Приложение 1. Заявление на получение денежных чековых книжек

Информация об изменениях:

Приказом Департамента финансов Вологодской области от 9 февраля 2011 г. N 85 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к Порядку
учета операций по обеспечению
департаментом финансов области
получателей средств местных бюджетов
наличными денежными средствами
(с изменениями от 9 февраля 2011 г.)

                                     /--------\

                         ЗАЯВЛЕНИЕ N |        |

                                     \--------/

                  на получение денежных чековых книжек

                   по счету N ________________________

                        от "__"__________ 20__ г.

Наименование клиента ____________________________________________________

Наименование управления областного казначейства

(отдела/сектора управления областного казначейства) _____________________

Лицевой счет N ________________________

Просим выдать денежные чековые книжки в количестве     /----------------\

__________________________________________________ шт. |                |

                    (прописью)                         \----------------/

                                                       /----------------\

      Количество листов в денежной чековой книжке, шт. |                |

                                                       \----------------/

Чековые книжки обязуемся хранить под  ключом,  в  безопасном  от  огня  и

хищения помещении.

Чековые книжки доверяем получить работнику

_________________________________________________________________________

                    (должность, фамилия, имя, отчество)

Документ, удостоверяющий личность, _________________________ N __________

                                   (наименование документа)

Выдан ___________________________________________________________________

                    (наименование органа, выдавшего документ)

"__"__________ 20__ г.

Подпись доверенного лица ________________________ удостоверяем.

Руководитель

(уполномоченное лицо) _______________ _________ _____________________

                        (должность)   (подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер                  М.П.

(уполномоченное лицо) _______________ _________ _____________________

                        (должность)   (подпись) (расшифровка подписи)

_________________________________________________________________________

Отметка  управления  областного  казначейства (отдела/сектора  управления

областного казначейства) о выдаче денежных чековых книжек

      /-----------------\     /----------------\      /-----------------\

серия |                 | с N |                | по N |                 |

      \-----------------/     \----------------/      \-----------------/

Руководитель

(уполномоченное лицо)         ___________ _________ _____________________

                              (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Ответственный исполнитель     ___________ _________ _____________________

                              (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"__"__________ 20__ г.