 N 537 "О дополнительных мерах по организации бесплатного лекарственного обеспечения амбулаторных больных, проживающих в муниципальных районах области";

постановление Губернатора области от 20.04.2001 N 425 "О механизме финансирования расходов на реализацию федеральных законов "О ветеранах" и "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации";

постановление Губернатора области от 7.05.2001 N 462 "О порядке разработки и формирования областных целевых программ";

приказ управления здравоохранения администрации области от 20.11.2000 N 530 "Об областных формулярах и перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств".

III. Цели и задачи Программы

Основной целью Программы является обеспечение лекарственными средствами льготных категорий граждан при амбулаторном лечении, направленные на повышение качества и продолжительности жизни. Для достижения этой цели необходимо развивать систему бесплатного и льготного лекарственного обеспечения населения области посредством решения следующих задач:

определение номенклатуры лекарственных средств, жизненно необходимых для амбулаторного лечения, объемов их закупки;

мониторинг качества лекарственного обеспечения;

рациональное использование финансовых средств, кадровых и материально-технических ресурсов государственных и муниципальных аптечных учреждений.

IV. Система программных мероприятий

Система программных мероприятий включает в себя:

определение потребности и организацию закупок лекарственных средств;

учет и мониторинг бесплатного и льготного лекарственного обеспечения населения;

осуществление контроля за обоснованностью назначения и потребления лекарственных средств, отпускаемых на льготных условиях;

информационное обслуживание Программы.

V. Мероприятия Программы

N п\п	Содержание мероприятий		Сроки исполне- ния	Исполнители
1	2		3	4
1. Определение потребности и организация закупок лекарственных средств
1.1.	Утверждение областного формуляра лекарственных средств для бесплатного и льготного обеспечения амбулаторных больных (Формуляр)		декабрь 2001 г.	управление здравоохранения администрации области
1.2.	Определение порядка централизованной закупки лекарственных средств на территории области		декабрь 2001 г.	управление здравоохранения администрации области
1.3.	Формирование областного (на основе муниципальных) заказа для централизованных закупок лекарственных средств, вошедших в областной Формуляр		декабрь 2001 г.	управление здравоохранения администрации области, управления здравоохранения городов Вологды и Череповца, центральные районные больницы, уполномоченный аптечный склад и уполномоченные аптеки, медицин- ский инженерно- вычислительный центр, ОЦКК и СЛС
1.4.	Корректировка областного заказа для централизованных закупок лекарственных средств, вошедших в Формуляр		ежеквар- тально	управление здравоохранения администрации области, управ- ления здраво- охранения городов Вологды
				Череповца, центральные районные больницы, уполномоченный аптечный склад и уполномоченные аптеки, медицинский инженерно-вычис- лительный центр, ОЦКК и СЛС
1.5.	Заключение договоров с уполномоченным складом, уполномоченными аптеками		январь 2001 г.	управление здравоохранения администрации области, управления здравоохранения городов Вологды и Череповца
1.6.	Проведение конкурсных процедур по закупке лекарственных средств, входящих в областной Формуляр		ежеквар- тально	управление здравоохранения администрации области, управления здравоохранения городов Вологды и Череповца
2. Учет и мониторинг бесплатного и льготного лекарственного обеспечения населения
2.1.	Разработка программы автоматизированного учета движения лекарственных средств для городов Вологды и Череповца		январь 2002 г.	медицинский инженерно-вычис- лительный центр, ОЦКК и СЛС, уполномоченный склад
2.2.	Внедрение системы автоматизированного учета и мониторинга лекарственного обеспечения в городах Вологде и Череповце		январь 2002 г.	медицинский инженерно-вычис- лительный центр, ОЦКК и СЛС, уполномоченный склад
3. Осуществление контроля за обоснованностью назначения и потребления лекарственных средств, отпускаемых на льготных условиях
3.1.		Разработка нормативных документов о порядке назначения и использования лекарственных средств для амбулаторного лечения льготных категорий граждан	в течение года	управление здравоохранения администрации области
3.2.		Анализ данных мониторинга качества лекарственного обеспечения	ежемесяч- но	управление здравоохранения администрации области
3.3.		Проведение проверок обоснованности назначения лекарств, сроков и качества лекарственного обеспечения населения (проверки лечебно-профилактических учреждений и аптек)	по особому плану	управление здравоохранения администрации области, управления здравоохранения городов Вологды и Череповца, ОЦКК и СЛС
3.4.		Осуществление контроля за выпиской бесплатных и льготных рецептов отдельным гражданам	по планам работы комиссий лечебно- профилак- тических учрежде- ний	управление здравоохранения администрации области, управления здравоохранения городов Вологды и Череповца, комиссии лечебно профилактических учреждений
3.5.		Разработка и внедрение Регламента работы по учету движения и потребления лекарственных средств для определения потребности и составления областного заказа	в течение года	управление здравоохранения администрации области, медицинский инженерно-вычис- лительный центр, ОЦКК и СЛС

VI. Ресурсное обеспечение Программы

В стоимость Программы входят расходы на закупку лекарственных средств и их доведение до потребителей, расходы на распространение системы автоматизированного учета движения лекарственных средств и мониторинга качества лекарственного обеспечения населения на города Вологду и Череповец, на содержание системы автоматизированного учета и ее развитие в уполномоченной аптечной сети.

Информация об изменениях:

Постановлением Законодательного Собрания Вологодской области от 26 ноября 2002 г. N 633 абзац второй раздела VI Программы изложен в новой редакции

См. текст абзаца в предыдущей редакции

Сумма ассигнований, включая кредиторскую задолженность перед уполномоченной аптечной сетью за 2001 год, необходимых для организации централизованных закупок лекарственных средств, рассчитана исходя из израсходованных фактически за 2001 год и 9 месяцев 2002 года средств областного бюджета для обеспечения льготных категорий граждан (307051 человек) и составляет 143450,0 тыс.рублей, в том числе:

33231,7 тыс.рублей - для г.Вологды,

45934,7 тыс.рублей - для г.Череповца,

64283,6 тыс.рублей - для муниципальных районов.

Сумма ассигнований, необходимых для приобретения компьютерной техники для уполномоченных аптек городов Вологды и Череповца, государственного учреждения здравоохранения областного центра контроля качества и сертификации лекарственных средств, уполномоченного аптечного склада (государственного унитарного предприятия Вологодской области "Государственное производственно-торговое предприятие "Фармация"), определена по калькуляции фактических расходов и составляет 750,0 тыс.рублей.

Финансирование Программы осуществляется согласно приложению.

Финансирование расходов на бесплатное лекарственное обеспечение по социально значимым заболеваниям: туберкулез, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция (СПИД) - осуществляется в рамках действующих областных целевых программ.

VII. Механизм реализации Программы

Выделяемые бюджетные средства используются для централизованных конкурсных закупок лекарственных средств, предусмотренных Программой, которые проводит конкурсная комиссия правительства области.

Закупленные лекарственные средства уполномоченный склад передает в уполномоченные аптеки по их заявкам.

Отпуск лекарственных средств амбулаторным больным осуществляется из уполномоченных аптек по рецептам, выписанным лечебно-профилактическими учреждениями, перечень которых утверждает управление здравоохранения правительства области, управления здравоохранения городов Вологды и Череповца.

Информация об изменениях:

Постановлением Законодательного Собрания Вологодской области от 26 ноября 2002 г. N 633 приложение к разделу VI Программы изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к разделу VI Программы

Распределение средств областного бюджета на финансирование областной
целевой программы "Льготные лекарства" на 2002 год

                                                      (тыс.рублей)

N п/п	Наименование	Всего на лекарст- венное обеспе- чение	В том числе:			Расходы на автома- тизацию	Общая стоимость Программы
			Из фонда компенса- ций на реализацию федеральных законов		Льготное лекарст- венное обеспе- чение прочих категорий граждан
			"О соци- альной защите инвалидов в Россий- ской Фе- дерации"	"О ветеранах"
1	2	3	4	5	6	7	8
1.	Муниципаль- ные районы	64283,60	35550,00	6946,00	21787,6
2.	г.Вологда	33231,70	14482,00	2332,00	16417,70	201,20
3.	г.Череповец	45934,70	12687,00	2382,00	30865,70	258,70
4.	Уполномочен- ный аптечный склад и Областной центр конт- роля качества и сертифика- ции лекарственных средств					290,10
	Итого	143450,00	62719,00	11660,00	69071,00	750,00	144200,00