Приложение N 4 к Правилам. Дополнение N ___ к Генеральному разрешению N ___ на открытие лицевых счетов по учету средств

Приложение N 4
к Правилам
оформления и выдачи генеральных разрешений
и разрешений на открытие лицевых счетов по учету
средств от приносящей доход деятельности

Форма

                                         /------\               /-------\

                            Дополнение N |      |               |       |

                                         |------|               |-------|

             к Генеральному разрешению N |      |          Дата |       |

                                         \------/               |-------|

               на открытие лицевых счетов по учету средств      |       |

                    от приносящей доход деятельности            |       |

                         от "__"________ 20__ г.                |       |

                                                                |-------|

Наименование главного                                           |       |

распорядителя бюджетных средств ___________________ Глава по БК |       |

Специальные указания ______________________________             \-------/

              Сведения об изменении источников формирования

                   и направлений использования средств

                     от приносящей доход деятельности

N п/п	Наименование, дата, номер нормативного правового акта	Порядковый номер записи Генерального разрешения	Вносимые изменения		Новая редакция записи Генерального разрешения
			источники формирования	направления использования	источники формирования	направления использования
1	2	3	4	5	6	7

Департамент финансов Вологодской области              Главный распорядитель средств областного бюджета

Начальник департамента

финансов, первый заместитель                          Руководитель

Губернатора области  _________ _____________________  (заместитель руководителя) _________ _____________________

                     (подпись) (расшифровка подписи)                             (подпись) (расшифровка подписи)

                           (М.П.)                                                      (М.П.)

                                                      Главный бухгалтер

Главный бухгалтер    _________ _____________________  (заместитель главного      _________ _____________________

                     (подпись) (расшифровка подписи)  бухгалтера)                (подпись) (расшифровка подписи)

"__" ________ 20__ г.                                  "__" ________ 20__ г.

Согласовано

Начальник правового отдела

департамента финансов     _________ (            )

"__" ________ 20__ г.