Приложение. Справка

Информация об изменениях:

Приказом Департамента социальной защиты населения Вологодской области от 17 августа 2015 г. N 489 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к Перечню(с изменениями от 17 августа 2015 г.)

                                                                    Форма

Штамп учреждения,

выдавшего справку

                                СПРАВКА N ____

     Выдана _____________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество гражданина)

________________________, год рождения _________________________________,

проживающему (ей) по адресу: ___________________________________________,

в том, что он (она) работает (работал (а) _______________________________

                                                (занимаемая должность)

__________________________________ в период с "__" __________ ______ г.

по "___" ______________ __ г.

Руководитель учреждения ______________________________________

                              (подпись, расшифровка подписи)

м.п.                   Дата выдачи "__" ____________ 20__ г.