Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1 изменено с 11 января 2018 г. - Постановление Правительства Вологодской области от 10 января 2018 г. N 21
Приложение 1
к Порядку
(с изменениями от 4 июня 2012 г.
21 октября 2013 г., 10 января 2018 г.)
См. данную форму в редакторе MS-Word
Форма 1
(для образовательных организаций, являющихся
бюджетными и автономными учреждениями)
______________________________
(учреждение)
ЗАЯВКА
на финансирование частичной
компенсации стоимости месячного
студенческого проездного билета
на ____________________ 20__ г.
(месяц)
N |
Сведения о получателе компенсации |
Сведения о документе, удостоверяющем личность получателя компенсации |
Месяц, указанный в проездном билете |
Сумма компенсации проездного документа, подлежащая к перечислению из областного бюджета (руб.) |
|||||||||
СНИЛС |
фамилия |
имя |
отчество |
пол |
дата рождения |
тип документа |
серия |
номер |
дата выдачи |
кем выдан |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО: |
|
Руководитель учреждения _______________ ________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Ответственный исполнитель _______________ ________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
____________
(телефон)
Реквизиты учреждения:
______________________________
______________________________
См. данную форму в редакторе MS-Word
Форма 2
(для образовательных организаций,
являющихся казенными учреждениями)
__________________________
(учреждение)
ЗАЯВКА
на финансирование частичной
компенсации стоимости месячного
студенческого проездного билета
на ____________________ 20__ г.
(месяц)
N |
Сведения о получателе компенсации |
Сведения о документе, удостоверяющем личность получателя компенсации |
Месяц, указанный в проездном билете |
Сумма компенсации проездного документа, подлежащая к перечислению из областного бюджета (руб.) |
N лицевого счета студента |
Реквизиты кредитной организации, в которой открыт счет студента |
|||||||||
СНИЛС |
фамилия |
имя |
отчество |
пол |
дата рождения |
тип документа |
серия |
номер |
дата выдачи |
кем выдан |
|||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО: |
|
|
|
|
Руководитель учреждения _______________ ________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Ответственный исполнитель _______________ ________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
____________
(телефон)
Реквизиты учреждения:
______________________________
______________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.