Приложение 5. Решение об отказе в предоставлении лицензии на заготовку, переработку и реализацию лома черных/цветных металлов

Приложение 5
(утв. постановлением Правительства
Вологодской области
от 17 июля 2006 г. N 664)

Форма

                                РЕШЕНИЕ *

                    об отказе в предоставлении лицензии

                   на заготовку, переработку и реализацию

                        лома черных/цветных металлов

N ________                                  от "____"____________ 200_ г.

___________________________________________________________________________

(наименование органа, уполномоченного на ведение лицензионной деятельности)

согласно заявлению N _______                   от _______________________

заявителя _______________________________________________________________

          (для юридических лиц - полное и (если имеется) сокращенное

          наименование, в том числе фирменное наименование, ИНН,

          организационно-правовая форма, место нахождения,

_________________________________________________________________________

государственный регистрационный  номер  записи  о  создании  юридического

лица, для индивидуальных предпринимателей  -  фамилия,  имя  и  отчество,

место жительства, данные документа, удостоверяющего

_________________________________________________________________________

личность, ИНН, основной государственный регистрационный  номер  записи  о

государственной регистрации индивидуального предпринимателя)

на основании ____________________________________________________________

                       (наименование нормативного правового акта)

решил отказать __________________________________________________________

                                  (наименование заявителя)

в предоставлении лицензии _______________________________________________

                                         (вид деятельности)

_________________________________________________________________________

по причине ______________________________________________________________

                 (указать причину, предусмотренную Федеральным законом

________________________________________________________________________.

              "О лицензировании отдельных видов деятельности")

Руководитель      _____________           ______________________________

(МП)                (подпись)                        (Ф.И.О.)

* Решение оформляется на бланке лицензирующего органа в 2-х экземплярах.