Приказ Департамента здравоохранения Вологодской области от 13 января 2011 г. N 6 "Об утверждении ведомственной целевой Программы "Психическое здоровье населения Вологодской области, развитие психиатрической помощи населению на 2011-2013 годы"

С изменениями и дополнениями от:

8 августа, 16 ноября 2011 г.

В соответствии с постановлением Правительства Вологодской области от 26.02.2008 года N 286 "О Порядке разработки, утверждения и реализации ведомственных целевых программ" приказываю:

1. Утвердить прилагаемую ведомственную целевую программу "Психическое здоровье населения Вологодской области, развитие психиатрической помощи населению на 2011-2013 годы".

2. Планово-экономическому управлению департамента здравоохранения области (М.Д. Дуганов) осуществить передачу лимитов бюджетных обязательств на реализацию мероприятий ведомственной целевой программы ГУЗ "Вологодская областная психиатрическая больница".

3. Отделу лечебно-профилактической помощи и стандартизации департамента здравоохранения области (Т.Е. Лазарева):

3.1. Обеспечить контроль за ходом реализации ведомственной целевой программы;

Информация об изменениях:

Приказом Департамента здравоохранения Вологодской области от 8 августа 2011 г. N 849 (редакции Приказа Департамента здравоохранения Вологодской области от 30 января 2012 г. N 17) в подпункт 3.2 пункта 3 настоящего приказа внесены изменения

См. текст подпункта в предыдущей редакции

3.2. Представлять в департамент экономики Правительства области отчеты о выполнении мероприятий ведомственной целевой программы, включая меры по повышению эффективности её реализации, не позднее 20 января года, следующего за отчетным, по установленной форме.

4. Отделу лечебно-профилактической помощи и стандартизации департамента здравоохранения (Т.Е. Лазарева) в установленные сроки:

4.1. Направить копию приказа в прокуратуру Вологодской области.

4.2. Обеспечить публикацию настоящего приказа в областной газете "Красный Север"

4.3. Разместить настоящий приказ на сайте департамента здравоохранения области в сети Интернет (www.volmed.org.ru).

5. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника департамента Н.А. Короленко.

Начальник департамента

А.А.Колинько

Ведомственная целевая программа
"Психическое здоровье населения Вологодской области, развитие психиатрической помощи населению на 2011-2013 годы"

С изменениями и дополнениями от:

8 августа, 16 ноября 2011 г.

Паспорт
ведомственной целевой программы
(далее - Программа)

Наименование субъекта бюджетного планирования	- департамент здравоохранения области
Наименование программы	"Психическое здоровье населения Вологодской области, развитие психиатрической помощи населению на 2011-2013 годы"
Должностное лицо, утвердившее программу, наименование и номер соответствующего акта	- начальник департамента здравоохранения области А.А. Колинько Приказ департамента здравоохранения области от 13.01.2011 года N 6
Обоснование разработки программы	Закон Российской Федерации от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 22.08.2004) "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", подпрограмма "Психические расстройства" в Федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)" (постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280)
Цели и задачи программы	Целью является развитие комплексной системы профилактики психических расстройств, совершенствование диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах Основными задачами: -совершенствование методов профилактики психических расстройств, разработка и реализация обучающих программ для населения по вопросам охраны психического здоровья и профилактики суицидов; -совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств, -внедрение бригадных форм работы в условиях психиатрического стационара, дневного стационара, психоневрологического диспансера и реабилитационного общежития; -внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации; -укомплектование должностей психиатров, психотерапевтов, психологов, социальных работников специалистами - и повышение их квалификации; -повышение безопасности и качества специализированной психиатрической помощи за счёт развития материально-технической базы специализированных медицинских учреждений;
Целевые индикаторы и показатели программы	-доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов; -доля пациентов, получающих стационарную психиатрическую помощь, в общем числе наблюдаемых пациентов; -средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре; -доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар
Характеристика программных мероприятий	-совершенствование методов профилактики психических расстройств; -совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации больных; -разработка и внедрение методов управления качеством оказания диагностической, лечебной и реабилитационной помощи в психиатрических и психоневрологических учреждениях; -повышение уровня безопасности и оказания специализированной психиатрической помощи
Сроки реализации программы	- 2011 -2013 годы
Объемы и источники финансирования программы	40 114,2 тыс. руб., средства областного бюджета, в том числе: 2011 год - 12650,0 тыс. руб.; 2012 год - 13371,1 тыс. руб.; 2013 год - 14093,1 тыс. руб.
Ожидаемые конечные результаты реализации программы и показатели ее социально-экономической эффективности	-увеличение доли числа пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи с 22 в 2011 году - до 30 в 2013 году; -снижение доли пациентов, получающих стационарную психиатрическую помощь в общем числе наблюдаемых пациентов с 20,5 в 2011 году - до 19 в 2013 году; -снижение средней продолжительности лечения больного в стационаре с психическими расстройствами с 75,1 в 2011 году - до 73,9 в 2013 году; -снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар с 18,5 в 2011 году до 17,5 в 2013 году.

I. Характеристика проблемы, решение которой осуществляется путем реализации программы.

Несмотря на успехи здравоохранения в целом, уровень психического здоровья в РФ и в Вологодской области остается низким. Отмечается отрицательная динамика показателей заболеваемости психическими расстройствами в 1992-2009 годах (с 2,9 до 3,9 на 1000 населения). Увеличился и выход на инвалидность - с 4,6 до 7,2 на 1000 населения. По своей продолжительности инвалидность вследствие психических расстройств занимает первое место среди всех заболеваний. Общество несет значительные социально-экономические потери из-за снижения или полной утраты трудоспособности, ущерба от несчастных случаев и аварий, совершаемых людьми, страдающими психическими расстройствами.

По данным Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации число инвалидов в РФ вследствие психических расстройств в 2010 году составит более 7% от общего числа инвалидов в стране. Большинство психиатрических пациентов, утративших трудоспособность, становятся инвалидами в молодом и среднем возрасте, 95% из них остаются на пенсионном обеспечении пожизненно.

В Вологодской области эта проблема не менее актуальна. По данным Областного бюро медицинской статистики, на начало 2010 г. 34 822 человек страдали психическими расстройствами, причем 14 880 человек - в тяжелой форме, требующей диспансерного наблюдения.

Отмечается неуклонный рост показателей болезненности, особенно пограничными психическими расстройствами: с 2002 года - на 21%.

Уровень смертности от суицидов в Вологодской области остается выше среднего по России и составляет 28,4 % на 100 тысяч населения, в РФ - 26, 5 % на 100 тысяч населения.

Доля психически больных лиц, совершивших преступления, за последние пять лет увеличилась на 60%, что не может не отражаться на спокойствии и благополучии общества, в котором мы живем.

Негативные показатели психического здоровья наблюдаются среди детского населения Вологодской области: заболеваемость среди детей и подростков психическими расстройствами в 2 раза превосходит данный показатель среди взрослого населения (взрослые - 349,1, дети - 646,4, подростки - 432,0 случаев на 100 тыс. населения). Опасность складывающейся ситуации демонстрирует динамика роста детской инвалидизации 328,2 на 100 тыс. детского населения в 2006 году, а в 2009 году 413,4. А основной патологией, явившейся причиной освобождения и отсрочки граждан от призыва на военную службу по состоянию здоровья, на протяжении последних лет остаются психические расстройства (16,3 %).

Предлагаемая программа предусматривает проведение в 2011-2013 гг. ряда мер, направленных на дальнейшее совершенствование системы укрепления общественного психического здоровья.

В результате осуществления комплекса мероприятий возможно при благоприятной социально-экономической ситуации снижение экономических потерь, связанных с психическими расстройствами, повышение качества жизни пациентов.

II. Основные цели и задачи ведомственной целевой Программы

Целью настоящей Программы является развитие комплексной системы профилактики психических расстройств, совершенствование диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах.

Для достижения этой цели необходимо решить следующие Основные задачи:

1. совершенствование методов профилактики психических расстройств, разработка и реализация обучающих программ для населения по вопросам охраны психического здоровья и профилактики суицидов;

2. совершенствование методов диагностики и лечения психических расстройств,

3. внедрение бригадных форм работы в условиях психиатрического стационара, дневного стационара, психоневрологического диспансера и реабилитационного общежития;

4. внедрение современных методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации;

5. Укомплектование должностей - психиатров, психотерапевтов, психологов, социальных работников и повышение квалификации специалистов;

6. Развитие материально-технической базы специализированных медицинских учреждений, оказывающих психиатрическую, психотерапевтическую и психологическую помощь населению.

Информация об изменениях:

Приказом Департамента здравоохранения Вологодской области от 8 августа 2011 г. N 849 (редакции Приказа Департамента здравоохранения Вологодской области от 30 января 2012 г. N 17) в раздел III настоящей Программы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

III. Ожидаемые результаты реализации ведомственной Программы и целевые индикаторы

Реализация мероприятий Программы позволит повысить доступность и качество медицинской помощи населению.

Планируемые результаты реализации Программы:

Индикаторы Программы

Наименование индикатора	Ед.измерения	Базовые значения (2010г.)
			2011	2012	2013
Доля числа пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи	% от общего числа пациентов БУЗ ВО "Вологодская областная психиатрическая больница"/область	20	22	25	30
Доля пациентов, получающих стационарную психиатрическую помощь в общем числе наблюдаемых пациентов	% от общего числа пациентов	21	20,5	20,0	19
Средняя продолжительность лечения больного в стационаре с психическими расстройствами.	койко-день	75,3	75,1	74,7	73,9
Доля повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар.	% от общего числа поступивших пациентов	19	18,5	18	17,5

IV. Перечень и характеристика основных мероприятий ведомственной целевой Программы на 2011-2013 год
(в соответствии с приложением N 1)

В рамках мероприятий программы предусматриваются:

1. Совершенствование методов профилактики психических расстройств;

2. Совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации больных;

3. Разработка и внедрение методов управления качеством оказания диагностической, лечебной и реабилитационной помощи в психиатрических и психоневрологических учреждениях;

4. Повышение уровня безопасности и качества оказания специализированной психиатрической помощи.

V. Срок реализации ведомственной целевой Программы

Срок реализации Программы 2011 - 2013 год.

VI. Социальные и экономические последствия реализации ведомственной целевой Программы

Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы проводится с учетом уменьшения бремени социальных потерь общества, связанных с психическими расстройствами:

- уменьшения доли пациентов, получающих стационарную помощь в общем числе потребителей психиатрической помощи на 2 %;

- уменьшения средней продолжительности лечения больного в стационаре в целом - на 1,4 дня;

- уменьшения повторных госпитализаций в стационар на 1,5 %.

Социальный эффект от реализации мероприятий программы будет выражен в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала, формирование здорового образа жизни, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие устранения угрозы распространения психических заболеваний.

Предполагаемый экономический эффект будет достигнут за счет снижения инвалидности и смертности при психических расстройствах.

VII. Оценка эффективности расходования бюджетных средств Программы

Оценка эффективности расходования бюджетных средств проводится ежегодно в течение всего срока реализации Программы.

VIII. Методика оценки результативности Программы

При оценке результативности будет применяться Методика оценки результативности исполнения ведомственных целевых программ при помощи индикаторов результативности согласно приложения 2 к Порядку разработки, утверждения и реализации ведомственных целевых программ, утвержденному постановлением Правительства области от 26.02.2008 N 286.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "приложения 3"

IX. Обоснование потребности в необходимых ресурсах

Объемы финансирования Программы.

N п\п	Перечень мероприятий	Всего (в тыс. рублей)	в том числе по годам
			2011	2012	2013
1.	Совершенствование методов профилактики психических расстройств	0	0	0	0
2.	Совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации больных	0	0	0	0
3.	Разработка и внедрение методов управления качеством оказания диагностической, лечебной и реабилитационной помощи в психиатрических и психоневрологических учреждениях	0	0	0	0
4.	Повышение уровня безопасности и качества оказания специализированной психиатрической помощи	40114,4	12650,0	13371,1	14093,1
	Итого	40114,4	12650,0	13371,1	14093,1

Информация об изменениях:

Приказом Департамента здравоохранения Вологодской области от 16 ноября 2011 г. N 1385 в раздел X настоящей Программы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

X. Система управления реализацией Программы

Управление реализацией Программы осуществляет департамент здравоохранения области. Департамент здравоохранения области несет ответственность за достижение целей и решение задач, поставленных Программой, а также за обеспечение утвержденных значений индикаторов. Начальник департамента здравоохранения области является руководителем Программы и несет ответственность за реализацию и конечные результаты Программы, а также рациональное использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств.

Текущее управление реализацией Программы осуществляет БУЗ ВО "Вологодская областная психиатрическая больница".

Реализация Программы осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнения работ, оказания услуг для государственных и муниципальных нужд" (с последующими изменениями).

Мониторинг и контроль за ходом реализации Программы осуществляет департамент здравоохранения области.

Для обеспечения мониторинга и контроля за ходом реализации Программы главный врач БУЗ ВО "Вологодская областная психиатрическая больница" представляет в департамент здравоохранения области отчет о выполнении мероприятий ведомственной целевой программы, включая меры по повышению эффективности их реализации, начальник департамента здравоохранения области представляет отчет в департамент экономики Правительства области и департамент финансов области, ежегодно не позднее 20 января года, следующего за отчетным. К отчету прилагается пояснительная записка, отражающая эффективность и результативность выполнения мероприятий программы.

Контроль предусматривает сопровождение реализации мероприятий программы департаментом здравоохранения области, внутриведомственный контроль и проведение комплексных поверок с участием представителей иных органов.

Информация об изменениях:

Приказом Департамента здравоохранения Вологодской области от 16 ноября 2011 г. N 1385 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Программе

Перечень и характеристика
основных мероприятий ведомственной целевой Программы

С изменениями и дополнениями от:

8 августа, 16 ноября 2011 г.

N п/п	Содержание мероприятия	Ответственный исполнитель	Сроки исполнения	Коды экономической классификации	Объем расходов на реализацию мероприятия, тыс.руб.			Планируемые показатели результатов деятельности
					2011	2012	2013	Наименование показателя	Единица измерения	Промежуточное значение (непосредственный результат мероприятия)			Целевое значение (конечный результат)
										2011	2012	2013
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1. Совершенствование методов профилактики психических расстройств:
1.1.	Реализация масс-МЕДИА-проектов (рубрики в печатных изданиях, теле-, радио передач)	БУЗ ВО "Вологодская областная психиатрическая больница"	2011-2013		Текущее финансирование	Текущее финансирование	Текущее финансирование	Количество печатных рубрик, выступлений в теле и радио передачах	ед.	4	4	4	12
1.2.	Обучение специалистов первичной сети по вопросам профилактики и терапии психических расстройств	БУЗ ВО "Вологодская областная психиатрическая больница"	2011-2013	226	Текущее финансирование	Текущее финансирование	Текущее финансирование	Охват специалистов (включённых в программы)	%	20	40	40	100
	ИТОГО по разделу				0	0	0
2. Совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации больных
2.1.	Организация внедрения метода полипрофессионального (бригадного) ведения пациентов, страдающих психическими расстройствами совместно с НИИ психиатрии	БУЗ ВО "Вологодская областная психиатрическая больница"	2011-2013	226	Текущее финансирование	Текущее финансирование	Текущее финансирование	Количество медицинских учреждений, внедривших метод бригадного ведения больных	ед.	1	1	1	3
2.2.	Обучение специалистов психиатров, психологов социальных работников полипрофессиональным формам работы по программе НИИ психиатрии г. Москва	БУЗ ВО "Вологодская областная психиатрическая больница"	2011-2013	226	Текущее финансирование	Текущее финансирование	Текущее финансирование	Охват специалистов по обучению полипрофессиональным формам работы, задействованных в программах	% от общего числа специалистов	20	40	40	100
	Итого по разделу				0	0	0
3. Разработка и внедрение методов управления качеством оказания диагностической, лечебной и реабилитационной помощи в психиатрических и психоневрологических учреждениях
3.1.	Информационное обеспечение специалистов нормативными, методическими материалами для стандартизации оказания специализированной психиатрической помощи -разработка, издание и обеспечение информационного портфеля врача-психиатра	БУЗ ВО "Вологодская областная психиатрическая больница" БУЗ ВО "Вологодский областной психоневрологический диспансер N 1", БУЗ ВО "Вологодский областной психоневрологический диспансер N 2"	2011-2013	226	Текущее финансирование	Текущее финансирование	Текущее финансирование	Обеспеченность материалами для стандартизации оказания специализированной психиатрической помощи	% от общего числа специалистов, участвующих в программе	20	40	40	100
	Итого по разделу				0	0	0
4. Капитальные вложения в целях повышения уровня безопасности и качества оказания специализированной помощи
4.1.	Развитие материально-технической базы специализированных медицинских учреждений, оказывающих психиатрическую помощь: - капитальный ремонт здания диспансерного отделения (Вологодская область, п. Кувшиново, ул. Сосновая, д. 11а), - капитальный ремонт зданий и структурных подразделений, в том числе проектно-изыскательские работы	БУЗ ВО "Вологодская областная психиатрическая больница"	2011-2013	225	12650,0	13371,1	14093,1	Соответствие помещений требованиям безопасности.	в % от общего числа помещений, заявленных в программу	35,5	33	31,5	10
	Итого по разделу				12650,0	13371,1	14093,1
	Всего по Программе				12650,0	13371,1	14093,1