Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу
Департамента финансов
Вологодской области
от 4 февраля 2011 г. N 68

"Приложение N 6

к Правилам
оформления и выдачи генеральных разрешений
и разрешений на открытие лицевых счетов по учету
средств от приносящей доход деятельности

Утверждено
приказом
Департамента финансов
Вологодской области
от 13 февраля 2009 г. N 84

Форма

                                        /------\                  /-----\

                          Дополнение N  |      |             Дата |     |

                                        |------|                  |-----|

                         к разрешению N |      |             Дата |     |

                                        \------/                  |-----|

                  на открытие в управлении областного             |     |

                 казначейства лицевых счетов по учету             |     |

               средств от приносящей доход деятельности           |     |

                                                                  |     |

Главный                                                           |-----|

распорядитель _______________________________________ Глава по БК |     |

Распорядитель                                                     |-----|

бюджетных                                             по Сводному |     |

средств       _______________________________________ реестру     |-----|

Казенное/бюджетное                                    по Сводному |     |

учреждение    _______________________________________ реестру     |-----|

Новое                                                             |     |

наименование                                                  ИНН |     |

учреждения    _______________________________________             |-----|

Юридический                                                       |     |

адрес         _______________________________________         КПП |     |

Новый                                                             \-----/

юридический

адрес         _______________________________________

Специальные

указания      _______________________________________

             Сведения об изменении источников формирования

                  и направлений использования средств

                   от приносящей доход деятельности

N п/п	Наименование, дата, номер нормативного правового акта	Порядковый номер записи Разрешения	Вносимые изменения		Новая редакция записи Разрешения
			источники формирования	направления использования	источники формирования	направления использования
1	2	3	4	5	6	7

Руководитель

(заместитель руководителя)         _________ ____________________________

                                   (подпись)    (расшифровка подписи)

                                            (М.П.)

Главный бухгалтер

(заместитель главного бухгалтера)  _________ ____________________________

                                   (подпись)    (расшифровка подписи)

"__"________ 20__ г.

Отметка управления областного казначейства

Дополнение к Разрешению получено

Заместитель начальника департамента

финансов, начальник управления

областного казначейства ________ ____________________ "__"_____ 20__ г.".

                       (подпись) (расшифровка подписи)