Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Департамента здравоохранения Вологодской области от 30 июля 2007 г. N 494 "О создании в ГУЗ "Вологодская областная детская больница" отделения экстренной консультативной медицинской помощи"
- Приложение N 1. Положение об отделении экстренной консультативной медицинской помощи ГУЗ "Вологодская областная детская больница"
- Приложение 5 к Положению. Вкладыш в историю болезни новорожденного, находящегося в ЛПУ области (для проведения терапии на месте)
Приложение 5 к Положению. Вкладыш в историю болезни новорожденного, находящегося в ЛПУ области (для проведения терапии на месте)
Приложение 5
к Положению
об отделении экстренной
консультативной медицинской помощи
ГУЗ "Вологодская областная детская больница"
Вкладыш в историю болезни новорожденного,
находящегося в ЛПУ области (для проведения терапии на месте)
ОЭКМП ВОДБ
История болезни N ____ Новорожденный __________________ возраст ____
Врач РКБ ВОДБ ___________ Дата __________ время работы: с ___ по ___
|
AD
|
ЧСС |
ЧД |
SaO2 |
Т(С) |
ЦВД |
FiO2 |
Pin |
Pex |
Tin |
Tex |
f |
ДO |
Цель выезда:
Состояние новорожденного:
Тяжесть состояния обусловлена:
- Сознание
- Зрачки
- Патологическая неврологическая симптоматика
- Кожные покровы
- Слизистые
- Нарушение микроциркуляции
- Дыхание
- Тоны сердца
- Центральная гемодинамика
- Органы ЖКТ: печень _____ селезенка _____ перистальтика _____
вздутие живота _____ отделяемое из желудка ____________ стул _____
- Диурез
- Объем в/в инфузии
- Лабораторные данные
Динамика состояния за период наблюдения:
Манипуляции и лечебные мероприятия:
Проба на перекладывание:
Заключение:
Карта интенсивной терапии
|
Часы работы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Респираторная терапия |
ИВЛ - ВИВЛ |
FiO2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Pin |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Pex |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Tin |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Tex |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
F |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
DO |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
AD |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЧСС |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
ЧД |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
SaO2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
t° |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
ЦВД |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Энтерально |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Инфузия В/венно |
Глюкоза 10% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Глюкоза 5% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Инсулин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
KCI 7.5% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Ca глюк. 10% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Гепарин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
0.9% N aCI |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
В/венно микроструйно |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
В/венно струйно в мл р-ра |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
В/мышечн. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Жидкостной баланс |
Энтерально |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Внутривенно |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Из желудка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Потери |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Диурез |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Стул |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Дата: ___________________ Венозный доступ:
Больной: ____________________ ФПv =
Возраст _______________ Масса ____________ K + фп =
Na фп =
Б фп =
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Врач РКЦ: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
М/с РКЦ: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Время работы: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
с |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
по |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Примечание: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|