Приложение N 1 к Порядку

Приложение N 1
к Порядку передачи муниципального имущества
и организаций в государственную собственность
Вологодской области и собственность
муниципальных образований

Форма

Предложения о безвозмездной передаче муниципальных организаций
в государственную собственность Вологодской области и собственность
муниципальных образований, передаваемых в связи
с разграничением полномочий

Перечень муниципальных организаций и их имущества, подлежащих передаче

1. Сведения об организации

N п/п

Наименова- ние муниципа- льной организа- ции в соответст- вии с учредите- льными документа- ми

Место нахож- дения органи- зации

N записи об органи- зации в ЕГРЮЛ (N сви- детель- ства, дата выдачи)

Ф.И.О. руко- водителя, дата и номер трудового договора, срок действия трудового договора (начало, окончание), контактный телефон

Основ- ной вид дея- тель- ности

Балан- совая стои- мость основ- ных средств по состоя- нию на ____ 200 _ (тыс. руб.)

Сред- неспи- сочная числе- нность работ- ников

Сумма кре- диторской задолжен- ности по состоянию на ______ 200_ , в т.ч. задолжен- ность перед бюджетами (тыс. руб.)

2. Состав передаваемого комплекса имущества
муниципальной организации

2.1. Недвижимое имущество общей балансовой стоимостью _______ тысяч рублей по состоянию на "__" _______ 200_ года, в том числе:

а) здания (помещения в зданиях), строения, сооружения:

N п/п	Наименование	Адрес	Год ввода в эксплуата- цию/ сведения о гос. регистра- ции прав на него	Площадь (кв. м)	Балансо- вая стои- мость (тыс. руб.)	Остаточ- ная стои- мость по состоя- нию на ____200_ (тыс. руб.)	Наличие обреме- нений (арен- да, залог и т.д.)
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого:

б) объекты незавершенного строительства:

N п/п	Наимено- вание объекта, незавер- шенного строи- тель- ством	Местопо- ложение (адрес)	Начало строи- тельс- тва (год)	Смет- ная стои- мость (тыс. руб.)	Источ- ник финан- сиро- вания	Освоено средств на ____ 200_ (тыс. руб.)	Обеспе- ченность финан- совыми и матери- альными ресурса- ми (да, нет)	Участвуют в до- левом строитель- стве объекта
								Наимено- вание органи- зации	Вложено средств (тыс. руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Итого:

2.2. Движимое имущество общей балансовой стоимостью тысяч рублей по состоянию на "__" _______ 200_ года, в том числе:

а) транспортные средства:

N п/п	Наименование (с указанием индивидуализирующих признаков, в том числе сведения о государственном регистрационном номере)	Год выпуска, приобретения	Балансо- вая стои- мость (тыс. руб.)	Остаточ- ная стоимость по состоянию на ______ 200_ (тыс. руб.)
1	2	3	4	5

Итого:

б) иное движимое имущество общей балансовой стоимостью тысяч рублей по состоянию на "__" _______ 200_ года, в том числе:

- основные средства:

N п/п	Наименование	Признаки, индивидуализи- рующие имущество (при их отсутствии - инвентарный номер)	Год выпуска, приобре- тения	Балансовая стоимость (тыс. руб.)	Остаточная стоимость по состоянию на ______ 200_ (тыс.руб.)
1	2	3	4	5	6

Итого:

- малоценные предметы и материальные запасы:

N счета, субсчета	Наименование	Стоимость по балансу на ______ 200_ (тыс. руб.)
1	2	3

Итого:

2.3. Нематериальные активы - при наличии (патенты, товарные знаки и т.д. с указанием наименования, назначения, документа о регистрации актива) общей балансовой стоимостью _____ тысяч рублей в соответствии с инвентаризационными описями на "___" ________ 200_ года.

2.4. Иные активы:

N п/п	Раздел (подраздел баланса)	Стоимость по балансу 200_ на _____.____. 200_ (тыс. руб.)
1	2	3

Итого:

2.5. Дебиторская задолженность:

N п/п	Наименование дебитора	Основание возникновения (договор от ______ N ____, вексель, иное)	Дата исполнения	Стоимость по состоянию на __.____.200_ (тыс. руб.)
1	2	3	4	5

Итого:

2.6. Кредиторская задолженность:

N п/п	Наименование кредитора	Основание возникновения (договор от ______ N ____, вексель, иное)	Дата исполнения	Стоимость по состоянию на __.____.200_ (тыс. руб.)
1	2	3	4	5

Итого:

     ---------------------

* Указанные предложения должны быть утверждены уполномоченным органом местного самоуправления, оформлены как приложение к соответствующему решению.

Предложения о безвозмездной передаче муниципального имущества,
передаваемого в государственную собственность Вологодской области
и собственность муниципальных образований, в связи
с разграничением полномочий *

Перечень имущества, подлежащего передаче

1. Недвижимое имущество общей балансовой стоимостью ________ тысяч рублейпо состоянию на "__" _______ 200_ года, в том числе:

а) здания (помещения в зданиях), строения, сооружения:

N п/п	Наименование	Адрес	Год ввода в эксплуата- цию/ сведения о гос. регистра- ции прав на него	Площадь (кв. м)	Балансо- вая стои- мость (тыс. руб.)	Остаточ- ная стои- мость по состоя- нию на ____200_ (тыс. руб.)	Наличие обреме- нений (арен- да, залог и т.д.)
1	2	3	4	5	6	7	8

Итого:

б) объекты незавершенного строительства:

N п/п	Наимено- вание объекта, незавер- шенного строи- тель- ством	Местопо- ложение (адрес)	Начало строи- тельс- тва (год)	Смет- ная стои- мость (тыс. руб.)	Источ- ник финан- сиро- вания	Освоено средств на ____ 200_ (тыс. руб.)	Обеспе- ченность финан- совыми и матери- альными ресурса- ми (да, нет)	Участвуют в до- левом строитель- стве объекта
								Наимено- вание органи- зации	Вложено средств (тыс. руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Итого:

2. Движимое имущество общей балансовой стоимостью тысяч рублей по состоянию на "__" ________ 200_ года,

в том числе:

а) транспортные средства:

N п/п	Наименование (с указанием индивидуализирующих признаков, в том числе сведения о государственном регистрационном номере)	Год выпуска, приобретения	Балансо- вая стои- мость (тыс. руб.)	Остаточ- ная стоимость по состоянию на ______ 200_ (тыс. руб.)
1	2	3	4	5

Итого:

б) иное движимое имущество общей балансовой стоимостью __________ тысяч рублей по состоянию на "__" _______ 200_ года,

в том числе:

- основные средства:

N п/п	Наименование	Признаки, индивидуализи- рующие имущество (при их отсутствии - инвентарный номер)	Год выпуска, приобре- тения	Балансовая стоимость (тыс. руб.)	Остаточная стоимость по состоянию на ______ 200_ (тыс.руб.)
1	2	3	4	5	6

Итого:

- малоценные предметы и материальные запасы:

N счета, субсчета	Наименование	Стоимость по балансу на ______ 200_ (тыс. руб.)
1	2	3

Итого:

* Указанные предложения должны быть утверждены уполномоченным органом местного самоуправления, оформлены как приложение к соответствующему решению.