Приложение 4. Заявление о выплате единовременной финансовой помощи при государственной регистрации

Приказом Департамента труда и занятости населения Вологодской области от 23 июня 2017 г. N 276 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 4
к административному регламенту(с изменениями от 29 декабря 2014 г.,
20 апреля 2015 г., 23 июня 2017 г.)

                                                                  Образец

                              В _________________________________________

                                (наименование центра занятости населения)

                                   ЗАЯВЛЕНИЕ

                      о выплате единовременной финансовой

                     помощи при государственной регистрации

Я, _____________________________________________________________________,

                                (фамилия, имя, отчество)

паспорт: серия _____________ номер ___________, выдан ___________________

                                                            (когда)

________________________________________________________________________,

                                          (кем)

дата рождения "__" __________ 19__ г., проживающий (ая) по адресу: ______

________________________________________________________________________,

признанный  (ая)   в  установленном  порядке  безработным/прошедший  (ая)

профессиональное      обучение,        получивший (ая)     дополнительное

профессиональное образование  по  направлению  службы  занятости  (нужное

подчеркнуть),  прошу выплатить   единовременную   финансовую  помощь  при

государственной    регистрации    юридического   лица,    индивидуального

предпринимателя  либо   крестьянского   (фермерского)  хозяйства  (нужное

подчеркнуть), предусмотренную пунктом 1 части 1 статьи 1  закона  области

от 1 марта 2012 года N 2714-ОЗ "О  мерах  поддержки  отдельных  категорий

граждан  в  области содействия занятости населения",  путем  перечисления

средств  в  кредитную организацию

_________________________________________________________________________

на счет N ______________________________________________________________.

Сообщаю сведения о юридическом лице, индивидуальном предпринимателе  либо

крестьянском (фермерском) хозяйстве (нужное подчеркнуть):

________________________________________________________________________.

       (указать наименование и ИНН юридического лица, индивидуального

      предпринимателя либо крестьянского (фермерского) хозяйства)

Приложение:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

"__" __________ 20__ г.                           Подпись _______________

<< Приложение 3. Предложение о предоставлении государственной услуги по содействию самозанятости безработных граждан, включая оказание гражданам,...		Приложение 5. >> Заявление на предоставление единовременной финансовой помощи на подготовку документов
	Содержание Приказ Департамента труда и занятости населения Вологодской области от 10 июня 2014 г. N 195 "Об утверждении административного...