Постановление Законодательного Собрания Вологодской области от 15 ноября 2006 г. N 886 "Об областной целевой программе "Здоровый ребенок" на 2007-2008 годы"

С изменениями и дополнениями от:

26 сентября 2007 г.

Законодательное Собрание области постановляет:

1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу "Здоровый ребенок" на 2007-2008 годы (далее именуется - Программа).

2. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных районов и городских округов области разработать соответствующие программы, предусмотрев их финансирование за счет средств муниципальных бюджетов и внебюджетных источников.

Председатель Законодательного

Собрания области

Н.В. Тихомиров

Областная целевая программа "Здоровый ребенок" на 2007-2008 годы
(утв. постановлением Законодательного Собрания Вологодской области
от 15 ноября 2006 г. N 886)

С изменениями и дополнениями от:

26 сентября 2007 г.

Паспорт Программы

Наименование Программы   - областная целевая программа "Здоровый ребенок"

                           на 2007-2008 годы

Основание для разработки - закон области от 29 декабря 2003 года N 982-ОЗ

Программы                  "Об охране семьи, материнства, отцовства и детства

                           в Вологодской области" (с последующими изменениями)

Государственный заказчик - департамент здравоохранения области

Программы

(заказчик-координатор)

Разработчик Программы    - департамент здравоохранения области

Цели Программы           - создание условий для рождения здоровых детей,

                           профилактика детской заболеваемости, инвалидности

                           и смертности, улучшение демографической ситуации

                           в области

Задачи Программы         - создание необходимых условий для улучшения

                           состояния здоровья женщин-матерей, детей;

                           обеспечение профилактики осложнений беременности

                           и родов (кровотечений, токсикоза, гнойносептических

                           заболеваний и других);

                           обеспечение скринингового обследования беременных

                           из групп риска на внутриутробную патологию плода;

                           обеспечение профилактики и лечения невынашивания

                           беременности, выхаживания недоношенных детей;

                           укрепление материально-технической базы учреждений

                           родовспоможения и детства, оснащение их необходимым

                           и эффективным медицинским оборудованием и аппаратурой;

                           улучшение питания беременных женщин, кормящих

                           матерей (усыновителей) до исполнения ребенку одного

                           года (далее - кормящие матери) и детей раннего возраста;

                           внедрение информационных технологий по проблемам

                           охраны репродуктивного здоровья, многоуровневого

                           образования различных возрастных групп населения

                           по формированию здорового образа жизни

Сроки реализации         - 2007-2008 годы

Программы

Исполнители Программы    - департамент здравоохранения области и учреждения

                           здравоохранения области

Объемы и источники       - средства областного бюджета - 115698,4 тыс. руб.,

финансирования             в том числе 2007 год - 39168,4 тыс.руб.;

Программы                              2008 год - 76530,0 тыс.рублей

Ожидаемые конечные       - снижение к 2009 году показателей материнской

результаты реализации      смертности до 15 на 100000 родившихся живыми

Программы                  и младенческой смертности до 10 на 1000 родившихся

                           живыми;

                           улучшение организации и качества оказания медицинской

                           помощи беременным женщинам и новорожденным;

                           снижение детской инвалидности;

                           улучшение обеспеченности детей в возрасте до 3-х

                           лет жизни, беременных женщин и кормящих матерей

                           полноценным питанием;

                           укрепление материально-технической базы амбулаторно-

                           поликлинических и стационарных учреждений

                           родовспоможения и детства

Контроль за ходом        - осуществляет департамент здравоохранения области

реализации Программы       и первый заместитель Губернатора области,

                           курирующий отрасль "Здравоохранение"

I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа

Программа разработана в целях реализации системы мер по решению приоритетных задач обеспечения здоровья матери и ребенка. Показатели материнской, перинатальной и младенческой смертности в полной мере отражают состояние здоровья женского и детского населения Вологодской области, его социально-экономическое положение и уровень медицинского обеспечения.

За последние годы отмечается снижение числа нормальных, то есть неосложненных родов (2003 год - 28,9 процента, 2004 год - 29,8 процента, 2005 год - 26,6 процента). На сегодняшний день 60 процентов беременных имеют акушерскую, экстрагенитальную патологию или их сочетание (анемия - у 34 процентов, болезни мочеполовой системы - у 11 процентов женщин).

В связи с ухудшением состояния здоровья женщин возрастает заболеваемость новорожденных детей. В настоящее время каждый второй ребенок рождается больным или заболевает в первую неделю жизни. В структуре младенческой смертности ведущее место принадлежит болезням новорожденных, болезням органов дыхания и врожденным аномалиям развития. Не уменьшается частота рождения детей с врожденными и генетически обусловленными заболеваниями, что приводит к детской инвалидности.

Не удовлетворяет качество питания беременных женщин. В рационе отмечается дефицит белка, что негативно отражается на формировании центральной нервной системы плода и приводит к умственному недоразвитию ребенка.

В результате реализации в предыдущие годы мероприятий целевой Программы "Здоровый ребенок" наметилась тенденция к увеличению числа детей, находящихся на естественном вскармливании (2003 год - 28,8 процента, 2004 год - 29,6 процента, 2005 год - 35,1 процента).

Вместе стем в области имеет место недостаточное финансовое обеспечение службы охраны здоровья матери и ребенка. Большинство родовспомогательных и детских лечебно-профилактических учреждений не имеют возможности приобретения современной аппаратуры, обеспечивающей выполнение новых технологий, направленных на снижение материнской, младенческой и детской смертности. Низкий уровень здоровья женщин репродуктивного возраста, высокая распространенность патологии беременности и родов, обуславливающие материнскую и младенческую смертность, высокую заболеваемость детей, являются основанием для принятия настоящей Программы.

Программа направлена на профилактику и снижение материнской смертности, детской инвалидности, заболеваемости и смертности.

II. Основные цели и задачи Программы, сроки ее реализации

Целями настоящей Программы являются:

создание условий для рождения здоровых детей, профилактика детской заболеваемости, инвалидности и смертности;

улучшение демографической ситуации в области.

Для достижения целей Программы необходимо решить следующие задачи:

создать условия для рождения желанных детей, охраны репродуктивного здоровья населения и "безопасных" родов;

улучшить питание беременных женщин, кормящих матерей и детей раннего возраста;

обеспечить скрининговое обследование беременных женщин из групп риска с целью раннего выявления и предотвращения рождения детей с врожденными пороками развития;

укрепить материально-техническую базу учреждений родовспоможения и детства, оснастить их необходимым и эффективным медицинским оборудованием и аппаратурой;

организовать информационное обеспечение населения и специалистов по проблемам здорового образа жизни и охраны репродуктивного здоровья.

Срок реализации Программы - 2007-2008 годы.

Информация об изменениях:

Постановлением Законодательного Собрания Вологодской области от 26 сентября 2007 г. N 800 в раздел III настоящей Программы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

III. Перечень программных мероприятий

N п/п	Мероприятия	Стоимость, тыс. руб. (областной бюджет)			Исполнители
		всего	в том числе
			2007 год	2008 год
1	2	3	4	5	6
	1. Здоровье матери	14300,0	4820,0	9480,0
1.1.	Закупка лекарстве- нных средств для беременных женщин и кормящих матерей (усыновителей) по назначению врачей, в том числе оплата услуг уполномочен- ного склада и уполномоченных аптек	1550,0	550,0	1000,0	департамент здравоохранения области
1.2.	Изготовление бланков рецептов для льготного отпуска лекарстве- нных средств для беременных и кормящих матерей	40,0	20,0	20,0	департамент здравоохранения области
1.3.	Скрининговое обследование беременных женщин на внутриутробную патологию плода - закупка тест-сис- тем для обследова- ния биохимических маркеров (АФП, ХГЧ), в том числе оплата услуг уполномоченного склада	4500,0	1000,0	3500,0	департамент здравоохранения области
1.4.	Создание постоянно действующей систе- мы распространения знаний по формиро- ванию здорового образа жизни, о безопасном материнстве, о здоровье женщин и новорожденных	110,0	50,0	60,0	департамент здравоохранения области
1.5.	Закупка и обеспе- чение беременных женщин и кормящих матерей (усынови- телей) специальны- ми продуктами питания, в том числе оплата услуг уполномоченного склада и уполномо- ченных аптек	14700,0	5500,0	9200,0	департамент здравоохранения области
1.6.	Закупка контрацептивных препаратов для групп высокого риска (несовершеннолет- ние, многодетные, малообеспеченные семьи), в том числе оплата услуг уполномоченного склада	2900,0	1200,0	1700,0	департамент здравоохранения области
	2. Охрана здоровья детей	101398,4	34348,4	67050,0
2.1.	Закупка и обеспе- чение детским питанием детей первого-третьего годов жизни и лечебным питанием больных детей, в том числе оплата услуг уполномочен- ного склада и уполномоченных аптек	52598,4	21598,4	31000,0	департамент здравоохранения области
2.2.	Изготовление бланков рецептов для льготного отпуска молочных смесей	100,0	50,0	50,0	департамент здравоохранения области
2.3.	Создание сети "больниц, доброжелательных к ребенку" за счет внедрения современных методов охраны и поддержки грудного вскармливания, распространение практик российско-амери- канского проекта "Мать и дитя" на территории области	700,0	200,0	500,0	департамент здравоохранения области
2.4.	Закупка лекарстве- нных средств для профилактики и лечения дистресс-синдрома у новорожденных, в том числе оплата услуг уполномоченного склада	8500,0	4000,0	4500,0	департамент здравоохранения области
2.5.	Оснащение учреждений родовспоможения и детства медицинским оборудованием и аппаратурой, а также санитарным автотранспортом	30000,0	5000,0	25000,0	департамент здравоохране- ния области
Всего по Программе		115698,4	39168,4	76530,0

IV. Ресурсное обеспечение Программы

Источником финансирования Программы является областной бюджет.

Общий объем финансирования составляет 115698,4 тыс. рублей.

Финансирование мероприятий производится исходя из возможностей доходной базы областного бюджета и в пределах ассигнований, предусмотренных по отрасли "Здравоохранение".

Финансирование Программы определено в приложении к Программе.

V. Механизм реализации Программы

Текущее управление реализацией Программы и контроль за ходом ее выполнения осуществляется департаментом здравоохранения области.

Реализация Программы осуществляется на основе государственных контрактов на закупку и поставку товаров, работ и услуг для областных государственных нужд, заключаемых департаментом здравоохранения с организациями в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 года N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".

Механизм реализации Программы включает мероприятия по централизованной закупке медицинского оборудования, лекарственных средств (препараты для лечения анемии и других осложнений беременности, профилактики врожденных пороков развития у плода), детского и лечебного питания на конкурсной основе, а также организационные мероприятия по совершенствованию акушерско-гинекологической и педиатрической помощи.

Закупаемые лекарственные средства, детское и лечебное питание, питание для беременных женщин и кормящих матерей (усыновителей) поступают на областной уполномоченный склад и передаются в уполномоченные аптеки, перечень которых определяется в рамках областной целевой программы "Льготные лекарства". Оплата услуг уполномоченного склада и уполномоченных аптек осуществляется в объемах, определяемых государственными контрактами. Отпуск лекарственных средств и питания амбулаторным пациентам осуществляется по рецептам.

Получателями закупаемого медицинского оборудования являются государственные учреждения здравоохранения.

VI. Контроль за ходом реализации Программы

Контроль за реализацией Программы осуществляется департаментом здравоохранения области и первым заместителем Губернатора области, курирующим отрасль "Здравоохранение".

Для обеспечения мониторинга и контроля за ходом реализации Программы руководитель Программы ежеквартально до 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляет первому заместителю Губернатора области, курирующему отрасль, а в копии - департаменту экономики Правительства области и контрольно-аналитическому управлению Правительства области информацию о выполнении мероприятий Программы, содержащую анализ положительных результатов, а также причины недостатков и нерешенных проблем (включая информацию о качестве и комплектности полученного оборудования, техники, дате ввода их в эксплуатацию, об использовании их по назначению и т.д.).

Контроль предусматривает сопровождение реализации мероприятий Программы департаментом здравоохранения области, внутриведомственный контроль и проведение комплексных проверок с участием представителей иных органов.

Департамент здравоохранения области осуществляет подготовку и представление аналитической информации в сроки, установленные Правительством Вологодской области.

VII. Оценка результатов реализации Программы

Реализация программных мероприятий в 2007 и 2008 годах позволит добиться снижения основных интегрированных показателей службы охраны матери и ребенка: показателя материнской смертности с 15,9 на 100000 родившихся живыми в 2005 году до 15 на 100000 родившихся живыми в 2008 году, младенческой смертности с 11,4 на 1000 родившихся живыми в 2005 году до 10 на 1000 родившихся живыми в 2008 году.

Непосредственными результатами реализации Программы являются: обеспечение экономии использования бюджетных средств и увеличение количества закупаемого медицинского оборудования, питания и лекарственных средств за счет проведения конкурсных процедур по закупке медицинского оборудования, лекарственных средств, питания для детей, беременных женщин и кормящих матерей (эффективность закупок - не менее чем 10% от первоначального объема);

укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений родовспоможения и детства.

Конечными результатами реализации Программы являются:

улучшение репродуктивного здоровья женщин, выражающегося в снижении материнской смертности до 15 на 100000 родившихся живыми и снижении уровня абортов до 50 на 1000 женщин фертильного возраста;

улучшение состояния здоровья новорожденных детей, выражающегося в снижении младенческой смертности до 10 на 100000 родившихся живыми;

улучшение качества жизни и оказания медицинской помощи беременным женщинам и детям;

улучшение обеспеченности детей в возрасте до трех лет жизни, беременных женщин и кормящих матерей полноценным питанием;

снижение численности детей, рождающихся с врожденными пороками развития, предупреждение детской инвалидности - не менее 20 случаев в год;

улучшение демографической ситуации в области.

Приложение
к Программе

Ресурсное обеспечение (финансирование) областной целевой программы
"Здоровый ребенок" на 2007-2008 годы

                                        (тыс. рублей в текущих ценах)

	Областной бюджет	Бюджеты муниципальных образований	Бюджетные фонды
			наименова- ние фонда	сумма
1	2	3	4	5
Всего	115698,4	0,0		0,0
в том числе
2007 год	39168,4	0,0		0,0
2008 год	76530,0	0,0		0,0
Капитальные расходы	30000,0	0,0		0,0
в том числе
2007 год	5000,0
2008 год	25000,0
Текущие расходы	85698,4	0,0		0,0
в том числе
2007 год	34168,4
2008 год	51530,0