Приложение 3 к Положению. Акт передачи игровых жетонов в игровой зал и кассу казино на начало работы игровых залов

Приложение N 3
к Положению
"О порядке содержания
казино на территории
Вологодской области"

Образец

                               Акт

              передачи игровых жетонов в игровой зал

              и кассу казино _______________________

                                   (название)

                  на начало работы игровых залов

     Настоящим  актом  удостоверяется, что действительно на начало

рабочей смены с _____ до ______ часов "____"_________ 199__г.

в  игровой зал и кассу казино ___________________________ переданы

игровые жетоны следующих номиналов в указанных размерах стоимости,

количестве и на сумму:

                      в игровой зал казино:

Номинал жетонов	Стоимость жетонов	Количество жетонов	Сумма в рублях
--------------------	-----------	-------------	-----------------

     Дежурный администратор ____________________

     Руководитель казино _______________________

                         В кассу казино:

Номинал жетонов	Стоимость жетонов	Количество жетонов	Сумма в рублях
--------------------	-----------	-------------	-----------------

Итого: __________________ на общую сумму __________________ рублей

Дежурный администратор ________________________

Кассир ______________________

Руководитель казино __________________           _______________

                      (название)                    (подпись)