Приложение 2

Приложение 2
к постановлению
Правительства области
от 28 апреля 2014 г. N 338

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение 16
к Инструкции

                                                                    Форма

Правительство                         УТВЕРЖДАЮ

Вологодской области                   Наименование должности

Наименование структурного             руководителя структурного

подразделения                         подразделения Правительства области

АКТ

__________ N ______                   Подпись         Расшифровка подписи

___________________

(место составления)                     Дата

О выделении к уничтожению

документов и дел,

не подлежащих хранению

     На основании _______________________________________________________

                       (название и выходные данные перечня документов

_________________________________________________________________________

                    с указанием сроков их хранения)

отобраны  к  уничтожению  как  не  имеющие научно-исторической ценности и

утратившие практическое значение документы фонда N ______________________

                                                      (название фонда)

N п/п	Заголовок дела или групповой заголовок дел	Дата дела или крайние даты дел	Номера описей (номенклатура за _______ годы)	Индекс дела по номенклатуре или N дела по описи	Кол-во дел	Сроки хранения и номера статей по перечню	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8

     Итого _____________________________ дел за ___________________ годы.

                (цифрами и прописью)

     Описи дел постоянного хранения за ____________ годы утверждены, а по

личному составу согласованы с ЭПК _______________________________________

                                    (наименование архивного учреждения)

(протокол от ______________ N _____________).

Наименование должности лица,

проводившего экспертизу ценности

документов                             Подпись        Расшифровка подписи

Дата

СОГЛАСОВАНО

Протокол ЭК

от ___________ N ________

     Документы в количестве ________________________________________ дел,

                                        (цифрами и прописью)

весом ______________________ кг сданы в _________________________________

                                            (наименование организации)

на переработку по приемно-сдаточной накладной от ___________ N __________

Специалист

структурного подразделения

Правительства области,

сдавший документы                      Подпись        Расшифровка подписи

     Изменения в учетные документы внесены.

Специалист структурного подразделения

Правительства области, внесший изменения

в учетные документы

                                       Подпись        Расшифровка подписи

Дата

                                                 Формат А4 (210 х 297 мм)

           Форма акта о выделении к уничтожению документов,

          не подлежащих хранению в структурном подразделении

                       Правительства области"