Приложение 4 к Порядку. Справка о страховом стаже

Приложение 4
к Порядку предоставления ежемесячной
денежной выплаты и ежемесячной доплаты к пенсии

                                                                    Форма

Штамп отдела (управления)

Пенсионного фонда

Российской Федерации

по месту жительства гражданина

                        Справка о страховом стаже

     Выдана _____________________________________________________________

                                   (Ф.И.О.)

__________________________________, _______________________________ г.р.,

                                            (год рождения)

проживающему (ей) по адресу: ____________________________________________

________________________________________________________________________,

в том, что он (она) является получателем:

     - пенсии по старости на общих основаниях  -  статья  7  Федерального

закона от 17 декабря 2001 года N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в  Российской

Федерации";

     - пенсии по старости - часть  2  пункта  2  статьи  10  Федерального

закона от 15 декабря 2001 года N  166-ФЗ  "О  государственном  пенсионном

обеспечении  в  Российской  Федерации"  (подпункты  3,  5,  10  пункта  1

статьи 10 указанного закона);

     - досрочно назначенной трудовой пенсии по старости - статьи  27,  28

Федерального закона от 17 декабря 2001 года N 173-ФЗ "О трудовых  пенсиях

в Российской Федерации" и  требуемый  для  досрочного  назначения  пенсии

страховой стаж составляет ______ лет

     (ненужное зачеркнуть).

     Страховой стаж, учтенный для назначения пенсии, на  дату  назначения

пенсии составляет _______ лет.

     Страховой стаж по состоянию на 01.01.2002 (для лиц,  которым  пенсия

установлена до 01.01.2002) составляет ______ лет.

     Основание: пенсионное дело N _______________________.

     Дата выдачи справки "____"_____________ 20___ года.

     Подпись руководителя

     Печать