Приложение 3. Анкета конкурс "Народный доктор"

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Вологодской области от 27 июня 2016 г. N 551 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 3

Утвержден
постановлением
Правительства области
от 1 апреля 2014 г. N 270

(с изменениями от 27 июня 2016 г.)

                                 АНКЕТА

                        конкурс "Народный доктор"

     Назовите,  пожалуйста,  кто  из  медицинских  работников,  по Вашему

мнению, достоин звания "Народный доктор"

Фамилия, имя, отчество ВРАЧА

_________________________________________________________________________

Название медицинской организации

_________________________________________________________________________

Местонахождения медицинской организации (район, населенный пункт)

_________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество ФЕЛЬДШЕРА

_________________________________________________________________________

Название медицинской организации

_________________________________________________________________________

Местонахождения медицинской организации (район, населенный пункт)

_________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ

_________________________________________________________________________

Название медицинской организации

_________________________________________________________________________

Местонахождения медицинской организации (район, населенный пункт)

_________________________________________________________________________

Что,  по  Вашему  мнению,  необходимо для улучшения качества медицинского

обслуживания населения?

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                                     Спасибо за участие!