Решение Вологодской городской Думы от 19 июня 2003 г. N 641 "О принятии городской целевой Программы "Профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции среди населения г. Вологды на 2003-2008 годы" (утратило силу)

Решение Вологодской городской Думы
от 19 июня 2003 г. N 641
"О принятии городской целевой программы "Профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции среди населения г. Вологды на 2003 - 2008 годы".

ГАРАНТ:

Решением Вологодской городской Думы от 2 июля 2012 г. N 1231 настоящее решение признано утратившим силу

Решением Вологодской городской Думы от 27 декабря 2005 г. N 367 действие настоящего решения было приостановлено на 2006 г.

В целях реализации федеральных законов "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", для обеспечения проведения на территории города Вологды мероприятий по предупреждению распространения и снижению среди населения заболеваемости парентеральными вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией, руководствуясь статьей 15 Федерального закона "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" и статьей 17 Устава города, Вологодская городская Дума решила:

1. Принять городскую целевую программу "Профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции среди населения г. Вологды на 2003-2008 годы" (прилагается).

2. Начальнику управления здравоохранения Администрации города Вологды (Золотилов В.В.) финансирование программы осуществлять в пределах и за счет средств, предусматриваемых в бюджете города по отрасли "Здравоохранение" на финансирование целевых программ.

Городская целевая программа
"Профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции среди населения г. Вологды на 2003 - 2008 годы"

Паспорт
городской целевой программы "Профилактика парентеральных вирусных
гепатитов и ВИЧ-инфекции среди населения г. Вологды на 2003-2008 годы"

Наименование программы	Городская целевая программа "Профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции сведи населения г. Вологды на 2003-2008 годы".
Заказчик программы	От имени муниципального образования "Город Вологда" - Администрация города Вологды
Основной разработчик программы	Управление здравоохранения Администрации города.
Основные цели и задачи программы	- Стабилизация и снижение среди населения г. Вологды заболеваемости парентеральными вирусными гепатитами, предупреждение распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции). Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач: - развитие системы информирования населения о доступных мерах профилактики вирусных гепатитов В, С, ВИЧ-инфекции; - совершенствование диагностики, диспансеризации, лечения больных парентеральными вирусными гепатитами, ВИЧ-инфекцией; - обеспечение безопасности медицинских манипуляций донорской крови, биологических жидкостей, органов и тканей; - совершенствование эпидемиологического надзора, системы информационно- аналитического обеспечения организации контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий; - подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники, лечения, эпидемиологии и профилактики вирусных гепатитов и ВИЧ- инфекции.
Перечень основных мероприятий программы	- Развитие системы информирования населения о мерах профилактики ВИЧ-инфекции и парентеральных вирусных гепатитов; - совершенствование диагностики, диспансеризации, лечения больных; - обеспечение безопасности медицинских манипуляций; - подготовка кадров по проблемам вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции.
Основные исполнители программы	Программой предусмотрен комплексный подход к решению проблемы. В реализации программы участвуют управление здравоохранения Администрации, ГУ "ЦГСЭН в г. Вологде и Вологодском районе", управления образования, по социальным вопросам, отдел культуры Администрации города с учетом подведомственных учреждений, ГУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"
Ожидаемые конечные результаты реализации программы	Выполнение определенных программой задач предусматривает: - предупреждение группового и массового распространения заболеваемости вирусными гепатитами В и С, ВИЧ-инфекции; - стабилизацию и снижение к 2008году заболеваемости вирусным гепатитом В, снижение заболеваемости среди лиц молодого возраста (15-19 лет); - улучшение диагностики, диспансеризации больных вирусными гепатитами, сокращение числа хронических форм после перенесенного заболевания; - предупреждение внутрибольничного заражения больных вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией, профессинального риска заражения медицинских работников. медицинских работников.
Организация контроля за исполнением программы	Непосредственный контроль за реализацией программы осуществляет заказчик программы -управление здравоохранения Администрации города. Начальник управления здравоохранения обеспечивает текущее управление и контроль за реализацией программы, предоставляет ежеквартальную информацию о ходе ее выполнения.

Раздел 1. Обоснование

В последние годы, как и в целом по стране, в городе Вологде сложилась крайне неблагополучная эпидемическая ситуация по парентеральным вирусным гепатитам В и С (ГВ и ГС).В период с 1996 года зарегистрировано 10477 случаев парентеральных гепатитов. Заболеваемость гепатитом В в 2002 году по сравнению с 1996 годом увеличились в 2,5 раза, гепатитом С в 7,2 раза, число носителей гепатита В увеличилось в 4,3 раза, носителей гепатита С - в 2,5 раза. Однако данные официальной регистрации являются далеко не полными, так как практически совсем не учитывают многочисленные случаи острых ГВ и ГС, протекающих без желтухи. О серьезности проблемы свидетельствуют данные о сохранении значительной частоты неблагоприятных исходов острых гепатитов В и С. За период с июля 1999 года по апрель 2003 года в городе зарегистрировано 2939 больных с впервые установленным диагнозом хронический вирусный гепатит В и С (с момента официальной регистрации).

Обращает на себя внимание высокая заболеваемость и интенсификация эпидемического процесса среди подростков и лиц молодого возраста (15-19 лет, 20-29 лет). Высока выявляемость лиц с маркерами гепатиту В и С среди беременных женщин, растет риск инфицирования новорожденных детей.

ВИЧ-инфекция стоит в ряду серьезнейших проблем 21 века. По состоянию на 01.01.02 в стране зарегистрировано 163623 ВИЧ-инфицированных, в том числе в Москве-13296, в Московской области-15 746, Санкт-Петербурге-И 970, Свердловской области- 12187. В местах лишения свободы содержится более 21 тысячи инфицированных. От ВИЧ-инфицированных матерей родился 1141 ребенок. 70% выявленных случаев заражения ВИЧ-инфекцией отмечались среди лиц, употребляющих психоактивные вещества. В Вологодской области зарегистрировано на 01.04.03 579 ВИЧ-инфицированных. С каждым годом отмечается рост случаев выявления лиц, инфицированным ВИЧ-инфекцией. Так в 2002 году в области зарегистрировано 194 случая, из них только в Череповце 134 (69%). Родилось от ВИЧ-инфицированных матерей 32 ребенка. В городе Вологде с 2000 по апрель 2003 года выявлено 41 инфицированный, в том числе 37% в 2002 году. В МУЗ "Дом ребенка" содержится отказной ребенок, рожденный от ВИЧ-инфицированной матери.

Активизация за последние годы полового и внутривенного наркотического путей передачи инфекции среди подростков и лиц молодого возраста определяет в городе неблагоприятный прогноз по парентеральным вирусным гепатитам и ВИЧ-инфекции.

Острота эпидемической ситуации по вирусным гепатитам В и С требует совершенствования мероприятий в организации работы по профилактике данных инфекций. Сегодня это задача первостепенной важности, от ее успешного решения зависит здоровье будущих поколений жителей нашего города.

Успех в борьбе с этими грозными инфекциями требует обязательного широкого привлечения к работе по профилактике парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции средств массовой информации, учреждений здравоохранения, образования, социального обеспечения, правоохранительных ведомств и других общественных структур.

В целях профилактики внутрибольничного заражения пациентов гепатитом В и С, ВИЧ-инфекцией необходимо улучшить обеспечение ЛПУ одноразовым медицинским и лабораторным инструментарием, дезинфицирующими средствами. Крайне актуален сегодня вопрос открытия на базе городской больницы N 1, родильного дома N 1 централизованных стерилизационных отделений для лечебных учреждений города (в ЛПУ используется 340 стерилизаторов, в 36% требующие замену с учетом срока эксплуатации).

Вопросы профилактики парентеральных вирусных гепатитов связаны совершенствованием их диагностики, внедрением в практику лабораторной диагностики методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), современных высокочувствительных иммуноферментных тест-систем.

Необходимо существенно расширить информированность населения о путях заражения, исходах и профилактике вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции, обратив особое внимание на подростков и молодежь.

Решение данных в мероприятиях программы,реализация которой возможна финансовой поддержки.

Раздел 2. Мероприятия городской целевой программы "Профилактика
парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции среди населения
г. Вологды на 2003-2008 годы"

NN Программные п/п мероприятия	Срок испол- нения	Ст-ть мер-тий млн.руб. на 2003- 2008 г.г.	В том числе						Источники финансирования			Исполнители
									Сред-ва ОМС	Сред-ва муниц. бюд-т	Сред-ва предпри- ятий
			2003 год	2004 год	2005 год	2006 год	2007 год	2008 год
1. 2.	3.	4.	5.	6.	7.	8.	9.	10.	12.	13.	14.	15.
1. Совершенствование диагностики, диспансеризации, лечения больных вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекции.
1.1. Оснащение на базе МУЗ "Вологодская городская инфекционная больница" гепатологического центра, приобретение (УЗИ, биохимический анализатор)	2004- 2005 г.г.	2,3		2,0	0,3	-	-	-	-	2,3 в преде- лах асси- гнований, определе- нных в бюджете города на содержа- ние отра- сли здра- воохране- ние		Управление здравоохранения Администрации города; МУЗ "Вологодская городская инфекционная больница"
1.2. Обеспечение и поддержание диагностики вирусных гепатитов среди населения города, с использованием лабораторных баз МУЗ "Вологодская городская инфекционная больница", "Городская больница N 1", "Диагностический центр"	Ежегодно	7,2 в преде- лах асси- гнований, утвержда- емых в бюджете города на указанные цели	1,2	1,2	1,2	1,2	1,2	1,2	2,4	4,8		Управление здравоохранения Администрации города; лечебно- профилактические учреждения (ЛПУ)
1.3. Организация стационара на 6 коек в МУЗ "Дом ребенка" для содержания отказных детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.	2003- 2004	6,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0	1,0		6,0 в преде- лах асси- гнований, определе- нных в бюджете города на содержа- ние отра- сли здра- воохране- ние		Управление здравоохранения, МУЗ "Дом ребенка"
1.4. Обеспечение лечения, диспансеризации больных ВИЧ инфекцией	Постоянно	По факти- ческим затратам										Центр по профила- ктике и борьбе со СПИД и инфекцион- ными заболевания- ми, МУЗ "Вологодская городская инфекционная больница", ЛПУ
1.5. Обеспечение лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции, с заключением договора с ОЦ по профилактике и борьбе со СПИД и инфекци- онными заболеваниями.	Постоянно	2,7 в преде- лах асси- гнований, утвержда- емых в бюджете города на указанные цели	0,45	0,45	0,45	0,45	0,45	0,45		2,7		Управление здравоохранения, ЛПУ
1.6. Итого		18,2	2,65	4,65	2,95	2,65	2,65	2,65	2,4	15,8
2. Обеспечение безопасности медицинских манипуляций, донорской крови, медицинских иммунобиологических препаратов, биологических жидкостей, органов и тканей.
2.1. Выполнение ОСТа 42-21-2-85 "Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения", внедрение нормативных актов, технологий и стадартов, гарантирующих безопасность медицинских манипуляций в лечебно- профилактических учреждениях города	Постоянно											Главные врачи лечебно- профилактических учреждений, управление здравоохранения Администрации города
2.2. Организация на базе МУЗ "Городская больница N 1", "Родильный дом N 1" централизованных стерилизационных отделений нового поколения	2004- 2006 г.г.	13,0		6,5	6,5	-	-	-		13,0 в преде- лах асси- гнований, определе- нных в бюджете города на содержа- ние отра- сли здра- воохране- ние		Управление здравоохранения Администрации города, ЛПУ
2.3. Приобретение недостающего и замена устаревшего стерилизующе- го оборудования в ЛПУ города	2004 2006 гг.	3,7		1,7	0,6	1,0	0,4	-		3,7 в преде- лах асси- гнований, определе- нных в бюджете города на содержа- ние отра- сли здра- воохране- ние		Управление здравоохранения Администрации города, ЛПУ
2.4. Обеспечение технического обслуживания и своевременного ремонта стерилизующей аппаратуры, дезинфекционных камер (по договору с ОАО ПТФ "Медтехника")	Постоянно	1,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2		1,2 в преде- лах асси- гнований, определе- нных в бюджете города на содержа- ние отра- сли здра- воохране- ние		-"-
2.5. Бесперебойное обеспечение ЛПУ города дезинфекцион- ными средствами (с учетом препаратов нового поколе- ния), тест-индикаторами по контролю концентрации рабочего раствора	Постоянно	19,2	3,2	3,2	3,2	3,2	3,2	3,2	13,2	6,0 в преде- лах асси- гнований, определе- нных в бюджете города на содержа- ние отра- сли здра- воохране- ние		-"-
2.6. Использование в лечебно- профилактических учреждениях города изделий медицинского назначения одноразового применения согласно номенклатуры изделий, выпускаемых предприятиями медицинской промышленно- сти.	Постоянно	2,4	0,4	0,4	0,4	0,4	0,4	0,4	2,04	0,36 в преде- лах асси- гнований, определе- нных в бюджете города на содержа- ние отра- сли здра- воохране- ние		-"-
2.7. Обеспечение ЛПУ города тест-индикаторами контроля стерилизации, реактивами для контроля качества предстерилизационной обработки изделий медицинского назначения	2004- 2008 г.г.	1,75 в преде- лах асси- гнований, утвержда- емых в бюджете города на указанные цели		0,35	0,35	0,35	0,35	0,35		1,75		ЛПУ, управление здравоохранения Администрации г.Вологды
2.8. Обеспечение ЛПУ города пакетами из крафт- бумаги для упаковки изделий медицинского назначения для стерилизации		3,0 в преде- лах асси- гнований, утвержда- емых в бюджете города на указанные цели		0,6	0,6	0,6	0,6	0,6		3,0		Управление здравоохранения Администрации г.Вологды
2.9. Приобретение для ЛПУ города недостающей эндоскопической аппаратуры и установок для дезинфекции (12 эндоскопов, 15 установок)	2004- 2005 гг.	5,0		2,5	2,5	-	-	-	-	5,0 в преде- лах асси- гнований, определе- нных в бюджете города на содержа- ние отра- сли здра- воохране- ние		-"-
2.10. Проведение производст- венного лабораторного контроля внешней среды лечебно-профилактических учреждений	Постоянно	1,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2		1,2 в преде- лах асси- гнований, определе- нных в бюджете города на содержа- ние отра- сли здра- воохране- ние		Управление здравоохранения Администрации города, ЛПУ, МУЗ "Диагностический центр"
2.11. Итого		50,45	4,0	15,65	14,55	5,95	5,35	4,95	15,24	35,21
3. Профилактика профессионального риска заражения гепатитами В, С, ВИЧ-инфекцией медицинского персонала.
3.1. Обеспечение медицинских работников средствами индивидуальной защиты (перчатки, маски, защитные экраны)	Постоянно	3,0		0,6	0,6	0,6	0,6	0,6	2,0	1,0 в преде- лах асси- гнований, определе- нных в бюджете города на содержа- ние отра- сли здра- воохране- ние		ЛПУ, управление здравоохранения Администрации города
3.2. Приобретение комплектов спецодежды (150 компл) для работы с ВИЧ- инфицированными	2004- 2005 гг.	0,3 в преде- лах асси- гнований, утвержда- емых в бюджете города на указанные цели		0,15	0,15	-	-	-		0,3		ЛПУ, управление здравоохранения Администрации города
3.3. Создание на базе инфекционной больницы резерва медикаментозных средств и вакцины против гепатита В на случай оказания экстренной помощи медицинским работникам при возникновении угрозы инфицирования ВИЧ- инфекцией или парантера- льными гепатитами	Ежегодно, постоянно	1,75 в преде- лах асси- гнований, утвержда- емых в бюджете города на указанные цели	0,75	0,5	0,5					1,75		Управление здравоохранения Администрации города, МУЗ "Вологодская городская инфекционная больница"
3.4. Итого		5,05	0,75	1,25	1,25	0,6	0,6	0,6	2,0	3,05
4. Совершенствование эпидемиологического надзора за парантеральными вирусными гепатитами, контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий.
4.1. Анализ и оценка эффективности проводимых мероприятий, направленных на профилактику вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции, обеспечив компьютерной техникой ЦГСЭН для ведения компьютерной программы ВИР-ГЕП.	2004	0,075		0,075							0,075 средства предприя- тия	Центр госсанэпиднадзора в г.Вологде и Вологодском районе, управление здравоохранения Администрации города
4.2. Подготовка и распростра- нение оперативной информации об эпидемиоло- гической обстановке по вирусным гепатитам и ВИЧ-инфекции	Ежеквар- тально, при осло- жнении ситуации по мере необходи- мости											Центр госсанэпиднадзора в г.Вологде и Вологодском районе, управление здравоохранения Администрации города, Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями
4.4. Разработка и внедрение МУЗ "Вологодская городская инфекционная больница" компьютерной программы "Вирусные гепатиты"	2004- 2005	0,12 в преде- лах асси- гнований, утвержда- емых в бюджете города на указанные цели		0,12						0,12		Управление здравоохранения Администрации города, МУЗ "Вологодская городская инфекционная больница"
4.5. Проведение комплекса противоэпидемических мероприятий в очагах вирусного гепатита В и С, ВИЧ-инфекции, комиссионного разбора причин внутрибольничного заражения в каждом случае	Постоянно											Центр госсанэпиднадзора в г.Вологде и Вологодском районе, Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями управление здравоохранения Администрации города, ЛПУ
4.6. Осуществление контроля за организацией первичных противоэпидеми- ческих мероприятий при выявлении больных вирусными гепатитами	постоянно											ЛПУ, эпидемиологичес- кая служба
4.7. Осуществление контроля за выполнением парикмахерс- кими города требований Сан ПиН 2.1.2.1199-03 "Парикмахерские. Санитарно-эпидемиологиче- ские требования к устрой- ству, оборудованию и содержанию"	постоянно											Управление потребительского рынка, Центр госсанэпиднадзора в г.Вологде и Вологодском районе
4.8. Осуществление госсанэпид- надзора за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов в ЛПУ, частных медицинских кабинетах, частнопрактикующих специалистов												Центр госсанэпиднадзора в г.Вологде и Вологодском районе
4.9. Итого		0,195		0,195						0,12	0,075
5. Развитие системы информирования населения о мерах профилактики парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции.
5.1. Организация городской научно-практической конференции по проблемам СПИДа и наркомании для специалистов, работающих с детьми, подростками	Ежегодно											Управления образования, здравоохранения, по социальным вопросам Администрации города, Центр по профилактике и борьбе со СПИД
5.2. Подготовка курса занятий для школьников, учащихся ПТУ, и ССУЗов по профилактике наркомании, СПИДа, парентеральных гепатитов, венерических заболеваний	2004 г.	0,25		0,25						0,25 в преде- лах асси- гнований, определе- нных в бюджете города на содержа- ние отра- сли		Управление образования Администрации г.Вологды, Центр по профилактике и борьбе со СПИД
5.3. Проведение специальной подготовки волонтеров, студентов ВГПУ, работни- ков территориального центра социальной помощи семье и детям, организа- ция обучения подростков и родителей по теме: "Будущее молодежи без СПИДа и наркотиков"												Центр по профилактике и борьбе со СПИД, управления по социальным вопросам, здравоохранения, образования Администрации города, ЛПУ
5.4. Разработка и издание выпусков методической литературы, буклетов, комиксов, настольных, ролевых, компьютерных игр по проблемам наркомании, ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов, вензаболеваний для детей, подростков и молодежи, родителей и специалистов.	2004- 2006 гг.	0,23		0,08	0,15					0,23 в преде- лах асси- гнований, определе- нных в бюджете города на содержа- ние отра- сли		Управления по социальным вопро- сам, образования Администрации города, Центр по профилактике и борьбе со СПИД, ВГПУ
5.5. Работа телефона "доверия" по проблемам наркотиков, СПИД, вирусных гепатитов и венерических заболева- ний.	Постоянно	1,25		0,25	0,25	0,25	0,25	0,25		1,25 в преде- лах асси- гнований, определе- нных в бюджете города на содержа- ние отра- сли		-"-
5.6. Организация и проведение акций: "Всемирный день здоровья" (7 апреля), "Всемирный день борьбы со СПИД" (1 декабря)	Ежегодно	0,15		0,03	0,03	0,03	0,03	0,03		0,15 в преде- лах асси- гнований, определе- нных в бюджете города на содержа- ние отра- слей		Управления здравоохранения, по социальным вопросам Администрации города (ОСМ, ТЦСПиД); отдел культуры, комитет по физкультуре и спорту Администрации города, Центр госсанэпиднадзора в г.Вологде и Вологодском районе, Центр по профилактике и борьбе со СПИД
5.7. Итого		1,88		0,61	0,43	0,28	0,28	0,28		1,88
6. Подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники, лечения, эпидемиологии и профилактики парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции.
6.1. Подготовка врачей из числа инфекционистов, педиатров, хирургов, акушергинекологов, тера- певтов, эпидемиологов и др. специалистов на выездных сертификационных циклах и центральных базах академии последип- ломного образования.	2004- 2006	По факти- ческим затратам										Управление здравоохранения Администрации города, ЛПУ, Центр госсанэпиднадзора в г.Вологде и Вологодском районе
6.2. Организация общегородских семинаров, совещаний с заинтересованными работниками ЛПУ. Участие специалистов городских ЛПУ в област- ных, региональных сове- щаниях международного уровня по данным пробле- мам.	Постоянно	-"-										-"-
6.3. Включение вопросов профилактики парентера- льных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции в тестовый контроль по аттестации средних медицинских работников ЛПУ города.	Постоянно											Управление здравоохранения Администрации города
6.4. Итого	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
7. Всего		75,775	7,4	22,355	19,18	9,48	8,88	8,48	19,64	56,06	0,075