Приложение 3. Сведения об имуществе

Приложение 3
к закону области
"О выборах депутатов
представительного органа
местного самоуправления"

                          Сведения об имуществе

 Я, кандидат в депутаты  представительного органа местного самоуправления

 ________________________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

 ________________________________________________________________________

 (основное   место  работы  или  службы, занимаемая  должность (в  случае

 отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

 проживающий по адресу _________________________________________________,

                                (адрес места жительства)

 сообщаю    сведения   об   имуществе,   принадлежащем   мне   на   праве

 собственности (в том числе на праве общей собственности)*:

 -------------

 * Сведения   указываются  по  состоянию  на   первое   число   месяца, в

котором  осуществлено  официальное  опубликование  решения  о  назначении

выборов.

                         1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности*	Место нахождения имущества (адрес)	Общая площадь (кв. м)
1	Земельные участки: ** 1) 2) 3)
2	Жилые дома: 1) 2) 3)
3	Квартиры: 1) 2) 3)
4	Дачи: 1) 2) 3)
5	Гаражи: 1) 2) 3)
6	Иное недвижимое имущество: 1) 2) 3)

     --------------------------------

     * Указывается вид  собственности  (личная,  общая),  для  совместной

собственности  указываются  иные  лица  (фамилия,   имя,     отчество или

наименование), в собственности которых находится имущество,  для  долевой

собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.

     **   Указывается   вид   земельного   участка   (пая,   доли):   под

индивидуальное жилищное  строительство,  дачный,  садовый,  приусадебный,

огородный и другие.

                          2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности*	Место регистрации
1	Автомобили легковые: 1) 2)
2	Автомобили грузовые: 1) 2)
3	Иные транспортные средства, подлежащие регистрации: 1) 2)

     --------------------------------

     * Указывается вид  собственности  (личная,  общая),  для  совместной

собственности  указываются  иные  лица  (фамилия,   имя,     отчество или

наименование), в собственности которых находится имущество,  для  долевой

собственности указывается доля лица, о котором заполняются сведения.

               3. Денежные средства, находящиеся на счетах

                   в банках и иных кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или кредитной организации	Вид и валюта счета *	Дата открытия счета	Остаток на счете (рублей) **

     -------------------------

     * Указывается вид счета (депозитный, текущий, расчетный,  ссудный  и

другие) и валюта счета.

     ** Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в  рублях  по

курсу Банка России на указанную дату.

                               4. Ценные бумаги

          4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно- правовая форма организации *	Место нахожде- ния организа- ции (адрес)	Уставной капитал (рублей) **	Доля участия ***	Основание участия ****

     ----------------------

     *  Указывается  полное  или  сокращенное  официальное   наименование

организации и ее  организационно-правовая  форма  (акционерное  общество,

общество с ограниченной ответственностью, товарищество,  производственный

кооператив и другие).

     ** Уставной капитал указывается  согласно  учредительным  документам

организации по состоянию на первое число месяца, в  котором  осуществлено

официальное опубликование решения  о  назначении  выборов.  Для  уставных

капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставной капитал  указывается

в рублях по курсу Банка России на указанную дату.

     *** Доля участия выражается в процентах от уставного  капитала.  Для

акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и  количество

акций.

     **** Указываются основание приобретения доли участия  (учредительный

договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие),  а

также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

                           4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги *	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (рублей)	Общее количество (рублей) **	Общая стоимость

     -----------------------

     * Указываются все ценные  бумаги  по  видам  (облигации,   векселя и

другие), за исключением акций,  указанных  в  подразделе  "Акции   и иное

участие в коммерческих организациях".

     ** Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида  исходя  из

стоимости их приобретения (а если  ее  нельзя  определить,  -   исходя из

рыночной стоимости  или  из  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,

выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по  курсу

Банка России по состоянию на первое число месяца, в котором  осуществлено

официальное опубликование решения о назначении выборов.

     Всего  по  разделу  4  "Ценные  бумаги"  суммарная   декларированная

стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих  организациях

(рублей):

     __________________________________.

     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:

     "__" ___________________ г.             __________________________

                                                 (подпись кандидата)