Приложение 2 к Правилам. Акт обследования земельного участка

Приложение 2
к Правилам

                                   Акт

                     обследования земельного участка

"___" ______________ 200__ год                                     N ____

    На  основании  Правил благоустройства и содержания  территории города

Череповца, утвержденных постановлением  Череповецкой  городской  Думы  от

27.05.2003 N 54, Положения об управлении охраны  окружающей  среды  мэрии

города Череповца,  утвержденного  постановлением  Череповецкой  городской

Думы от 27.12.2005 N 176,  специалистом  охраны  окружающей  среды  мэрии

города ________________________ проведено обследование земельного участка

                (ФИО)

____________________ в связи с ________________.

    Результаты обследования:

Порода	Количество (штук, кв.м)	Диаметр (см), возраст (лет)	Качественное состояние	Примечание
Всего

    Акт    составил    специалист    отдела    экологического    контроля

___________________________.

           (ФИО)

    С актом ознакомлен и согласен, экземпляр акта получен:

_________/____________________/________________________________/_________

(подпись)         (ФИО)                  (должность)             (дата)