Постановление Законодательного Собрания Вологодской области от 15 декабря 2004 г. N 906 "О внесении изменений в областную целевую программу "Комплексная информатизация системы здравоохранения Вологодской области в 2004-2006 годах"

2. В разделе II Программы абзацы седьмой, восьмой, девятый исключить.

3. Раздел III Программы изложить в следующей редакции:

"III. Мероприятия по развитию информатизации системы здравоохранения
Вологодской области

1. Приобретение, внедрение и технологическое освоение программного комплекса "Автоматизация диспетчерской службы станции скорой медицинской помощи".

Повышение оперативности работы службы медицинской помощи (СМП) на всех этапах обработки вызова, включая основной показатель - сокращение времени прибытия на вызов.

2. Приобретение, внедрение и технологическое освоение программного комплекса "Персонифицированный учет онкологических больных (канцер-регистр)".

Программный комплекс позволит обеспечить длительный автоматизированный учет лиц с диагнозом злокачественных новообразований и обеспечит разработку достоверных данных для принятия своевременных организационных решений по совершенствованию специализированной онкологической помощи населению, а также обеспечит обмен информацией и организацию совместных исследований с другими регистрами рака на национальном и международном уровне.".

4. В разделе IV Программы:

/-----------------------------------------------------------------\

|N  |Наименование    программного|Приобретение   |Внедрение      и|

|п/п|комплекса                   |программного   |технологическое |

|   |                            |комплекса      |освоение        |

|   |                            |               |программного    |

|   |                            |               |комплекса       |

|---+----------------------------+---------------+----------------|

|1. |"Автоматизация диспетчерской|2004 год       |2005 год        |

|   |службы    станции     скорой|               |                |

|   |помощи"                     |               |                |

|---+----------------------------+---------------+----------------|

|2. |"Персонифицированный    учет|2004 год       |2005 год        |

|   |онкологических       больных|               |                |

|   |(канцер-регистр)"           |               |                |

\-----------------------------------------------------------------/".

5. Раздел V Программы изложить в следующей редакции согласно приложению 2 к настоящему постановлению.

6. Раздел VI Программы изложить в новой редакции:

"VI. Оценка эффективности Программы

Внедрение и технологическое освоение программного комплекса (ПК) автоматизации диспетчерской службы станции скорой медицинской помощи - это переход на качественно новый уровень управления службой скорой медицинской помощи (СМП) на догоспитальном этапе, решение проблемы оптимального управления ресурсами СМП.

В результате реализации мероприятий Программы достигается:

1. Повышение оперативности работы службы СМП на всех этапах обработки вызова, включая основной показатель - сокращение времени прибытия на вызов.

2. Повышение качества медицинского обслуживания за счет формализованных алгоритмов первичной (на приеме) диагностики и постоянного оперативного контроля за обслуживанием вызовов на основе автоматизированной обработки карт вызовов.

3. Сокращение материальных затрат на основе алгоритмов рационального управления ресурсами (бригадами СМП), а также контроля за расходом медсредств.

Данные результаты достигаются за счет автоматизации основных и вспомогательных функций на каждом рабочем месте.

На автоматизированном рабочем месте (АРМ) диспетчера "03" сокращается время приема вызова и повышается достоверность информации о пострадавшем благодаря:

последовательному компьютерному вводу информации о вызове в поля карты вызова, полностью исключающему рукописную работу диспетчера "03";

контролю адреса с определением номера обслуживающей подстанции;

поддержке формализованного диалога приема для определения профиля и приоритета вызова;

контролю наличия вызова для исключения дублирующего выезда;

поиску по картотеке лиц, состоящих на учете в СМП.

На АРМ диспетчера направления повышается оперативность и эффективность использования ресурсов за счет:

автоматического приема вызова, зарегистрированного на АРМ "03";

формирования списка предложений (бригад), упорядоченных по степени предпочтительности, для обслуживания вызова;

автоматической передачи вызова диспетчеру подстанции при направлении бригады (время передачи сокращается до 2-3 секунд);

формирования списка предложений (вызовов), упорядоченных по степени предпочтительности, для свободной бригады;

контроля работы бригад по времени;

предоставления полной оперативной информации о зарегистрированных вызовах и текущем состоянии бригад своих подстанций;

звукового воспроизведения диалога приема вызова для уточнения адреса вызова или другой информации.

На АРМ старшего врача смены улучшается контроль за работой диспетчеров, выездных бригад и качеством оказания медицинской помощи за счет:

поддержки функций диспетчера приема и диспетчера направления в консультативном режиме;

предоставления полной оперативной информации о зарегистрированных вызовах и текущем состоянии бригад в целом по городу;

обработки данных для оперативного анализа временных показателей;

обработки данных для оперативного анализа результатов обслуживания и своевременного вмешательства для оказания помощи адекватного уровня;

звукового воспроизведения диалога приема вызова для разрешения конфликтных ситуаций.

На АРМ административного аппарата и справочно-статистической службы существенно повышаются оперативность и достоверность обработки данных, увеличивается количество показателей, используемых для анализа деятельности, с целью принятия рациональных управляющих решений как на ближайшую перспективу, так и на период долгосрочного планирования.

С внедрением программного комплекса автоматизации диспетчерской службы станции скорой медицинской помощи в г. Вологде планируется снижение общего количества вызовов на 1%, так как при распределении вызовов по клинико-статистическим группам в зависимости от степени сложности будут сокращены необоснованные (безрезультативные) вызовы, снижены повторные обращения с 0,6% до 0,5%.

Оперативность является основным показателем работы любой экстренной службы. Критерий уровня организации службы в этом направлении - установленный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 года N 179 норматив доступности - 20 минут. В городе Вологде этот норматив может быть снижен при критических состояниях до 7-10 минут. Профильность первичного посыла предположительно поднимется с 60-65% до 80%. Автоматизированная обработка пробега автомобиля СМП по каждому вызову позволит сократить расход топлива более чем на 25%.

Таким образом, внедрение программного комплекса автоматизации диспетчерской службы станции скорой медицинской помощи позволит улучшить качество оказания скорой медицинской помощи населению, а это может служить основой для выявления неиспользованных резервов и определения первоочередных управленческих решений.

Внедрение и технологическое освоение программного комплекса "Персонифицированный учет онкологических больных (канцер-регистр)" по Вологодской области позволит достичь эффекта по следующим направлениям:

1. Повышение показателей диспансеризации онкологических больных по Вологодской области на 30%, снижение процента запущенных случаев онкопатологии, увеличение продолжительности жизни онкологических больных до 5 и более лет как по районам, так и по области в целом.

2. Повышение качества медицинского обслуживания за счет осуществления на уровне районов и области постоянного мониторинга лечения больных злокачественными новообразованиями.

3. Сокращение материальных затрат за счет оптимального обеспечения онкологических больных лекарствами, а также различными материально-техническими средствами онкологической службы и предметами ухода.

Данный эффект достигается через автоматизированный персональный учет всех лиц с установленным диагнозом злокачественного новообразования, проживающих на территории Вологодской области. В свою очередь, улучшение диспансеризации данной группы больных позволит снизить сроки госпитализации, частоту осложнений и, в итоге, смертность населения от онкопатологии. Кроме того, данный ПК позволит специалистам онкологической службы области, департамента здравоохранения области и другим заинтересованным лицам:

получить оперативные данные о состоянии онкозаболеваемости в области при различных формах заболевания, при разных методах и режимах лечения, а также в зависимости от клинического течения заболевания;

определять соотношение между числом случаев локализованного рака и числом случаев распространенного опухолевого процесса;

оценивать основные параметры, характеризующие состояние онкологической службы;

проводить эпидемиологические исследования для изучения характера, структуры, уровней, динамики и тенденций заболеваемости злокачественными новообразованиями среди населения области;

обмениваться информацией с другими регистрами рака на национальном и международном уровне и организовывать совместные исследования;

формировать по запросам заинтересованных лиц и ведомств различные информационно-справочные данные, хранящиеся в регистре.

Таким образом, внедрение программного комплекса "Персонифицированный учет онкологических больных (канцер-регистр)" позволит улучшить доступность и качество медицинской помощи этой категории больных по Вологодской области.".

7. В разделе VII Программы абзац пятый исключить.