Постановление мэрии г. Череповца от 27 мая 2005 г. N 2213 "Об утверждении Положения о порядке взаимодействия муниципальных учреждений здравоохранения и пациентов при оказании медицинской помощи"

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1, Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" постановляю:

1. Утвердить Положение о порядке взаимодействия муниципальных учреждений здравоохранения и пациентов при оказании медицинской помощи (прилагается).

2. Признать утратившим силу постановление мэрии города от 12.04.2004 N 1498 "Об утверждении Порядка вызова бригад скорой медицинской помощи в городе Череповце".

3. Постановление опубликовать в газете "Голос Череповца".

Исполняющий обязанности

мэр города

А.С. Афанасьев

Положение
о порядке взаимодействия муниципальных учреждений здравоохранения
и пациентов при оказании медицинской помощи
(утв. постановлением мэрии г. Череповца от 27 мая 2005 г. N 2213)

1. Общие положения

1.1. Порядок взаимодействия муниципальных учреждений здравоохранения (далее - МУЗ) и пациентов при оказании медицинской помощи - это регламент (порядок) выполнения профессиональных обязанностей сотрудниками МУЗ, обеспечивающий получение пациентом медицинской помощи надлежащего качества, а также права и обязанности пациента при получении медицинской помощи в МУЗ.

1.2. Внутренний распорядок в МУЗ для пациентов регулируется правилами внутреннего распорядка, утверждаемыми приказом руководителя МУЗ.

1.3. Правила внутреннего распорядка в МУЗ для пациентов включают:

порядок обращения пациента в МУЗ;

порядок госпитализации и выписки пациента;

права и обязанности пациента;

порядок разрешения конфликтных ситуаций между МУЗ и пациентом;

порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента: порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам;

время работы МУЗ и его должностных лиц;

информацию о перечне платных медицинских услуг и порядке их оказания;

другие сведения, имеющие существенное значение для реализации прав пациента (с учетом специфики МУЗ, в которых пациент получает консультативную, диагностическую или лечебную помощь).

1.4. Правила внутреннего распорядка в МУЗ обязательны для всех пациентов, проходящих обследование и лечение в данном учреждении. С правилами внутреннего распорядка в МУЗ пациентов знакомят устно, а при нахождении на стационарном лечении - письменно.

1.5. Правила внутреннего распорядка в МУЗ для пациентов должны быть вывешены на информационных стендах и, по возможности, предоставлены пациенту в виде памятки.

2. Порядок обращения пациента в учреждение здравоохранения

2.1. В целях профилактики заболеваний, своевременной диагностики и лечения граждане города закрепляются за МУЗ по месту постоянного жительства или по месту работы, службы, учебы. Допускается получение гарантированной первичной медико-санитарной помощи в МУЗ по месту временного жительства.

2.2. Первичная медико-санитарная и специализированная помощь населению осуществляется по территориальному принципу непосредственно в муниципальном учреждении здравоохранения (в амбулаторно-поликлиническом учреждении и в больницах) или на дому.

2.3. При необходимости получения первичной медико-санитарной помощи пациент обращается в регистратуру амбулаторно-поликлинического МУЗ, которая является структурным подразделением МУЗ, обеспечивающим регистрацию больных на прием к врачу или регистрацию вызова врача на дом.

2.4. В регистратуре амбулаторно-поликлинического МУЗ при первичном обращении на пациента заводится медицинская карта амбулаторного больного, в которую вносятся следующие сведения о пациенте:

фамилия, имя, отчество (полностью);

пол;

дата рождения (число, месяц, год);

адрес по данным регистрации на основании документов, удостоверяющих личность (паспорт, свидетельство о регистрации и другие);

серия и номер паспорта;

гражданство;

серия и номер полиса обязательного медицинского страхования, наименование страховой организации.

2.5. Организация предварительной записи больных на прием к участковому врачу в амбулаторно-поликлиническом МУЗ осуществляется при его непосредственном обращении в учреждение или, при наличии такой возможности, по телефону.

2.6. Информацию о времени приема врачей всех специальностей во все дни недели с указанием часов приема и номеров кабинетов, а также о правилах вызова врача на дом, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема населения главным врачом и его заместителем; адреса ближайших и дежурных аптек, поликлиник и стационаров, оказывающих экстренную врачебную помощь в вечернее, ночное время, в воскресные и праздничные дни, пациент может получить в регистратуре в устной форме и наглядно: с помощью информационных стендов, расположенных в холле амбулаторно-поликлинического МУЗ.

2.7. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом.

2.8. Возможно наличие очередности плановых больных на прием к специалисту, а также на проведение диагностических и лабораторных исследований (максимальные сроки ожидания - не более месяца).

2.9. Для удобства пациентов и учета их посещений в регистратуре амбулаторно-поликлинического МУЗ пациенту выдается талон на прием к врачу с указанием фамилии врача, номера кабинета и времени явки к врачу.

2.10. Пациент, нуждающийся в стационарном лечении, направляется на плановую госпитализацию в определенную больницу с указанием диагноза после предварительного обследования.

2.11. В случае конфликтных ситуаций пациент имеет право обратиться в администрацию учреждения здравоохранения согласно графику приема граждан, утвержденному главным врачом.

2.12. Право на внеочередное получение амбулаторно-поликлинической помощи (в том числе диспансерное наблюдение) и по показаниям стационарной медицинской помощи имеют следующие категории граждан:

а) инвалиды Великой Отечественной войны;

б) участники Великой Отечественной войны;

в) ветераны боевых действий;

г) нетрудоспособные члены семей погибших военнослужащих;

д) лица, награжденные знаком "Житель блокадного Ленинграда";

е) медицинские работники и ветераны из числа медицинских работников.

2.13. Право на внеочередное обслуживание в амбулаторно-поликлинических МУЗ имеют находящиеся при исполнении служебных обязанностей социальные работники муниципальных или государственных учреждений социального обслуживания.

3. Порядок вызова врача на дом

3.1. Вызов врача на дом осуществляется как при личном обращении в регистратуру амбулаторно-поликлинического МУЗ (или службы), так и по телефону.

3.2. Время вызова для населения участкового врача (фельдшера) на дом:

в будние дни прием вызовов участкового врача (фельдшера) осуществляется в регистратуре с 7.30 до 12.00 час.;

с 12.00 до 15.00 час. - прием вызова дежурного врача (фельдшера) на дом;

обслуживание вызовов осуществляется до 18.00 час.;

в субботние дни прием вызовов дежурного врача (фельдшера) на дом осуществляется с 9.00 до 12.00 час., обслуживание вызовов осуществляется до 15.00 час.

3.3. Показания к вызову участкового врача (фельдшера) на дом:

а) острые болезненные состояния, не позволяющие пациенту самостоятельно посетить поликлинику:

повышение температуры тела выше 38 градусов;

повышение артериального давления, сопровождающееся болями в сердце, рвотой;

многократный жидкий стул;

сильные боли в позвоночнике и суставах нижних конечностей с ограничением подвижности;

головокружения, сильная тошнота, рвота;

б) хронические болезненные состояния, которые не позволяют пациенту самостоятельно посетить поликлинику:

тяжелое течение онкологических заболеваний;

инвалидность (1 группа);

параличи, парезы конечностей;

в) нетранспортабельные больные для:

оформления в дома-интернаты;

оформления группы инвалидности;

определения показаний к вызову на дом врачей узких специальностей;

г) осмотр нетранспортабельного больного с хроническими заболеваниями с частотой посещений, установленной лечащим врачом.

3.4. Не является обоснованным вызов врача на дом только с целью выписки рецепта на льготной основе для больных хроническими заболеваниями, получающих препараты постоянно в плановом порядке.

4. Порядок госпитализации и выписки пациента

4.1. В стационары МУЗ госпитализируются пациенты, нуждающиеся в квалифицированном обследовании и стационарном лечении по направлению врачей амбулаторно-поликлинических учреждений, скорой и неотложной медицинской помощи, а также больные по жизненным показаниям без направления.

4.2. Направление пациента на госпитализацию в плановом порядке осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения.

4.3. При поступлении в стационар по направлению учреждения здравоохранения пациент (сопровождающее больного лицо) представляет направление на госпитализацию установленной формы, документ, удостоверяющий личность, полис обязательного медицинского страхования.

4.4. Прием больных в стационар производится в приемном отделении МУЗ, где должны быть созданы все необходимые условия для своевременного осмотра и обследования больного. Здесь производится осмотр и необходимое для уточнения диагноза обследование больного, устанавливается предварительный диагноз и решается вопрос о том, есть ли показания к госпитализации и, при наличии показаний, в какое специализированное отделение он должен быть госпитализирован, о чем делается соответствующая запись в истории болезни и журнале приемного отделения.

4.5. При приеме больного сестра приемного отделения вносит паспортные данные в историю болезни и заносит в журнал учета приема больных и отказов в госпитализации необходимые сведения о поступившем.

4.6. Вопрос о необходимости санитарной обработки решается дежурным врачом. Санитарную обработку больного в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал приемного отделения стационара МУЗ.

4.7. Больной может пользоваться личным бельем, одеждой и обувью, если это не противоречит санитарно-эпидемическому режиму, по разрешению главного врача (заведующего отделением) больницы.

4.8. Выписка больного производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением стационара МУЗ. Выписка из стационара МУЗ разрешается:

при выздоровлении больного;

при стойком улучшении состояния здоровья, когда больной может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;

при необходимости перевода больного в другое лечебное учреждение;

по письменному требованию больного либо его законного представителя до излечения, если выписка не угрожает жизни больного и не опасна для окружающих. В этом случае выписка может быть проведена только с разрешения главного врача стационара МУЗ или его заместителя по медицинской части.

4.9. Перед выпиской производится заключительный осмотр больного и в день его выбытия из стационара МУЗ ему выдается эпикриз (выписка из истории болезни), при необходимости - листок временной нетрудоспособности. Первый экземпляр эпикриза вклеивается в медицинскую карту стационарного больного, второй экземпляр направляется в территориальную поликлинику по месту жительства, а третий экземпляр дается на руки пациенту.

4.10. История болезни после выбытия пациента из стационара МУЗ оформляется и сдается на хранение в медицинский архив МУЗ, где хранится в течение сроков, установленных действующими нормативными актами.

5. Порядок вызова бригад скорой медицинской помощи в городе Череповце

5.1. Станция скорой медицинской помощи является лечебно-профилактическим учреждением, предназначенным для оказания круглосуточной скорой медицинской помощи взрослому и детскому населению как на месте происшествия, так и в пути следования в стационар при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан или окружающих их лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.

5.2. Скорая медицинская помощь оказывается всем гражданам, находящимся на территории города Череповца и Череповецкого района.

5.3. Скорая медицинская помощь оказывается гражданам бесплатно, независимо от наличия страхового медицинского полиса, места регистрации, документа, удостоверяющего личность, и иных документов.

5.4. Вызов выездных бригад скорой медицинской помощи осуществляется по номеру "03".

5.5. Бригады скорой медицинской помощи осуществляют выезды в порядке очередности их поступления и сложности вызова.

5.6. Отказ в приеме вызова возможен в случае отсутствия медицинских показаний для оказания скорой медицинской помощи.

5.7. В случае отказа в приеме вызова, фельдшер по приему вызовов или старший врач смены обязан указать, куда в каждом конкретном случае следует обратиться за медицинской помощью (в поликлинику, диспансер или иное учреждение здравоохранения).

5.8. Ответственность за отказ в приеме вызова несет диспетчер и старший врач смены.

5.9. При вызове бригады скорой медицинской помощи вызывающий обязан дать полные ответы на все вопросы диспетчера и старшего дежурного врача смены, при несчастных случаях точно указать место происшествия. Запись телефонных переговоров на магнитофонную ленту ведется автоматически. В целях сокращения времени на поиски адресата при наличии возможности рекомендуется обеспечить встречу машины "скорой помощи" на улице у согласованного ориентира.

5.10. Станция скорой медицинской помощи осуществляет перевозку в стационары города рожениц, больных (пострадавших), нуждающихся в сопровождении, по заявке медицинских работников.

5.11. Родные или близкие могут сопровождать пострадавшего или больного в машине "скорой помощи" только с разрешения врача бригады скорой медицинской помощи.

5.12. Бригады скорой медицинской помощи не производят перевозку больных на прием в амбулаторные учреждения, из стационаров, приемных покоев домой.

5.13. Станция скорой медицинской помощи не выдает документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, и судебно-медицинские заключения, не проводит экспертизу алкогольного опьянения.

5.14. Станция скорой медицинской помощи выдает устные справки при личном обращении населения или по телефону 57-62-50 о месте нахождения больных и пострадавших. При необходимости выдает справки произвольной формы с указанием даты, времени обращения, диагноза, проведенных обследований, оказанной помощи и рекомендаций по дальнейшему лечению.

5.15. Сотрудники бригад скорой медицинской помощи не проводят систематическое лечение больных на дому и не выполняют назначения лечащих врачей (инъекции лекарств, массаж, различные процедуры и т.п.).

5.16. Лица, виновные в заранее ложном вызове бригады скорой медицинской помощи или сообщении заведомо ложных данных о заболевании или происшествии, несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

5.17. Консультации и выдача информации по организационным вопросам работы скорой медицинской помощи осуществляются дежурным старшим врачом смены по телефону 55-04-90.

6. Права и обязанности пациента

6.1. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:

а) уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;

б) обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

в) проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов;

г) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;

д) сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, в соответствии со статьей 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1;

е) информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, которое является необходимым предварительным условием медицинского вмешательства.

Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной для него форме, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения. В случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении в интересах гражданина решает консилиум, а при невозможности собрать консилиум - непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения.

Информация о состоянии здоровья гражданина предоставляется непосредственно ему, а в отношении несовершеннолетних - больных наркоманией, не достигших 16 лет, иных несовершеннолетних, не достигших 15 лет, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, - их законным представителям лечащим врачом, заведующим отделением лечебно-профилактического учреждения или другими специалистами, принимающими непосредственное участие в обследовании и лечении.

Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена гражданину против его воли. В случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину и членам его семьи, если гражданин не запретил сообщать им об этом и (или) не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация;

ж) отказ от медицинского вмешательства.

При отказе от медицинского вмешательства гражданину или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником. При отказе родителей или иных законных представителей несовершеннолетних - больных наркоманией, не достигших 16 лет, иных несовершеннолетних, не достигших 15 лет, либо законных представителей лица, признанного в установленном законном порядке недееспособным, от медицинской помощи, необходимой для спасения жизни указанных лиц, больничное учреждение имеет право обратиться в суд для защиты интересов этих лиц;

з) получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;

и) получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования;

к) возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;

л) допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;

м) допуск к нему священнослужителя, а в, больничном учреждении на предоставление условий для осуществления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок в больничном учреждении.

6.2. Информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Гражданину должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений.

Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, кроме случаев, установленных действующим законодательством.

С согласия гражданина или его законного представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикации в научной литературе, использования этих сведений в учебном процессе и в иных целях.

Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:

в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю;

при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;

по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;

в случае оказания помощи несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет (больному наркоманией - до 16 лет), для информирования его родителей или законных представителей;

при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий.

Лица, которым в установленном законом порядке переданы сведения, составляющие врачебную тайну, наравне с медицинскими и фармацевтическими работниками с учетом причиненного гражданину ущерба несут за разглашение врачебной тайны дисциплинарную, административную или уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

6.3. В случае нарушения прав пациента он может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения, в котором ему оказывается медицинская помощь, в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации либо в суд.

6.4. Пациент обязан:

уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;

представлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, хронических, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;

выполнять медицинские предписания;

сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;

соблюдать правила внутреннего распорядка организации здравоохранения для пациентов и бережно относиться к имуществу организации здравоохранения.

7. Порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту
или другим лицам

7.1. Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность и подтверждающими временное освобождение от работы (учебы), являются листок нетрудоспособности и, в отдельных случаях, справки установленной формы, выдаваемые гражданам при заболеваниях и травмах, на период медицинской реабилитации, при необходимости ухода за больным членом семьи, здоровым ребенком и ребенком-инвалидом, на период карантина, при отпуске по беременности и родам, при протезировании в условиях стационара.

7.2. Право на выдачу листков нетрудоспособности (справок) имеют лечащие врачи муниципальной и частной системы здравоохранения на основании лицензии на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.

7.3. В отдельных случаях, по решению управления здравоохранения мэрии, выдача листков нетрудоспособности (справок) гражданам может быть разрешена медицинскому работнику со средним медицинским образованием.

7.4. Листок нетрудоспособности выдается:

7.4.1. Гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам, в том числе гражданам государств - членов СНГ, лицам без гражданства, беженцам и вынужденным переселенцам, работающим на предприятиях, в организациях и учреждениях Российской Федерации, независимо от их форм собственности.

7.4.2. Гражданам, у которых нетрудоспособность или отпуск по беременности и родам наступили в течение месячного срока после увольнения с работы по уважительным причинам.

7.4.3. Гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в территориальных органах труда и занятости населения.

7.4.4. Бывшим военнослужащим, уволенным со срочной службы из Вооруженных Сил Российской Федерации при наступлении нетрудоспособности в течение месяца после увольнения.

7.5. Листки нетрудоспособности выдаются лечащим врачом и клинико-экспертной комиссией (далее - КЭК) в установленном порядке при предъявлении документа, удостоверяющего личность пациента.

7.6. Выдача и продление документа, удостоверяющего временную нетрудоспособность, осуществляются врачом после личного осмотра и подтверждаются записью в медицинской документации, обосновывающей временное освобождение от работы.

7.7. Документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность, выдается, продлевается и закрывается, как правило, в одной организации здравоохранения и при показаниях может быть продлен в другой.

7.8. Гражданам, находящимся вне постоянного места жительства, листок нетрудоспособности выдается (продлевается) лечащим врачом, установившим факт нетрудоспособности, с разрешения администрации МУЗ, с учетом дней, необходимых для проезда к месту жительства.

7.9. Документы, подтверждающие временную утрату трудоспособности российских граждан в период их пребывания за границей, по возвращении подлежат замене на листок нетрудоспособности лечащим врачом с утверждением его администрацией МУЗ.

7.10. При заболеваниях (травмах) листок нетрудоспособности выдается в день установления нетрудоспособности, включая выходные и праздничные дни. Не допускается его выдача за прошедшие дни, когда больной не был освидетельствован врачом. В исключительных случаях листок нетрудоспособности может быть выдан за прошедшие дни по решению КЭК.

7.11. Гражданам, нуждающимся в лечении в специализированных организациях здравоохранения вне места постоянного жительства, лечащие врачи выдают листок нетрудоспособности с последующим направлением в учреждения соответствующего профиля для продолжения лечения.

7.12. В случаях, когда заболевание (травма), ставшее причиной временной нетрудоспособности, явилось следствием наркотического опьянения, листок нетрудоспособности выдается с соответствующей отметкой в истории болезни (амбулаторной карте) и в листке нетрудоспособности.

7.13. При амбулаторном лечении больных на период проведения инвазивных методов обследования и лечения (эндоскопическое исследование с биопсией, химиотерапия по интермиттирующему методу, гемодиализ и другие методы) по решению КЭК листок нетрудоспособности может выдаваться прерывисто, на дни явки в МУЗ.

7.14. При заболеваниях и травмах лечащий врач выдает листок не трудоспособности единолично и единовременно на срок до 10 календарных дней и продлевает его единолично на срок до 30 календарных дней, с учетом утвержденных действующим законодательством ориентировочных сроков временной нетрудоспособности при различных заболеваниях и травмах.

7.15. Средний медицинский работник, имеющий право выдавать листки нетрудоспособности, единолично и единовременно выдает его на срок до 5 дней и продлевает до 10 дней, в исключительных случаях после консультаций с врачом ближайшего МУЗ - сроком до 30 дней.

7.16. Гражданам, обратившимся за медицинской помощью в конце рабочего дня, листок нетрудоспособности, при их согласии, выдается со следующего календарного дня.

7.17. Гражданам, обратившимся за консультативной помощью без направления амбулаторно-поликлинического учреждения, а также проходящим обследование в амбулаторно-поликлинических и стационарных МУЗ по направлению военных комиссариатов, следственных органов, прокуратуры и суда, выдается справка произвольной формы.

7.18. В случае заболевания учащихся, студентов средних, специальных и высших учебных заведений для освобождения их от учебы выдается справка установленной формы.

7.19. За необоснованную выдачу, неправильное оформление листка нетрудоспособности (справки) врачи или средние медицинские работники, которым предоставлено право их выдачи, привлекаются к ответственности в установленном законодательством порядке.

7.20. Полученные пациентом листки нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности должны быть заверены печатями установленного образца в регистратуре МУЗ.

8. Время работы учреждения здравоохранения и его должностных лиц

8.1. Время работы МУЗ и ее должностных лиц определяется правилами внутреннего трудового распорядка с учетом положений Трудового кодекса Российской Федерации и коллективного договора МУЗ.

8.2. Режим работы МУЗ и ее должностных лиц определяет время начала и окончания рабочего дня (смены), а также рабочие и выходные дни, время обеденного и других перерывов, последовательность чередования работы по сменам, а также рабочее время должностных лиц.

8.3. График и режим работы МУЗ утверждаются руководителем МУЗ, исходя из местных условий, полноты обеспеченности кадрами, по согласованию с управлением здравоохранения мэрии города.

8.4. Режим дня для больных устанавливается конкретным МУЗ с учетом специфики лечебного процесса, обслуживаемого контингента (по возрасту и другим основаниям).

8.5. Примерный режим дня в стационарах:

     6.00-7.00          Подъем, измерение температуры

     7.00-8.00          Утренний туалет

     8.00-8.30          Сдача анализов

     8.30-9.00          Прием лекарств

     9.00-9.30          Завтрак

     9.30-10.30         Обход

     10.30-13.30        Выполнение врачебных назначений

     13.30-14.30        Обед

     15.00-16.30        Тихий час

     16.30-17.00        Измерение температуры

     17.00-19.00        Посещение пациентов родственниками. Свободное время

     19.00-19.30        Ужин

     19.30-20.00        Прием лекарств

     20.00-21.30        Выполнение врачебных назначений

     21.30-22.00        Вечерний туалет

     22.00-             Отход ко сну

8.6. Графики приема граждан главным врачом и его заместителями утверждаются управлением здравоохранения мэрии.

8.7. Графики проведения плановых профилактических осмотров и диспансеризации населения должны быть согласованы с руководителями предприятий.

8.8. Информация о времени работы МУЗ и ее должностных лиц должна быть размещена на информационных стендах МУЗ.

9. Информация о перечне платных видов медицинской помощи и услуг
и порядке их оказания

9.1. Перечень платных видов медицинской помощи и услуг, оказываемых населению в МУЗ, а также порядок и условия их предоставления населению (дополнительных к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи) утверждается руководителем МУЗ по согласованию с управлением здравоохранения мэрии.

9.2. Цены на платные виды медицинской помощи и услуг, оказываемые насе лению в МУЗ, формируются в порядке, установленном органами местного самоуправления.

9.3. Информация о платных видах медицинской помощи и услуг, оказываемых населению в МУЗ, а также порядок и условия их предоставления населению должны быть размещены на информационных стендах в доступных для обозрения местах. МУЗ обязаны обеспечить граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией о стоимости медицинских услуг, условиях их получения, включая сведения о льготах для отдельных категорий граждан, а также сведения о квалификации и сертификации специалистов, предоставляющих платные виды медицинской помощи и услуг.

9.4. МУЗ, предоставляющие платные виды медицинской помощи и услуг, несут ответственность за их неисполнение или ненадлежащее исполнение, несоблюдение требований, предъявляемых к используемым методам профилактики, диагностики и лечения, а также в случае причинения вреда жизни или здоровью пациента в порядке, установленном действующим законодательством.