Приложение N 4. Карточка личного приема (устного обращения)

Приложение N 4
к Административному регламенту
исполнения государственной функции
по рассмотрению обращений граждан
Департаментом развития муниципальных
образований области

Карточка личного приема (устного обращения)

РЕГИСТРАЦИОННАЯ КАРТОЧКА N                    ОТ

-------------------------------------------------------------------------

ВИД ПРИЕМА (личный,  выездной,  обращение по телефону, обращение на теле-

радиопередачу)

ПРИЕМ ВЕЛ

АВТОР (ФИО)                                   ПОЛ

АДРЕС И N ТЕЛЕФОНА

-------------------------------------------------------------------------

Соц. категория                    Льготный состав

-------------------------------------------------------------------------

АННОТАЦИЯ ВОПРОСА

ТЕМА

-------------------------------------------------------------------------

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ             ПОВТОРНОСТЬ

-------------------------------------------------------------------------

РЕЗОЛЮЦИЯ

-------------------------------------------------------------------------

ИСПОЛНИТЕЛЬ:

-------------------------------------------------------------------------

НАПРАВЛЕНО:

-------------------------------------------------------------------------

КОНТРОЛЬ

-------------------------------------------------------------------------

РЕЗУЛЬТАТ РАССМОТРЕНИЯ:

ЗАКРЫТИЕ В ДЕЛО                               N ДЕЛА