Приложение. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к Порядку
поступления заявления от
государственного гражданского служащего
Департамента по охране, контролю и
регулированию использования объектов
животного мира о невозможности по
объективным причинам представить
сведения о доходах, об имуществе и
обязательствах имущественного
характера своих супруги (супруга) и
несовершеннолетних детей

                                     Председателю комиссии по соблюдению

                                     требований к служебному поведению

                                     государственных гражданских служащих

                                     Департамента по охране, контролю и

                                     регулированию использования объектов

                                     животного мира Вологодской области и

                                     урегулированию конфликта интересов

                                     от _________________________________

                                     ФИО, замещаемая должность

                                     ____________________________________

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

Мною, в кадровую службу департамента, представлены сведения о доходах, об

имуществе и обязательствах имущественного характера супруги  (супруга)  и

несовершеннолетних детей государственного гражданского служащего  области

(далее - сведения), а именно: ___________________________________________

_________________________________________________________________________

          (указать кого: супруга, супруги, несовершеннолетнего сына,

                            несовершеннолетней дочери)

_________________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество)

Сообщаю о невозможности представления в сведениях информации о __________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (указать, какой именно информации)

в полном объеме по нижеследующим объективным причинам:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (излагаются причины)

Сообщаю, что для представления в полном объеме сведений

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     (указать, каких именно)

мною были предприняты следующие меры:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                      (излагаются предпринятые меры)

В результате предпринятых мною мер было: ________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     (излагаются результаты)

Также прошу учесть следующее: ___________________________________________

_________________________________________________________________________

      (излагаются обстоятельства по усмотрению гражданского служащего)

Прошу признать причины непредставления мною в   сведениях   информации  в

полном объеме объективными и уважительными.

Приложение: прилагаются документы, подтверждающие факты,   изложенные   в

заявлении, при их наличии

"__" ________________ 20___ года   __________________________________

                                     (подпись) (расшифровка подписи)

                                          Дата регистрации: _____________

                                          Номер регистрации: ____________