Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Постановлением Правительства Вологодской области от 26 декабря 2016 г. N 1215 в настоящее приложение внесены изменения
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 4
к Положению
(с изменениями от 30 июля 2012 г.
19 августа 2013 г., 26 декабря 2016 г.)
Форма
Начальнику Департамента
строительства области
________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на получение субсидии
на строительство или приобретение жилья
за счет средств областного бюджета
Фамилия, имя, отчество заявителя
_________________________________________________________________________
Адрес __________________________________, тел. _____________________
Место работы _______________________________________________________
Состою на учете нуждающихся в предоставлении субсидии __________ лет
Состав семьи:
Фамилия, имя, отчество |
Отношение к заявителю |
Год рождения |
Паспортные данные |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
_______________ (подпись заявителя)
"__" ____________ 20__ г. (дата)
Я и члены моей семьи имеем следующие жилые помещения:
1. ______________________________________________ ______________
(адрес) (общая площадь)
_________________________________________________________________________
(форма собственности: частная, государственная, муниципальная)
_________________________________________________________________________
(социальное, специализированное, индивидуальное, коммерческое)
2. ______________________________________________ ______________
(адрес) (общая площадь)
_________________________________________________________________________
(форма собственности: частная, государственная, муниципальная)
_________________________________________________________________________
(социальное, специализированное, индивидуальное, коммерческое)
Кроме того, в квартире проживают:
_________________________________________________________________________
С условиями предоставления субсидии ознакомлен(а) и согласен(на),
мне разъяснены условия получения субсидии и положения статьи 56
Жилищного кодекса Российской Федерации.
Подпись заявителя _________________
Подписи совершеннолетних
членов семьи _____________________
_____________________
_____________________
Дата __________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.