Приложение 1. Форма

Приложение 1
к Порядку

                                                 Заместителю мэра города,

                                                 начальнику финансового

                                                 управления мэрии

                                                 С.Н. Косареву

_______________________________________________ просит рассмотреть вопрос

        полное наименование предприятия

об осуществлении заимствования в ________________________________________

                                полное наименование кредитной организации

в сумме _________________________________________________________________

             сумма предполагаемого заимствования цифрами и прописью

на срок (месяцев) _______________________________________________________

форма кредита ___________________________________________________________

на оплату _______________________________________________________________

                     направление (цель) использования кредита

под залог ______________________________________________________________.

              указать имущество, передаваемое в залог согласно описи

_____________________________________________ гарантирует, что имущество,

       полное наименование предприятия

передаваемое в залог, никому не продано,  не  заложено,  в  споре  и  под

арестом не состоит, свободно от прав третьих лиц.

Директор                           _____________ ________________________

                                      подпись      расшифровка подписи

М.П.